Cukier wysoki podczas ciąży - jak poważne to jest?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:05

Ciąża to niesamowite wydarzenie, które całkowicie zmienia życie każdej kobiety. Przystosowując się do bicia małego serca, ciało matki stara się zrobić wszystko, aby dziecko było wygodne przez wszystkie dziewięć miesięcy. Niestety przez długie czterdzieści tygodni przyszła mama musi doświadczyć nie tylko radości ze spotkania z dzieckiem w najbliższym czasie, ale także dużego dyskomfortu towarzyszącego ciąży. Niektóre nieuniknione towarzyszki ciąży nie stanowią zagrożenia dla płodu, inne wymagają stałego nadzoru lekarskiego. Jednym z poważnych powikłań w okresie oczekiwania na dziecko jest cukrzyca ciążowa, stan, w którym wzrasta poziom glukozy we krwi obwodowej.

Co oznacza wysoki poziom cukru we krwi podczas ciąży?

Przy pierwszym przyjściu do poradni przedporodowej przyszła mama otrzymuje od lekarza skierowanie na badania oceniające ogólny stan kobiety w ciąży. Jednym z najważniejszych wskaźników na tej ogromnej liście jest oznaczanie poziomu glukozy we krwi. Jeśli okaże się, że podczas ciąży poziom cukru jest podwyższony, kobieta zostanie poproszona o poddanie się dodatkowemubadanie, a także, w razie potrzeby, przebieg leczenia.

Wzrost stężenia glukozy we krwi wcale nie jest tak nieszkodliwy, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Zmiana poziomu cukru uruchamia cały szereg patologicznych mechanizmów prowadzących do znacznego pogorszenia stanu kobiety w ciąży. Procesy zachodzące w ciele przyszłej mamy nieuchronnie wpłyną na rozwój płodu, zwiększając ryzyko urodzenia dziecka z objawami fetopatii cukrzycowej.

Skąd wiesz, czy masz wysoki poziom cukru we krwi podczas ciąży?

Kobieta dwukrotnie wykonuje badanie krwi w celu wykrycia poziomu glukozy: przy pierwszym pojawieniu się w przychodni przedporodowej i przez okres 22-24 tygodni. Jednocześnie przyszła mama nie powinna ograniczać się w jedzeniu ani w jakiś sposób zmieniać swojej zwykłej diety na trzy dni przed planowanym badaniem. Krew pobierana jest zwykle rano z żyły na pusty żołądek. Przekroczenie dopuszczalnych wartości w większości przypadków wskazuje na rozwój cukrzycy ciążowej.

Dlaczego poziom glukozy rośnie?

W normalnych warunkach zawartość cukru jest regulowana przez hormon insuliny, który jest stale wytwarzany przez trzustkę. Pod jego wpływem glukoza, która przybyła z pożywieniem, stopniowo przechodzi do komórek organizmu, pełniąc tam swoją funkcję. To obniża poziom cukru we krwi. Co dzieje się w czasie ciąży i dlaczego ten dobrze ugruntowany mechanizm zawodzi?

Hormony, które pozwalają urodzić dziecko, to antagoniści insuliny. Podwyższony poziom cukru we krwiciąża wynika z tego, że trzustka po prostu nie radzi sobie w takich warunkach ze swoją pracą. Hormony ciążowe aktywują uwalnianie glukozy do krwi, a insulina, która może wiązać nadmiar cukru, nie wystarczy. W efekcie rozwija się tzw. cukrzyca ciążowa, niebezpieczna ze względu na nieprzewidywalne konsekwencje.

Czynniki ryzyka

Wydawałoby się, że w tej sytuacji każda kobieta w ciekawej pozycji powinna cierpieć z powodu nadmiaru glukozy w organizmie. Jednak nie każda przyszła mama ma podwyższony poziom cukru w czasie ciąży. Co zwiększa ryzyko rozwoju choroby?

• otyłość;

• dziedziczność (cukrzyca u bliskich krewnych);

• rozwój podobnej sytuacji w poprzedniej ciąży;

• zespół policystycznych jajników;

• Wiek powyżej 25.

Objawy cukrzycy ciążowej

W wielu przypadkach kobieta w ciąży nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma podwyższony poziom glukozy we krwi. Jej stan zdrowia nie zmienia się w żaden sposób, dziecko aktywnie się porusza i daje o sobie znać bardzo aktywnymi wstrząsami. Niebezpieczeństwo cukrzycy ciążowej polega na tym, że ilość cukru we krwi będzie stopniowo wzrastać, prowadząc do poważnych powikłań.

W miarę postępu ciąży poziom glukozy wzrośnie, a poziom insuliny nieuchronnie spadnie. Manifestacja cukrzycy charakteryzuje się następującymi objawami:

• ciągłe uczucie pragnienia;

• zwiększony apetyt;

• wzrostoddawanie moczu;

• Zaburzenia widzenia.

Do dokładnej diagnozy nie wystarczą jedynie skargi na pogorszenie samopoczucia. Głód i częste oddawanie moczu są powszechne wśród wielu kobiet w ciąży z całkowicie normalnym poziomem cukru we krwi. Przyszła matka będzie musiała przejść specjalne badanie, aby potwierdzić lub zaprzeczyć cukrzycy ciążowej.

Diagnoza

Aby dowiedzieć się, czy podczas ciąży poziom cukru jest rzeczywiście podwyższony, kobieta jest proszona o oddanie krwi w celu określenia poziomu glukozy. Analiza jest podawana na pusty żołądek.

Interpretacja wyników:

• 3,3 do 5,5 mmol/l – normalne;

• 5,5 do 7 mmol/l – upośledzona tolerancja glukozy;

• ponad 7,1 mmol/l – cukrzyca.

Gdy poziom glukozy przekracza 7,1 mmol/l, przyszła mama jest wysyłana na konsultację z endokrynologiem w celu potwierdzenia diagnozy i opracowania taktyki leczenia.

Podwyższony poziom cukru w moczu podczas ciąży wskazuje również na rozwój cukrzycy ciążowej. Najczęściej glukozę wykrywa się na późniejszych etapach, kiedy choroba zaszła już dość daleko. Cukier w moczu wskazuje, że nerki nie radzą sobie już ze swoją funkcją, co oznacza, że wzrasta ryzyko powikłań ze wszystkich narządów i układów kobiecego ciała.

Jak niebezpieczna jest cukrzyca ciążowa?

Wiele kobiet w ciąży nie szuka pomocy u specjalistów, mając nadzieję, że po urodzeniu dziecka poziomglukoza sama spadnie. Nie wiedzą, co jest naprawdę niebezpiecznym wysokim poziomem cukru w czasie ciąży. Konsekwencje cukrzycy ciążowej mogą być bardzo smutne. U kobiet z wysokim poziomem cukru we krwi wzrasta ryzyko stanu przedrzucawkowego (stan charakteryzujący się obrzękiem i wysokim ciśnieniem krwi w późnej ciąży). Ponadto wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań ze strony nerek i układu moczowego. Nie zapominaj, że kobiety z cukrzycą często rodzą przedwcześnie.

Jak cukrzyca wpływa na płód?

Podwyższony poziom cukru we krwi matki wpływa na stan dziecka. Zespół objawów, które pojawiają się podczas takiej ciąży, nazywa się fetopatią cukrzycową. Przy tej patologii dziecko rodzi się bardzo duże, ponad 4,5 kg. Ale duża waga nie oznacza, że dziecko będzie zdrowe. Wręcz przeciwnie, fetopatia cukrzycowa charakteryzuje się opóźnieniem w rozwoju fizycznym. Z powodu braku środka powierzchniowo czynnego (substancji, która pomaga otwierać się płucom po urodzeniu), noworodek ma różne problemy z oddychaniem. Bardzo często rozwija się patologiczna żółtaczka, a także różne zaburzenia neurologiczne.

Leczenie cukrzycy ciążowej

Większość przyszłych matek boi się wysokiego poziomu cukru we krwi podczas ciąży. Co zrobić, jeśli zdarzy się taka uciążliwość? Przede wszystkim kobieta powinna zasięgnąć porady specjalisty. Endokrynolog oceni stan przyszłej matki i, w zależności od ciężkości choroby, zaleci niezbędneleczenie.

W większości przypadków postępowanie u kobiet w ciąży z cukrzycą polega na zmianie diety. Normalizacja poziomu insuliny we krwi pozwala obejść się bez ciężkiej artylerii w postaci leków hormonalnych. Dieta o wysokiej zawartości cukru w czasie ciąży obejmuje następujące zasady:

• Dzienna racja jest podzielona między białka, tłuszcze i węglowodany w proporcji odpowiednio 20-25%, 35-40% i 35%.

• Przez cały okres ciąży następuje stopniowy spadek kaloryczności pokarmu do 25-30 kcal na 1 kg wagi.

• Wszelkie łatwo przyswajalne węglowodany (zwłaszcza słodycze) są wyłączone z codziennego spożycia.

W przypadku, gdy sama dieta nie normalizuje poziomu cukru, kobiecie w ciąży przepisuje się insulinoterapię. Doboru dawki dokonuje endokrynolog. Monitoruje również ciężarną matkę przez cały okres ciąży i w razie potrzeby zmienia dawkę przepisanego leku.

Opieka diabetologiczna w nagłych wypadkach

W czasie ciąży wszystkim kobietom z cukrzycą zaleca się zakup osobistego glukometru. Ten lek pozwala w dowolnym momencie kontrolować poziom cukru we krwi obwodowej i podejmować niezbędne środki, gdy się zmienia. Cukrzyca ciążowa jest niebezpieczna nie tylko ze względu na wzrost stężenia glukozy, ale także jej gwałtowny spadek. Ten stan grozi nagłym osłabieniem, utratą przytomności, a nawet śpiączką.

Jak zwiększyć poziom cukru we krwi w czasie ciąży, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji cukrzycy? Kobieta powinna pamiętać, że w jej stanie zawroty głowy i osłabienie są groźnymi objawami, które wymagają natychmiastowej pomocy. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki spadku glukozy, przyszłej mamie radzi się pilnie zjeść coś słodkiego. Może to być cukierek przechowywany w torebce na taką okazję lub kawałek czekolady. Aby uniknąć takiej sytuacji, kobieta w ciąży powinna dobrze się odżywiać, pamiętając o tym, aby w swojej diecie uwzględnić nie tylko smaczne, ale i zdrowe potrawy.

Cukrzyca ciążowa zwykle ustępuje samoistnie po urodzeniu dziecka. Nie powinieneś się relaksować - u kobiet, które przeszły tę patologię w czasie ciąży, ryzyko rozwoju prawdziwej cukrzycy jest znacznie zwiększone. Aby zapobiec tej poważnej chorobie, zaleca się zrewidowanie diety, zwiększenie aktywności fizycznej i regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Przestrzeganie tych zasad pomoże kobiecie w porę zauważyć wszelkie odchylenia w stanie zdrowia i podjąć niezbędne środki w celu wyeliminowania nieprzyjemnych objawów.