Stan przedrzucawkowy u kobiet w ciąży: przyczyny, objawy, leczenie, dieta, profilaktyka

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:54

Każda kobieta, która ma szczęście zostać matką, doskonale zdaje sobie sprawę ze wszystkich osobliwości przebiegu ciąży, w której ważną rolę odgrywa stałe monitorowanie przez lekarzy: regularne badania, w tym USG, ważenie, testy i szereg innych niezbędnych procedur. Niektórzy przedstawiciele płci pięknej uważają taką nadmierną opiekę za ingerencję w ich życie osobiste. Jednak w rzeczywistości pozwala to na szybkie wykrycie różnych chorób, wśród których znajduje się stan przedrzucawkowy. Dlatego kobiety w ciąży po prostu nie mogą obejść się bez takiej „opieki”, ponieważ jest to niezbędne.

Wiele matek może być zainteresowanych tym, dlaczego musisz wchodzić na wagę za każdym razem podczas rutynowego badania? Faktem jest, że wzrost dodatkowych kilogramów wskazuje na obrzęk, co z kolei może wskazywać na rozwój stanu przedrzucawkowego (toksykozy). Czym jest ta patologia i czy jest niebezpieczna dla matki i jej dziecka?

Ogólne informacje o chorobie

Choroba taka jak stan przedrzucawkowy może być uważana za rodzaj efektu ubocznego ciąży, toobserwowane u wielu kobiet, które są w ciekawej pozycji. A jak pokazuje praktyka, jest to 30%. Na szczęście po urodzeniu dziecka patologia znika.

Czy wszyscy wiedzą, o ile kilogramów waży ciężarna kobieta? Doświadczeni ludzie natychmiast powiedzą - do 10 i będą mieli rację. Ale dodatkowe 20-25 kg powinno już zaalarmować, ponieważ właśnie to wskazuje na obecność obrzęku, który można ukryć. Tylko tutaj wszystko nie kończy się na obrzęku.

Obecność oznak stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży wskazuje na naruszenie życiowej aktywności kobiecego ciała i czasami może prowadzić do różnych konsekwencji na tle drgawek lub drgawek. Czy w ogóle warto wspomnieć, że przyszłe matki nigdy nie powinny samoleczyć?! W przeciwnym razie możesz skrzywdzić nie tylko siebie, ale także dziecko.

Mroczne widmo

Stan przedrzucawkowy to poważna choroba, która może prowadzić do śmierci matki. A ta patologia, oprócz wszystkiego innego, przez dość długi czas nie daje o sobie znać, jakie jest jej niebezpieczeństwo. Z tego powodu każda ciężarna kobieta jest ważona podczas rutynowego badania w celu wykrycia nadwagi.

Podczas rozwoju dziecka łożysko matki wytwarza substancje uszkadzające naczynia krwionośne. Z tego powodu białko osocza dostaje się do tkanki mięśniowej, co w rzeczywistości powoduje obrzęk.

A to już jest nadwaga. A im bardziej rozwija się obrzęk, tym trudniej kobiecemu ciału, z powodu ciągłej utraty płynów, pompować krew przez układ naczyniowydo normalnego krążenia. Z tego powodu wzrasta ciśnienie krwi.

Ostatecznie gestoza u kobiet w ciąży prowadzi do pogorszenia stanu ogólnego, zmniejsza się dopływ tlenu do organizmu matki i dziecka, co może wywoływać drgawki. Ale czasami są poważniejsze konsekwencje:

• oderwanie łożyska, oderwanie siatkówki;
• niewydolność serca;
• zawał serca;
• obrzęk płuc;
• skok.

Ze względu na utajony przebieg choroba objawia się w 34-35 tygodniu ciąży, czyli na początku trzeciego trymestru. Ale w niektórych przypadkach oznaki stanu przedrzucawkowego można wykryć już w 20. tygodniu. Dlatego lekarze stale monitorują kobiety w ciąży, aby utrzymać ich zdrowie pod kontrolą.

Formy manifestacji patologii

Istnieją dwie formy stanu przedrzucawkowego: wczesna i późna. Co więcej, w tym drugim przypadku istnieje poważne zagrożenie – zarówno dla samej kobiety, jak i jej dziecka. Z tego powodu, gdy choroba zostanie wykryta w ciężkiej postaci, eksperci zalecają wykonanie cięcia cesarskiego lub wywołanie przedwczesnego porodu.

Ponadto, jeśli choroba zostanie wykryta w 20. tygodniu ciąży, można to uznać za wczesny stan przedrzucawkowy u kobiet w ciąży. Jednak patologia może wystąpić u matek w 28. tygodniu - jest to już ciężka postać. Więcej na ten temat poniżej.

Cechy wczesnego stanu przedrzucawkowego

Mdłości, wymioty i inne objawy obserwowane są u prawie wszystkich kobiet w ciąży i z tego powodu takie zjawiskajuż uważałem za normę. W rzeczywistości tak nie jest. Sam proces rodzenia dziecka jest normalnym stanem kobiecego ciała i żadne dolegliwości nie powinny jej niepokoić.

Dlatego, jeśli przyszła mama odczuwa zmiany w samopoczuciu, lepiej natychmiast zasięgnąć porady lekarza. To wszystko wyjaśni i zidentyfikuje obecność zagrożenia. Trzy etapy manifestacji są charakterystyczne dla wczesnego stanu przedrzucawkowego:

• Łagodne - Nudności i wymioty występują nie częściej niż 5 razy dziennie.
• Średnie – objawy pojawiają się nieco częściej, ale nie więcej niż 10 razy dziennie.
• Poważne - tutaj mówimy o 20 manifestacjach dziennie.

W przypadku, gdy wczesny stan przedrzucawkowy u kobiet w ciąży objawia się zbyt jasno, lekarze przepisują odpowiednie leczenie. To, co jest charakterystyczne, dokładnie jak przebiega wczesna toksykoza, nie zostało jeszcze zbadane przez lekarzy. Ale eksperci mają pewne zdanie: jest to rodzaj patologicznej reakcji kobiety na ciążę. Można tu wyróżnić jednocześnie kilka mechanizmów: immunologiczny, alergiczny, toksyczny, odruchowy i neurogenny.

Późny stan przedrzucawkowy

Późna forma zatrucia jest uważana za najbardziej niebezpieczną ze względu na powikłania. Dokładne przyczyny jego rozwoju przez naukowców nie zostały jeszcze ustalone. Według jednej wersji stan przedrzucawkowy występuje z powodu niezgodności immunologicznej ciała kobiety i płodu. Inni eksperci są innego zdania. Według ich wersji winne są zmiany hormonalne i inne procesy. Ponadto przypadki późnej postaci stanu przedrzucawkowego zaczęły być ostatnio częściej wykrywane.

Jak zauważył większośćpołożników, wzrosła liczba późnych porodów. Z reguły, jeśli kobieta rodzi w wieku 35 lat, to ma już pewne choroby w postaci przewlekłej, które zaczynają się pogarszać w czasie ciąży. W efekcie cały proces rodzenia dziecka nie przebiega tak gładko.

Późna gestoza u kobiet w ciąży ma kilka etapów:

• Dropsy.
• Nefropatia.
• Stan przedrzucawkowy.
• Rzucawka.

Przeanalizujmy te przejawy bardziej szczegółowo.

Kropla

Odnosi się do pierwszego etapu, jego charakterystycznymi cechami jest pojawienie się obrzęku na twarzy, ciele, kończynach. Często można je ukryć, ale przyrost masy ciała powinien już być alarmujący. Istnieją jednak pierwsze oznaki wskazujące na pojawienie się obrzęku. To drętwienie kończyn i palców, stają się niegrzeczne: trudno je zginać i rozginać, prawie niemożliwe jest założenie biżuterii jak pierścionki. Jednocześnie przyczyna obrzęku może być inna - przewlekła choroba nerek lub serca.

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się test McClure-Aldrich. W tym celu pod skórę wstrzykuje się niewielką ilość soli fizjologicznej, a na podstawie stopnia jej resorpcji lekarze mogą ocenić, czy występuje obrzęk.

Oznaką otwartego obrzęku są 3 litry w ciele kobiety, a nawet więcej. Nagromadzenie płynów zaczyna się od stóp, potem puchną nogi i uda, brzuch zaczyna puchnąć i wreszcie głowa. Jeśli zostaną znalezione oznaki obrzęku, natychmiast zasięgnij porady lekarskiej.

Nefropatia

Na tle obrzęku może wystąpić drugi etap późnego stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży, a do nich dodaje się inną patologię, która wyraża się w naruszeniu nerek. Charakterystycznym objawem jest wysokie ciśnienie krwi. A to z kolei prowadzi do innych nieprzyjemnych komplikacji. Tutaj i nagłe krwawienie i odklejenie łożyska, które czasami prowadzi do śmierci płodu.

Chociaż powikłanie jest zlokalizowane w nerkach, nie ma z tego żadnych poważnych szkód. Zwykle po urodzeniu dziecka kobieta szybko zapomina o takiej dolegliwości. Ale jeśli leczenie nie zostanie wykonane w odpowiednim czasie, grozi to bardziej złożonymi i poważnymi konsekwencjami, ponieważ patologia przechodzi w inną formę.

Przedrzucawkowy

To już trzeci etap stanu przedrzucawkowego, w którym ciśnienie wynosi od 160 do 110. W rezultacie można zaobserwować szereg następujących charakterystycznych objawów:

• silny ból głowy;
• lata w oczy;
• wymiotować;
• nudności;
• zaburzenie psychiczne;
• utrata pamięci.

Wykrycie tego typu komplikacji nie jest trudne, ponieważ w tym okresie białko osocza dostaje się do moczu. Aby zidentyfikować ten stan, wystarczy przejść odpowiednią analizę.

Rzucawka

Jest najcięższą i najniebezpieczniejszą formą stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży, która może objawiać się na różne sposoby:

• konwulsje;
• zawał serca;
• skok;
• obrzęk płuc;
• niewydolność nerek.

Jeśli chodzi o skurcze, mogą być silne i ciągnące lub niezbyt intensywne. I przychodząataki przez kilka minut, ale mogą zakończyć się chwilową utratą przytomności. W niektórych przypadkach kobieta może zapaść w śpiączkę, omijając fazę konwulsji.

Jakie jest niebezpieczeństwo patologii?

Stan przedrzucawkowy stanowi zagrożenie dla matki i dziecka, głównie ze względu na komplikacje, które powoduje. Z jego winy zaczynają cierpieć narządy wewnętrzne, a często jest to wątroba, nerki, płuca, a nawet serce. Szczególnie niebezpieczne są przypadki, gdy krążenie krwi jest zaburzone i wzrasta ciśnienie krwi.

Jednym z najpoważniejszych powikłań w przypadku objawów stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży jest żółta ostra atrofia wątroby, która może być śmiertelna. Na szczęście takie przypadki zdarzają się dość rzadko. Zwykle, gdy zatrucie mija pomyślnie, pojawiające się objawy ustępują w 12. tygodniu ciąży. W przeciwnym razie możesz ocenić obecność patologii.

Z powodu zablokowania naczyń krwionośnych dochodzi do krwotoku, obrzęku mózgu może powodować przerwy w pracy wielu układów organizmu. Z tego powodu istnieje ryzyko śpiączki. Ponadto ciągłe wymioty prowadzą do odwodnienia organizmu kobiety. A z powodu braku płynów u płodu dochodzi do asfiksji lub łożysko zaczyna się złuszczać.

Jak pokazują statystyki, co dziesiąta ciąża kończy się przedwcześnie z powodu stanu przedrzucawkowego o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym. W ciężkiej postaci patologii prawdopodobieństwo takiego wyniku wzrasta do 20%, a przy rzucawce jest jeszcze gorzej - co trzecia ciąża zostaje przerwana.

I tak wcześnie i późnostan przedrzucawkowy u kobiet w ciąży nie wpływa w najlepszy sposób na dziecko. Dzieci, które urodziły się matkom z ostatnim stadium gestozy, dorastały chorowicie iz osłabionym układem odpornościowym. Ponadto wyraźnie wyrażono opóźnienie rozwojowe.

Sama kobieta jest również bardzo zagrożona, ponieważ mówimy o jej życiu. Dlatego wielu lekarzy nalega na interwencję chirurgiczną, jeśli jest to konieczne, ponieważ jest to jedyny sposób na uratowanie dziecka i jego matki.

Leczenie choroby

Jeżeli choroba ma łagodny przebieg, leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku łagodnego lub umiarkowanego obrzęku u kobiety w ciąży terapia odbywa się na oddziale patologii. Jeśli obrzęk jest bardziej wyraźny i występują oznaki stanu przedrzucawkowego, przyszła mama jest wysyłana na oddział intensywnej terapii. Niestety nie da się całkowicie wyleczyć patologii. Jedynym wyjściem jest ciągłe monitorowanie jego przebiegu, zapobiegając wystąpieniu poważnych powikłań.

Dlatego celem tak zwanego leczenia stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży jest przywrócenie normalnego stanu kobiecego ciała. I tylko lekarz ma prawo przepisać pewne leki, więc kobieta, która nadal decyduje się na bez opieki medycznej, ryzykuje pogorszenie jej stanu.

Z reguły kobietom w ciąży ze stanem przedrzucawkowym przepisuje się terapię infuzyjną za pomocą zakraplaczy. Pozwala to uzupełnić utratę płynów w organizmie, a także wyeliminować szereg objawów. Ponadto obowiązują inne środki. W szczególności mówimy o usuwaniu płynu nagromadzonego w tkankach, uzupełnianiuzapasy białka i redukcja ciśnienia.

Jeśli chodzi o leki, zwykle przepisuje się przyjmowanie środków uspokajających, takich jak waleriana, serdecznik. W przypadku rzucawki musisz brać już silniejsze leki uspokajające. Ponadto kobiecie zostanie przepisany cykl leków, które zapobiegną rozwojowi niewydolności łożyska.

Niezbędne środki

Jak wspomniano powyżej, przyczyny stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży nie zostały jeszcze właściwie zidentyfikowane. Dlatego leczenie w zwykłym znaczeniu jako takie nie istnieje. Ale jednocześnie, jeśli stan przedrzucawkowy nie postępuje i można go kontrolować, nie ma potrzeby wywoływania porodu (przynajmniej). Cały schemat leczenia jest opracowywany ściśle indywidualnie, ponieważ należy wziąć pod uwagę wiele czynników:

• ciężkość choroby;
• obecność chorób współistniejących;
• stan płodu.

Po wykryciu łagodnego stopnia terapia rozpoczyna się natychmiast. Powodem podejmowania nagłych decyzji są te przypadki, w których przez pewien czas nie następuje poprawa:

• 7-10 dni dla umiarkowanej dotkliwości.
• 1 do 3 dni w przypadku ciężkiej choroby.
• Trzy godziny w stanie przedrzucawkowym.

W tym przypadku żadna dieta na stan przedrzucawkowy kobiet w ciąży nie pomoże, potrzebny jest bardzo ekstremalny środek - przedwczesny poród. Ponadto metoda dobierana jest w zależności od stanu matki i dziecka. Jeśli sytuacja na to pozwala, to poród odbywa się naturalnie przy użyciuznieczulenie zewnątrzoponowe. W przeciwnym razie podejmuje się wymuszony środek - cesarskie cięcie. Tylko w ten sposób można jeszcze uratować dziecko i nic nie zagrozi życiu matki.

W każdym razie, jeśli kobieta jest zaplanowana do hospitalizacji, zdecydowanie zaleca się, aby jej nie odmawiać. W końcu niemożliwe jest zapewnienie terminowej opieki medycznej w domu. A karetka nadal musi czekać.

Profilaktyka stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży

Żadna kobieta nie jest odporna na tę chorobę, jednocześnie możesz upewnić się, że nie przejdzie ona w cięższy etap. A to wymaga zapobiegania. Co można zrobić? Właściwie zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

• Każda przyszła mama musi monitorować swoją wagę i to nie tylko podczas ciąży, ale nawet przed jej wystąpieniem. Wszystko wymaga kontroli, a jeśli dodatkowe kilogramy szybko przybierają na wadze, należy zmienić dietę. Zwykle przyrost masy ciała nie przekracza 300 gramów tygodniowo, w przeciwnym razie jest to pierwszy niepokojący znak. Maksymalny przyrost do 38 tygodnia powinien wynosić 12 kg.
• Trzymaj się przemyślanego menu, diety na stan przedrzucawkowy kobiet w ciąży.
• Ciąża nie jest powodem do odkładania jogi na później, jeśli to możliwe, możesz nawet popływać, ale wszystko powinno być w normalnym zakresie.
• Spróbuj więcej chodzić na świeżym powietrzu.
• Po wcześniejszym opanowaniu ćwiczeń oddechowych możesz przygotować się do nadchodzących porodów.
• Ważne jest przestrzeganie właściwej codziennej rutyny, w szczególności sen powinien trwać co najmniej 8 godzin.
• Nie wstydź sięzaplanowane wizyty kontrolne u ginekologa.

Ale poza tym musisz pamiętać o prawidłowym odżywianiu, a o tym poniżej.

Specjalna dieta

Jako środek zapobiegawczy powinieneś trzymać się właściwej diety. Ponieważ dziecko potrzebuje „materiału budowlanego” do tworzenia komórek przyszłego organizmu, należy spożywać produkty mleczne, chude mięso, jaja i ryby. Ponadto nie można obejść się bez witamin, minerałów, błonnika, które obfitują w warzywa i owoce. A błonnik jest szczególnie ważny, ponieważ przy minimalnej ilości kalorii pomaga zaspokoić głód.

Takie odżywianie w stanie przedrzucawkowym u kobiet w ciąży ma korzystny wpływ na przewód pokarmowy – nie będą przeszkadzać zaparcia i inne powikłania, takie jak hemoroidy, na które cierpi wiele kobiet w ciąży.

Jeśli to możliwe, lepiej ograniczyć spożycie słonych pokarmów, a także samej soli, a nawet całkowicie wyeliminować je z diety, przynajmniej na okres ciąży. To samo dotyczy wszystkiego, co mączne i słodkie: lodów, ciast, słodyczy, ciast. Wszystkie te słodycze lepiej znaleźć godny zamiennik w postaci owoców

Najważniejsze to nie jeść wszystkiego i za dużo, motywując się tym, że teraz musisz jeść za dwoje. Takie podejście jest błędne, ponieważ nie liczy się ilość produktów, ale jakość pisania, aby zawierało wszystkie najpotrzebniejsze elementy. W przeciwnym razie grozi otyłość, z której nie ma korzyści.

Coś o płynie

Pomimo zagrożenia stanem przedrzucawkowym u kobiet w ciąży (ww szczególności dotyczy to bardziej obrzęków), płyn jest nadal potrzebny, ale z umiarem - nie więcej niż 1,0-1,5 litra dziennie, w tym zupy, herbaty, kompoty. Sól zatrzyma płyny w organizmie, dlatego lepiej powstrzymać się od ogórków kiszonych i innych podobnych produktów.

Nadmiar wilgoci możesz usunąć wywarem z mącznicy lekarskiej, dzikiej róży, soku żurawinowego, herbaty z nerek. Tuż przed tym musisz wszystko uzgodnić z lekarzem. Przepisze Cyston, Canephron i szereg innych leków.

Co ludzie myślą o stanie przedrzucawkowym

W Internecie można znaleźć fora poświęcone szerokiej gamie tematów. A ciąża nie jest wyjątkiem. Wiele kobiet, które podzieliły swój stan, doświadczyło zatrucia w różnych przejawach. Jednocześnie wielu wskazało w swoich recenzjach: stan przedrzucawkowy u kobiet w ciąży nie powinien być ignorowany, mając nadzieję, że minie sam. Przy najmniejszym odchyleniu stanu zdrowia należy natychmiast udać się do lekarza. Bada przyszłą matkę, ustala przyczynę złego samopoczucia, szybkiego przybierania na wadze. Ważne jest tylko posłuszeństwo lekarzom i staranie się przestrzegać wszystkich ich zaleceń. W końcu cóż może być cenniejszego niż narodziny pełnoprawnego i zdrowego dziecka?!

Wniosek

Choroba opisana w tym artykule należy do kategorii niebezpiecznych patologii, jeśli przeszła już w ciężki etap. Każda kobieta chce przytulić do piersi pełnoprawne, zdrowe, ale co najważniejsze - żywe dziecko!

I do tego przyszła mama ma przed sobą długą i trudną drogę, do której musi się wcześniej przygotować. Tutaj będziewłaściwe jest znane powiedzenie - „Zadbaj o zdrowie od najmłodszych lat”!