Test wczesnej ciąży: lista, czas, interpretacja wyników

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:11

Prawie każda kobieta, która podejrzewa ciążę, przechodzi test w aptece. To prosty i szybki sposób na potwierdzenie lub wykluczenie faktu poczęcia dziecka. Jednak według statystyk ta metoda nie jest w 100% dokładna. Najbardziej wiarygodny jest uważany za test laboratoryjny na ciążę. We wczesnych stadiach można to potwierdzić lub wykluczyć za pomocą badania krwi na hCG. Obecnie jest to jedyna i bardzo dokładna metoda wykrywania ciąży. Na podstawie wyników analizy lekarz będzie mógł nie tylko potwierdzić fakt poczęcia, ale także ocenić przebieg ciąży jako całości. W przyszłości kobieta musi przejść szereg badań. Lekarz doradzi również, jakie badania wykonać we wczesnej ciąży.

Badanie HCG: istota metody

Skrót ten oznacza „ludzką gonadotropinę kosmówkową”. To hormon, do produkcji któregoodpowiedzialny syncytiotrofoblast - część zapłodnionego jaja. Gdy tylko ta ostatnia przyczepi się do ściany macicy, hCG zaczyna stymulować aktywny rozwój łożyska.

Ludzka gonadotropina kosmówkowa składa się z dwóch jednostek: alfa i beta. Co więcej, tylko drugi wskaźnik jest ważny w diagnostyce ciąży we wczesnych stadiach. Analiza jednostek beta pozwala określić poczęcie już 2 dni po rozpoczęciu zapłodnienia.

Funkcje wykonywane przez hCG:

• Wspiera syntezę estrogenu i progesteronu.
• Przygotowuje ciało kobiety do rodzenia płodu.
• Konserwuje ciałko żółte.
• Pobudza nadnercza i gonady rozwijającego się płodu.
• Wspiera produkcję komórek Leydiga, które z kolei syntetyzują testosteron w męskich embrionach.

Ważne jest, aby wiedzieć, że testy ciążowe opierają się również na wykrywaniu poziomu hCG. Ale w tym przypadku materiałem biologicznym jest mocz. W moczu stężenie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej powoli wzrasta. Dlatego producenci pasków testowych zalecają przeprowadzenie badania co najmniej 1-2 dni przed rozpoczęciem spodziewanej miesiączki. We krwi hCG wykrywa się średnio 2 dni po zapłodnieniu. Pod tym względem jest to najbardziej wiarygodny test do określania ciąży we wczesnych stadiach.

Przygotowanie

Pobieranie próbek materiału biologicznego odbywa się rano. Musisz oddać krew na pusty żołądek. Ostatnie przyjęcieposiłki powinny mieć miejsce nie wcześniej niż 10 godzin przed pobraniem płynnej tkanki łącznej.

Ważne jest, aby na 1 dzień przed oddaniem krwi wykluczyć z diety tłuste i zawierające duże ilości białka produkty spożywcze. Wynika to z faktu, że krew może krzepnąć przed czasem, przez co stanie się nieodpowiednia do badań.

Jeśli kobieta przyjmuje jakieś leki, należy o tym poinformować lekarza. W niektórych przypadkach działanie leków może zniekształcić wyniki badania.

Jak to się robi?

Pobieranie krwi odbywa się w standardowy sposób. Jako materiał biologiczny stosuje się żylną płynną tkankę łączną. Jego ogrodzenie z reguły odbywa się z żyły znajdującej się na zakręcie łokciowym. Probówka jest oznakowana i wysłana do laboratorium.

Terminy

Badanie płynnej tkanki łącznej jest przeprowadzane przez ELISA. W niektórych instytucjach (na przykład w Unilab lub Invitro) test wczesnej ciąży jest gotowy za 1-2 dni. Niemal każde niezależne laboratorium świadczy ekspresowe usługi badawcze. Oznacza to, że wyniki można uzyskać w ciągu 2 godzin. Zaleca się wyjaśnienie terminów bezpośrednio w wybranej instytucji.

Interpretacja wyników

Dla każdej osoby (nieznaczne stężenie hormonu występuje nawet w organizmie mężczyzny) wskaźnik hCG jest indywidualny. W związku z tym tylko lekarz będzie w stanie poprawnie zinterpretować wyniki analizywczesna ciąża.

Istnieją średnie wartości referencyjne wyrażone w mU/ml:

• HCG waha się od 0 do 5 u zdrowych i nieciężarnych kobiet.
• Jeżeli doszło do poczęcia, poziom hormonu stale się zmienia. 1 tydzień - minimalna wartość 20, maksymalna - 150.
• 2-3 tygodnie. Wskaźnik rośnie wielokrotnie i może wynosić 100-4870.
• 4 tygodnie. Poziomy HCG wahają się od 2500-82000.
• 5 tygodni. Wskaźnik osiąga 151000.
• 6 tygodni. Maksymalna wartość to 233000.

Tak więc analiza hCG we wczesnej ciąży jest niezwykle pouczająca. Za jego pomocą można nie tylko potwierdzić poczęcie, ale także dokładnie określić tydzień ciąży. Ponadto, na podstawie wyników badania, lekarz otrzymuje możliwość identyfikacji różnego rodzaju patologii u pacjenta lub płodu.

Jeśli hCG kobiety waha się między 5-25 mU/ml, badanie należy powtórzyć po 2 dniach. Dzieje się tak, ponieważ wyniki te nie są jednoznaczne.

Odstępstwa od normy

Jeżeli badanie krwi we wczesnej ciąży wykazało zbyt wysoką wartość ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, zwykle wskazuje to na obecność następujących stanów:

• Cukrzyca.
• Toksykoza.
• Ciąża mnoga.
• Nieprawidłowości chromosomalne rozwijającego się płodu.
• Przedłużona ciąża.

Również,odchylenie wskaźnika hCG w górę obserwuje się podczas przyjmowania leków hormonalnych, których zadaniem jest wyrównanie braku progesteronu w organizmie.

Niskie stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej są powodem do natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeśli liczba ta wynosi połowę normy, może to wskazywać na zamrożoną lub pozamaciczną ciążę, groźbę przerwania ciąży, nadmierną dojrzałość, śmierć płodu lub niewydolność łożyska.

Wczesna morfologia

Jeśli fakt poczęcia zostanie potwierdzony, kobieta musi przejść serię badań laboratoryjnych. Jest to konieczne, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować rozwój procesu patologicznego u przyszłej matki lub płodu. Informacji o tym, które badania wykonać we wczesnej ciąży udziela ginekolog lub terapeuta. Ale pierwsze na tej liście jest zawsze badanie kliniczne płynnej tkanki łącznej.

Pełna morfologia krwi we wczesnej ciąży jest niezwykle pouczająca. W szczególności następujące wskaźniki są najbardziej istotne klinicznie:

• Erytrocyty. Norma dla całego okresu ciąży wynosi od 3,5 x 10¹² do 5,6 x 10^{12. Odchylenie od normy występuje przy odwodnieniu, anemii, otyłości, przedłużonej ekspozycji na stres, paleniu. Każdy z tych stanów u kobiety w ciąży wymaga natychmiastowej korekty.}
• Hemoglobina. W pierwszym trymestrze wartości od 112 do 160 g/l są normalne. Zbyt niski wskaźnik może wskazywać na niedotlenienie, niedobór żelaza,opóźnienie w fizycznym rozwoju płodu. Ponadto stan ten zagraża wczesnemu rozwojowi procesu porodowego i znacznej utracie krwi. Wysoki poziom hemoglobiny jest charakterystyczny dla odwodnienia, niedrożności jelit, cukrzycy, hiperwitaminozy.
• Płytki krwi. Normalne wartości mieszczą się w zakresie od 180 x 10⁹ do 320 x 10^{9. Niewielkie odchylenie nie zawsze wskazuje na obecność patologii. Jeśli jest to istotne, identyfikacja choroby i jej leczenie jest zadaniem hematologa.}
• Leukocyty. W pierwszym trymestrze ich stawki wahają się od 4 x 10⁹ do 9 x 10^{9. Wysokie wartości wskazują z reguły na obecność chorób zakaźnych (w tym chorób przenoszonych drogą płciową), niskie wartości wskazują na osłabienie systemu obronnego organizmu.}
• Limfocyty. Norma wynosi od 18 do 44%. Odchylenie w górę może wskazywać na obecność niebezpiecznych chorób zakaźnych. Niska stawka nie jest powodem do niepokoju.

Podczas interpretacji wyników lekarz bierze pod uwagę stosunek wielu kryteriów. Rozpatrywanie każdego z nich z osobna jest niewłaściwe, ponieważ prowadzi do błędnych wniosków.

Analiza moczu

Kolejne ważne badanie. Chociaż badanie moczu na wczesną ciążę nie ma charakteru informacyjnego, może wiele powiedzieć o przebiegu ciąży, co jest szczególnie ważne w pierwszym trymestrze ciąży.

Dla lekarzy ważne są następujące wskaźniki:

• Kolor. Normalny moczpowinien być słomkowożółty.
• Przejrzystość. Nie powinien zawierać zanieczyszczeń.
• Ciężar właściwy.
• pH.
• Białko. W ogóle nie powinno istnieć.
• Cukier, bilirubina, ciała ketonowe, azotyny, hemoglobina. Nie powinny również znajdować się w moczu.
• Erytrocyty. Norma - 1-2 szt. w zasięgu wzroku.
• Leukocyty. Norma wynosi od 0 do 5.
• Komórki nabłonkowe. Norma wynosi od 0 do 3.
• Cylindry.
• Ilość śluzu.
• Sole.

Normalnie w moczu nie powinny znajdować się żadne bakterie ani grzyby. Jeśli jest obecny, zwykle mówi się o rozwoju infekcji układu moczowo-płciowego. Badanie przeprowadza się co 2 tygodnie. Pozwala to na szybkie wykrycie procesu patologicznego.

Chemia krwi

Dzięki temu badaniu lekarz ma możliwość uzyskania najpełniejszego obrazu stanu zdrowia przyszłej matki. Analiza w Federacji Rosyjskiej nie jest obowiązkowa, jest zalecana tylko przez Ministerstwo Zdrowia. Jednak wszyscy lekarze przepisują go kobietom w ciąży, ponieważ jest uważany za niezwykle pouczający.

Najważniejsze wskaźniki:

• Białko jest powszechne. W pierwszym trymestrze jego stężenie nie powinno być mniejsze niż 63 i większe niż 83 g/l.
• Mocznik. We wczesnym okresie wartości w zakresie od 2,5 do 7,1 mmol/l są normalne.
• Glukoza. Nie powinna przekraczać 5,8 mmol/l (na dowolnym etapie ciąży).
• Kreatynina. Norma dla pierwszego trymestru wynosi od 32 do 70 µmol/L.
• ALT i AST - nie więcej niż 31 jednostek/l.
• Fosfataza alkaliczna. W pierwszym trymestrze wskaźnik nie powinien być mniejszy niż 40 i większy niż 150 jednostek.
• Żelazo. Norma wynosi od 8,93 do 30,4 µmol/l.

Badanie przeprowadzane jest w każdym trymestrze.

Testowanie w kierunku kiły, zapalenia wątroby i HIV

Wymienione infekcje należą do grupy okołoporodowej. Innymi słowy, są przenoszone z kobiety na płód i mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. W związku z tym w czasie ciąży krew na kiłę, zapalenie wątroby i HIV należy pobrać dwukrotnie (do 12 i do 30 tygodnia).

Wiarygodność wyników zależy bezpośrednio od tego, jak odpowiedzialnie kobieta zareagowała na zasady przygotowania. Jakiekolwiek rozluźnienie może skutkować fałszywymi odczytami.

Na 1 dzień przed pobraniem biomateriału gruszki, marchewki, tłuste i bogate w białko pokarmy należy wyrzucić. Musisz oddać krew na pusty żołądek. Ponadto przez 5 dni ważne jest, aby odpoczywać. Unikaj aktywności fizycznej i stresujących sytuacji.

Test pod kątem infekcji TORCH

Patologie należące do tej grupy są niezwykle niebezpieczne zarówno dla płodu, jak i kobiety. Wynika to z faktu, że obecność tych infekcji w 17% przypadków prowadzi do urodzenia martwego dziecka. Jeśli dziecko przeżyje, jest bardzo prawdopodobne, że zostanie uznane za poważnie niepełnosprawne.

Grupa infekcji TORCH obejmuje: toksoplazmozę, opryszczkę, różyczkę, cytomegalowirus. Dla każdej kobiety postępują inaczej. Na przykład w pierwszym tygodniu po zapłodnieniu zarodek zostaje całkowicie przywrócony lub obumiera. Infekcjaprzenoszona przez łożysko, w niektórych przypadkach infekcja występuje podczas ruchu przez kanał rodny.

Badania są obowiązkowe na etapie planowania ciąży. Wczesna analiza infekcji TORCH (do 15 tygodni) pomaga w szybkim wykryciu obecności choroby i podjęciu wszelkich możliwych działań w celu zachowania płodu.

Grupa krwi i czynnik Rh

Nawet jeśli kobieta już rodziła w przeszłości, to badanie jest przeprowadzane przy każdej kolejnej ciąży. Jest to konieczne, aby wykluczyć możliwość błędu, jeśli pacjent z jakiegokolwiek powodu potrzebuje transfuzji krwi. Ponadto znajomość grupy i czynnika Rh pozwala w porę wykryć konflikt między matką a płodem i podjąć działania w celu jego wyeliminowania.

Zamykanie

Kiedy kobieta jest podejrzana o poczęcie, interesuje ją, jakie analizy pokazują ciążę we wczesnym stadium. Aby potwierdzić lub wykluczyć fakt zapłodnienia, zaleca się oddanie krwi na hCG. To bardzo dokładne badanie, które ma obecnie najwyższy stopień pewności. To badanie krwi na ciążę we wczesnych stadiach pozwala nie tylko dowiedzieć się, czy doszło do poczęcia, ale także w odpowiednim czasie wykryć rozwój różnych patologii. W przyszłości kobieta musi przejść szereg badań.