Niska waga urodzeniowa: odżywianie, rozwój i pielęgnacja

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:40

Światowa Organizacja Zdrowia przyjęła normy średniej wagi dla noworodków. Ale nie wszystkie dzieci chcą się do nich dopasować: niektóre są urodzonymi bohaterami, a inne są tylko okruchami. I pomimo tego, że dziś istnieje tendencja do narodzin dzieci o masie ciała około 5 kg, małe dzieci w naszych czasach również nie są rzadkością. Z reguły takie okruchy rodzą się na czas lub nieco wcześniej niż w odpowiednim czasie, a z powodu niedowagi i osłabienia nie odżywiają się dobrze i mogą pozostawać w tyle za rówieśnikami w rozwoju. O cechach żywienia, rozwoju i pielęgnacji takich dzieci porozmawiamy w naszym artykule.

Małe dzieci - kim one są?

W łonie matki wszystkie dzieci rozwijają się zgodnie z tymi samymi prawami natury, oczywiście, jeśli nic im tego nie stoi na przeszkodzie. To tylko niektóre dzieci rodzą się duże iinne są za małe. To oni nazywani są niską wagą, ponieważ ich masa ciała przy urodzeniu nie mieści się w ogólnie przyjętych normach. Takie dzieci, które urodziły się o czasie, ale z niską masą urodzeniową, często diagnozują wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu.

Osobno należy rozważyć coś takiego jak wcześniak z niską masą urodzeniową dziecka. Dzieci te rodzą się zwykle ważą mniej niż 2,5 kg i wymagają szczególnej uwagi i opieki. Wcześniaki przybierają na wadze i ogólnie rozwijają się według odrębnych, specjalnie opracowanych norm. Później niż ich rówieśnicy zaczynają trzymać głowy, siadać, czołgać się i chodzić.

Z reguły niemowlęta, które urodziły się małe, niechętnie przybierają na wadze. Ten problem jest bardzo niepokojący dla ich rodziców, ponieważ może wskazywać na odchylenia w ich rozwoju fizycznym.

Normy wagi dziecka przy urodzeniu i odchylenia

Normalna masa ciała noworodka przy urodzeniu wynosi 2800-4000 g. Dzieci, które nie mieszczą się w tych ramach, wymagają szczególnej uwagi neonatologów i pediatrów.

Ale ważne jest również, aby zastanowić się, na jakim etapie ciąży pojawiło się dziecko. Czym innym jest, jeśli małe dziecko, donoszone do 40 tygodni, urodziło się z wagą 2 kg, a co innego, jeśli dziecko urodziło się z tą samą wagą przez okres 32 tygodni. W szpitalu położniczym neonatolodzy używają specjalnie zaprojektowanych stołów, aby dopasować wagę i wzrost dziecka do wieku ciążowego.

Nawiasem mówiąc, przy określaniu odchyleń od normy należy również wziąć pod uwagę wzrost dziecka. Aby to zrobićMożesz użyć indeksu Quetelet. Aby określić jego wartość, wagę dziecka w gramach należy podzielić przez jego wzrost w centymetrach. Wynikowa wartość powinna normalnie mieścić się w zakresie 60-70 jednostek. Ale przed postawieniem nieuzasadnionych diagnoz ważne jest, aby wziąć pod uwagę wzrost i wagę rodziców dziecka, a także z jaką masą ciała się urodzili.

Przyczyny niskiej masy urodzeniowej dzieci

Istnieje wiele czynników, które wpływają na to, że dziecko nie przybiera na wadze. W praktyce medycznej wyróżnia się następujące główne przyczyny narodzin małych dzieci:

• wiek matki ma mniej niż 20 lat lub więcej niż 40 lat;
• choroby przyszłej mamy w czasie ciąży: przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca, nadciśnienie, anemia i inne;
• stan przedrzucawkowy (późna zatrucie) kobiet w ciąży;
• niedożywienie, złe nawyki, złe warunki społeczne;
• szkodliwe warunki pracy.

Wszystkie te czynniki przyczyniają się do tego, że dziecko zyskuje zbyt mało w łonie matki.

Ale przyczyny niewielkiego przyrostu masy ciała po porodzie są nieco inne:

• odmowa karmienia piersią przez dziecko z powodu fizycznej słabości;
• niestosowanie się do taktyki karmienia piersią, w wyniku której noworodek otrzymuje tylko mleko wstępne, które jest mniej kaloryczne i pożywne;
• poprzednia choroba zakaźna.

Specyfika karmienia noworodków

Problem karmienia małych dzieci pozostaje dziś jednym z najpoważniejszych. Wiele dzieci, wcześniaków lub urodzonych z krytycznie niską masą urodzeniową, nie może przez długi czas ssać piersi matki lub w ogóle nie ma tego odruchu. W takim przypadku zaleca się karmienie dziecka odciągniętym mlekiem, a do czasu ugruntowania laktacji siarą. Wybór sposobu karmienia dziecka zależy od jego wieku. Ogólnie rzecz biorąc, dziecko, które ukończyło 36. tydzień życia lub waży ponad 2500 g, może samodzielnie karmić piersią.

Obliczanie mleka potrzebnego dziecku odbywa się w następujący sposób:

• Jeżeli waga okruchów przekracza 2500 g, całkowitą ilość mleka, jakiej potrzebuje dziennie, oblicza się mnożąc 150 ml przez 1 kg jego masy ciała. Otrzymaną wartość należy podzielić przez 8 karmień. Podawaj dziecku obliczoną ilość mleka co 3 godziny.
• Jeśli dziecko przy urodzeniu waży mniej niż 2500 g, w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu należy mu podać 60 ml mleka. Ponadto ilość ta jest codziennie zwiększana o 20 ml, aż całkowita dzienna objętość osiągnie 400 ml. Tę ilość należy podzielić na 8-12 karmień co 2-3 godziny.

Jeśli dziecko nie jest pełne i nie wytrzymuje 3 godzin między karmieniami, zaleca się dodatkowo karmienie piersią na żądanie.

Wskazania do karmienia małych dzieci przez sondę

W przypadku karmienia piersią lub butelką z niedowagą lub wcześniakiemstaje się niemożliwe, wtedy dziecko jest karmione przez rurkę. Zwykle taką decyzję podejmują lekarze ze względu na brak odruchu ssania lub połykania w okruchach. Ilość mleka, jakiej potrzebuje dziecko, jest obliczana na podstawie daty urodzenia, masy ciała i ogólnego stanu.

Podawanie zgłębnika jest wskazane w następujących przypadkach:

• z głęboką niedojrzałością ciała noworodka, gdy jego odruch ssania i połykania nie jest rozwinięty;
• w krytycznych warunkach noworodka po porodzie;
• z niskimi wynikami Apgar.

Warto zauważyć, że niedowaga i wcześniaki szczególnie potrzebują mleka matki. To naturalne odżywianie, ustanowione przez samą naturę, pozwoli dziecku szybko dogonić rówieśników. Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, dziecko musi wybrać specjalną mieszankę dla małych dzieci. Ma wyższą zawartość kalorii i zawiera więcej białka i innych składników odżywczych, których Twoje dziecko tak bardzo potrzebuje, aby uzyskać przyspieszoną masę mięśniową.

Rozwój dzieci z niedowagą

Dzieci z niską wagą są narażone na wysokie ryzyko nieprawidłowości w układzie nerwowym i sercowo-naczyniowym. A ponieważ takie dzieci, z powodu ich słabości, nadal słabo przybierają na wadze, ich rozwój fizyczny i umysłowy, tworzenie odporności jest również zagrożone.

Pediatrzy i neonatolodzy nakreślają paralelę między parametrami masy i wzrostu małych dzieci a ich rozwojem:

1. Dzieci urodzone z normalnym wzrostem, ale niską wagą zwykle mająniespokojne usposobienie, niski i nierównomierny przyrost masy ciała, ale ogólnie rozwijający się normalnie. Z roku na rok praktycznie nie różnią się od swoich rówieśników.
2. Dzieci o niskiej masie urodzeniowej, ale tylko nieznacznie poniżej normalnego wzrostu, mogą pozostawać w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju psychomotorycznym. Są zdominowane przez hamujące reakcje organizmu.
3. Dzieci o proporcjonalnie niskiej wadze i wzroście również rozwijają się wolniej. Chorują również przez długi czas i często z powodu obniżonej odporności.
4. Dzieci z głębokim opóźnieniem wzrostu i masy ciała w wyniku zaburzeń rozwoju wewnątrzmacicznego. Mają opóźnienie w rozwoju tkanki kostnej, psychiki i innych układów organizmu.

Opieka nad wcześniakiem w domu

Dzieci ważące mniej niż 2500 g przy urodzeniu są przyjmowane do szpitala. W warunkach szpitalnych dziecko wraz z matką jest pod stałą opieką lekarzy, dopóki nie zacznie dobrze się odżywiać i wchłaniać pokarmu. Następnie maluch jest wypisywany do domu, gdzie po raz pierwszy będzie potrzebował specjalnej opieki i specjalnie opracowanego schematu karmienia, aby mógł szybko dogonić rówieśników na wadze.

Lekarze zalecają karmienie piersią małych dzieci. Jednak w niektórych przypadkach może być konieczne uzupełnienie o specjalną formułę, która pozwoli szybko uzupełnić niedobory żywieniowe.

Ponieważ małe dzieci mają słabą odporność, zaleca się dla nich utwardzanie. Ale powinny być przeprowadzane w sposób ściśle indywidualnyOK, bo takie dzieci łatwo się przegrzewają i przechładzają. Powinieneś zacząć od kąpieli powietrznych przez 3-5 minut, stopniowo zwiększając ten czas. Równie ważne jest zapewnienie bliskiego kontaktu cielesnego z dzieckiem.

Jak mogę pomóc mojemu dziecku przybrać na wadze i dogonić jego rówieśników?

Jeśli dziecko jest karmione piersią, mama musi zwrócić szczególną uwagę na swoją dietę. Zaleca się zwiększenie spożycia płynów: odtłuszczone mleko, kompoty, napoje owocowe. W diecie musi być obecne gotowane lub pieczone mięso. Witaminy należy przyjmować za radą lekarza. Karm dziecko piersią na żądanie, gdy jest w dobrym nastroju i nie chce spać.

Na to, jak szybko dziecko przybiera na wadze, mają wpływ zarówno czynniki wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Aby dziecko szybciej nabrało sił i otrzymało wystarczającą ilość tlenu, zaleca się dłuższe spacery z nim na świeżym powietrzu. Ponadto małe dzieci wymagają stałego monitorowania przez specjalistów.

Ogólne porady dla rodziców

Małe dzieci często różnią się od swoich rówieśników tylko zewnętrznie. Ale ze względu na swoją słabość potrzebują jeszcze więcej opieki i macierzyńskiego ciepła. Zaleca się jak najczęstsze nakładanie skóry na skórę, zapewniając niezbędny kontakt cielesny. Równie ważne jest zapewnienie odpowiedniego odżywiania i warunków do prawidłowego rozwoju umysłowego. Tylko w tym przypadku małe dzieci będą mogły przerosnąć wszystkie swoje problemy i dorosnąć w pełni, w każdym tego słowa znaczeniu.słowa, ludzie.