Zwiększone białko w moczu kobiety w ciąży: główne przyczyny, konsekwencje, co robić

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:54

Podwyższone białko w moczu jest często diagnozowane podczas ciąży. Niewielki wzrost wskaźników jest normą dla przyszłych matek, ale musisz monitorować wyniki testów, aby zidentyfikować i rozpocząć leczenie niektórych patologii, które powodują taki objaw na czas. Poniżej przedstawiono przyczyny i konsekwencje wzrostu białka w moczu kobiety w ciąży. Może to być wywołane zarówno fizjologicznymi cechami stanu kobiety, jak i różnego rodzaju patologiami, które są niebezpieczne dla przebiegu ciąży. Na szczęście większości powikłań można uniknąć, jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie.

Norma białka w moczu

Prawie wszyscy stosunkowo zdrowi ludzie mają niewielką ilość białka w moczu. Proteinuria jest zwykle spowodowana zmęczeniem fizycznym, stresem lub spożywaniem zbyt dużej ilości białka. Jednak niewielki wzrostwskaźnik jest uważany za normalny i nie wymaga leczenia. U całkowicie zdrowych pacjentów białko w moczu w ogóle nie jest wykrywane. U kobiet w ciąży dozwolony jest podwyższony poziom białka, ale wzrost nie powinien przekraczać 0,002 g/lw pojedynczej porcji materiału biologicznego. Pod koniec ciąży za normę uważa się wartość do 0,033 g / l. Jest to łagodna proteinuria, ponieważ obciążenie nerek jest bardzo duże. Jeśli wskaźnik jest znacznie zwiększony, oznacza to poważne patologie.

Patologia: objawy towarzyszące

Zwiększone białko w moczu kobiety w ciąży - co to jest? W praktyce medycznej zjawisko to nazywa się białkomoczem i może wskazywać na poważne powikłanie ciąży. Ten stan może być związany z chorobami nerek, pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Jeśli zostanie stwierdzone zwiększone białko w moczu kobiety w ciąży, może to nie być patologia. Występuje białkomocz fizjologiczny, który jest spowodowany stresem, dużym wysiłkiem fizycznym lub przejadaniem się (wpływa na spożywanie dużych ilości mięsa i nabiału). Przez krótki czas obserwuje się fizjologiczny wzrost poziomu białka, po czym wskaźniki wracają do normy. Jednocześnie stan ogólny kobiety w ciąży nie jest zaburzony.

Co to znaczy - zwiększone białko w moczu kobiety w ciąży? Asystent laboratoryjny napisze taki wniosek na podstawie wyników ogólnego badania moczu, jeśli białko zostanie znalezione w materiale biologicznym. Pojawienie się białka w moczu w pierwszej połowie ciąży, wzrost o ponad 0,3 g na dobę, powtórne pojawianie sięwiewiórka. Objawom laboratoryjnym towarzyszy zwykle ogólne pogorszenie stanu kobiety. Poważne osłabienie, tachykardia, bóle głowy, obrzęk rąk i stóp, podudzi, twarzy (głównie w pierwszej połowie dnia), bóle krzyża, zaburzenia widzenia (zmętnienie, pojawianie się much przed oczami), podwyższone ciśnienie krwi, bóle głowy, mimowolne drgania mięśni, zaburzenia oddawania moczu (ból i pieczenie, zatrzymanie lub nietrzymanie moczu). Połączenie objawów jest uważane za patologiczne i wymaga porady lekarskiej.

Powtarzane badanie moczu podczas ciąży

Kobieta wykonuje ogólne badanie moczu podczas ciąży przed każdą wizytą u lekarza. Jeśli nie ma komplikacji, analizę powtarza się co czternaście dni do 30 tygodni, a następnie co siedem dni. Jest to obowiązkowa analiza, której wyniki mogą wykryć dużą liczbę stanów patologicznych na etapie przedklinicznym. Zwykle po wykryciu zwiększonego białka w moczu u kobiety w ciąży zalecana jest druga analiza. Fizjologiczna proteinuria nie wymaga leczenia. Jednocześnie ilość białka podczas wielokrotnych analiz nie wzrasta, a kobieta nie martwi się niczym w swoim stanie zdrowia. W przypadku wykrycia patologii należy natychmiast podjąć odpowiednie środki.

Przyczyny wysokiej zawartości białka

Co to znaczy - zwiększone białko w moczu kobiety w ciąży? Lekarz nadzorujący może otrzymać takie wyniki badań, jeśli kobieta po prostu nie przestrzegała zasad pobierania materiału biologicznego. W takim przypadku ponowna analiza zwykle nie pokazujekomplikacje. W przypadku wykrycia zwiększonej ilości białka w powtarzanych wynikach konieczne jest ustalenie przyczyn patologii. Stan przedrzucawkowy jest zwykle przyczyną zwiększonego stężenia białka w moczu kobiety ciężarnej. Lekarz może podejrzewać ten niebezpieczny stan nie tylko na podstawie wyników badań, ale także innych objawów. Aby wyjaśnić diagnozę, potrzebna jest kompleksowa diagnostyka.

Co oznacza wysoka zawartość białka w moczu kobiety w ciąży? Jeśli lekarz wykryje stan przedrzucawkowy, będzie nalegał na hospitalizację. Odróżnienie tego groźnego stanu od choroby nerek jest dość trudne, ponieważ wiele z nich charakteryzuje się tymi samymi objawami. W każdym razie kobieta w ciąży powinna znajdować się pod nadzorem personelu medycznego. Ponadto zwiększone białko w moczu kobiety w ciąży może być oznaką choroby nerek: odmiedniczkowego zapalenia nerek, kłębuszkowego zapalenia nerek i tak dalej. Lekarz ustali dokładną diagnozę.

Podwyższony poziom białka w moczu kobiety ciężarnej może być wywołany przez choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie, niewydolność serca, policystyka. W rzadkich przypadkach wzrost odczytów może być wywołany przyjmowaniem pewnych leków, nadmiernym poceniem się przed napełnieniem zbiornika płynami ustrojowymi, podwyższoną temperaturą ciała, zjedzeniem dużej ilości produktów mlecznych lub jaj przed wykonaniem testu.

Właściwa zbiórka moczu do analizy

Analiza jest obowiązkowym badaniem podczas rodzenia dziecka przed każdą wizytą u lekarza obserwującego. Przyczyny zwiększonego białka w moczu u kobiet w ciąży często leżą tylko w nieprawidłowym pobraniu biologicznymmateriał do analizy. Musisz się odpowiednio przygotować. Co zwiększa zawartość białka w moczu u kobiet w ciąży? Dzień przed analizą wskazane jest ograniczenie w diecie ilości dań mięsnych, słonych, pikantnych i kwaśnych.

Musisz zebrać poranny mocz do czystego pojemnika. Do zbierania materiału z apteki lepiej jest używać sterylnych słoików. Przed napełnieniem musisz umyć genitalia. Słoik musi być wypełniony przeciętną porcją. Jeśli występuje wydzielina z pochwy, przykryj ją bawełnianym wacikiem, aby zapobiec przedostawaniu się wydzieliny do pojemnika. Mocz należy następnie przesłać do szpitala w celu analizy w ciągu maksymalnie dwóch godzin po pobraniu.

Dla wielu kobiet w ciąży zbieranie porannego moczu jest problemem, ponieważ oddawanie moczu staje się częstsze, więc nie ma dosłownie nic do zebrania rano. W takim przypadku lekarze zalecają wykrycie ekstremalnego wyjścia do toalety w nocy i napełnienie słoika. W skrajnych przypadkach zebrany mocz można przechowywać w lodówce do czterech godzin.

Objawy i przyczyny stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży

Zwiększone stężenie białka w moczu kobiety ciężarnej jest najczęściej spowodowane stanem przedrzucawkowym – późną toksykozą. Późna toksykoza charakteryzuje się głębokim zaburzeniem ważnych narządów i układów. „Czystą” gestozę obserwuje się u kobiet w ciąży, które wcześniej na nic nie chorowały, ale zwykle patologię obserwuje się na tle nadciśnienia, chorób nerek i dróg żółciowych, patologii układu hormonalnego, zaburzeń metabolizmu tłuszczów.

Przyczyny dotychczasowego rozwoju stanu przedrzucawkowegonie wyjaśnione. Obecnie rozważa się kilka możliwych teorii występowania patologii. Niektórzy ginekolodzy uważają stan przedrzucawkowy za rodzaj nerwicy z naruszeniem związku między formacjami podkorowymi a korą mózgową. Inni eksperci są zdania, że zaburzenia w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych oraz ukrwienie narządów wewnętrznych powstają w wyniku zaburzeń endokrynologicznych.

Istnieje teoria immunologiczna, zgodnie z którą zmiany charakterystyczne dla późnej toksykozy u kobiet w ciąży następują z powodu niewystarczającej odpowiedzi organizmu na określone antygeny tkanek płodowych (nie obserwuje się tego podczas normalnej ciąży). Zwolennicy teorii genetycznej wskazują na wzrost częstości gestozy u kobiet, których matki również cierpiały na tę patologię w czasie ciąży. Niektórzy lekarze twierdzą, że podczas ciąży prawidłowej fizjologicznie zachodzą zmiany w naczyniach macicy, które odżywiają łożysko. Jeśli to nie nastąpi w całości, nastąpi późna toksykoza.

Przy zwiększonej zawartości białka w moczu kobiety ciężarnej lekarz zwraca uwagę na towarzyszące jej objawy. Występuje obrzęk, ale nie zawsze obrzęk podczas ciąży jest związany ze stanem przedrzucawkowym. Po dwudziestym tygodniu ciąży może dojść do uszkodzenia nerek. Objawia się to wzrostem ciśnienia krwi wraz ze wzrostem białka w moczu kobiety ciężarnej i obrzękiem.

Ciężki stan przedrzucawkowy rozwija się u 5% ciężarnych (zwykle nieródki). Na tym tle pojawiają się oznaki uszkodzenia OUN. W tym samym czasie kobietazaniepokojony uczuciem ciężkości z tyłu głowy, nudnościami i wymiotami, niewyraźnym widzeniem (pojawienie się much przed oczami). Najcięższy etap późnej zatrucia u kobiet w ciąży (rzucawka) charakteryzuje się złożonym zespołem objawów, z których najczęstszymi są drgawki. Podczas ataku może wystąpić krwotok śródczaszkowy, czyli udar. Prawdopodobne jest wczesne oderwanie, co może spowodować śmierć płodu.

Leczenie stanu przedrzucawkowego podczas ciąży

Co oznacza wysoka zawartość białka w moczu ciężarnych? Może to wskazywać na gestozę. Samoleczenie w przypadku wykrycia późnej zatrucia jest niedopuszczalne, ponieważ doprowadzi to do pogorszenia stanu zarówno samej kobiety w ciąży, jak i płodu. Zazwyczaj całkowite wyleczenie stanu przedrzucawkowego nie jest możliwe, ale stan ten można kontrolować, aby zapobiec powikłaniom. Dla kobiety w ciąży należy stworzyć schemat terapeutyczny i ochronny, przepisać leki uspokajające, a funkcje ważnych narządów są przywracane przez leki. Konieczna jest terminowa i staranna dostawa. Jeśli stan przedrzucawkowy można skorygować, lekarze nie stymulują przedwczesnego porodu.

Choroby nerek i dróg moczowych

Patologie nerek obserwuje się u 15-20% kobiet w ciąży. Towarzyszy temu spadek apetytu, wzrost temperatury ciała, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, ciągłe osłabienie, ból w boku lub dolnej części pleców, zwiększone pocenie się i wymioty z ropnym odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Objawem procesu zapalnego jest ciągły ból nerek. Jeśli wystąpią te objawy, zdecydowanie powinieneś się skontaktowaćlekarz. Jeśli badania potwierdzą obecność patologii, kobieta zostanie skierowana do nefrologa.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może wywoływać przedwczesny poród, zaburzenia rozwoju płodu z powodu zatrucia toksynami, nieprawidłowe działanie układu nerwowego matki. Choroba może przybrać postać przewlekłą, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas. Znacznie rzadziej występuje kłębuszkowe zapalenie nerek, choroba zapalna, która pojawia się w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego. Stanowi towarzyszy wzrost ciśnienia krwi, wysoka gorączka, ból w boku, silny obrzęk i drgawki. Choroba rozwija się szybko. Może powodować poronienie, opóźnienia rozwojowe u dziecka.

W odmiedniczkowym zapaleniu nerek przepisywane są na przykład ziołowe leki przeciwzapalne i moczopędne. W niektórych przypadkach potrzebne są antybiotyki. Aby wyeliminować zatory, zaleca się nie spać na plecach. Powinieneś spędzać więcej czasu w ruchu i częściej stawać na czworakach. Zwykle w trakcie leczenia poziom białka gwałtownie spada. Jeśli tak się nie stanie, lekarz może podejrzewać stan przedrzucawkowy, którego leczenie jest już znacznie trudniejsze. Zwykle lekarze czekają na stabilizację wskaźników i utrzymują je w normie do porodu. Czasami możliwe jest pełne noszenie płodu przez wszystkie dziewięć miesięcy, ale groźba przedwczesnego porodu z taką patologią jest zawsze obecna.

Konsekwencje zwiększonego białka w moczu kobiet w ciąży

Wysoka zawartość białka może sygnalizować różne patologie i jest niebezpieczna dla utrzymania ciążychoroby. Konsekwencją zwiększonego białka w moczu kobiety ciężarnej może być ostra niewydolność krążenia, krwotok i drgawki, dziecko cierpi na niedobór tlenu i wolniej się rozwija. Dzięki systematycznemu wykrywaniu i podwyższonym wskaźnikom, ciężarna jest zwykle kierowana do leczenia szpitalnego w celu monitorowania stanu przyszłej matki i płodu.

Ciąża może się powieść nawet przy wysokim poziomie białka w moczu. Wszystko zależy od patologii, która wywołuje takie wyniki testu. Jeśli niebezpieczny stan zostanie zdiagnozowany w odpowiednim czasie, a przyczyny jego wystąpienia zostaną wyeliminowane, można również uniknąć konsekwencji choroby. Na przykład wystarczy wyleczyć proces zapalny lub infekcję nerek, aby zachować zdrowie matki i nienarodzonego dziecka przy minimalnych uszkodzeniach. Po badaniu nie jest leczony objaw (czyli podwyższona zawartość białka), ale przyczyna, która go spowodowała.

Profilaktyka powikłań ciąży

Kobieta na stanowisku powinna być świadoma powagi sytuacji, więc musisz zwracać uwagę na dobre odżywianie i ogólny stan zdrowia. Wskazane jest mierzenie ciśnienia krwi dwa razy dziennie. Nie możesz zignorować dzwonienia w uszach, ciemnienia w oczach, bólu głowy. Fizjologiczna skłonność do obrzęków podczas ciąży polega na kontrolowaniu ilości płynów. Ważne jest, aby kontrolować wagę, ponieważ dodatkowe kilogramy powodują postęp stanu przedrzucawkowego. Wskazane jest ograniczenie ilości spożywanych produktów mlecznych,pieprz, wędliny, czekolada, sól, kawa i czarna herbata, mięso w panierce. Dieta powinna być szczególnie ostrożna w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Aby ułatwić pracę nerek, które już w czasie ciąży znajdują się pod zwiększonym stresem, wielu kobietom polecane są preparaty ziołowe, a mianowicie Canephron lub Fitolizin. Na przykład „Kanefron” ma działanie przeciwzapalne, przeciwskurczowe i przeciwutleniające, co jest spowodowane składnikami roślinnymi, które składają się na lek. Stosuje się go zarówno w ramach terapii, jak i profilaktyki. Dość skuteczne są moczopędne herbaty ziołowe, sok z borówki brusznicy i żurawiny. Ale przed użyciem jakichkolwiek środków zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.