USG III trymestru: normy rozwoju dziecka, możliwe patologie i zalecenia ginekologów

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:11

Zbliża się dzień, w którym przyszła mama stanie się prawdziwa i zobaczy swoje długo wyczekiwane dziecko. Nadchodzi decydujący trzeci trymestr, kiedy status społeczny dziecka oficjalnie się zmienia. Teraz zamienia się z płodu w dziecko.

Trzeci trymestr. Co się dzieje z dzieckiem?

Trzeci trymestr trwa od 28 do 40 tygodni i będzie naznaczony aktywnym wzrostem i rozwojem dziecka. W tym czasie dziecko zaczyna gromadzić podskórną tkankę tłuszczową i coraz bardziej upodabnia się do noworodka. Już w wieku 32 tygodni osiągnie wagę około 1,8 kg i urośnie około 28 cm, przed porodem przybierze na wadze więcej do 3-3,5 kg, będzie miał cykle czuwania i snu, zacznij ssać kciuk w dłoniach, przygotowując się do ssania piersi matki. W trzecim trymestrze dochodzi do mety. Teraz Twoje maleństwo staje się bardziej aktywne, uśmiecha się i marszczy brwi, ćwiczy oddychanie i przygotowuje się do wyjścia w świat.

Ultradźwięki. Kiedy oni?

Ten okres jest najbardziej pouczający. W związku z tym,USG płodu w trzecim trymestrze ciąży. W tej chwili przepisuje się nie tylko zwykłe badanie ultrasonograficzne, ale także planowane obowiązkowe trzecie badanie przesiewowe. To regularne badanie jest bardzo ważne dla oceny aktualnego stanu płodu i jego pozycji przed porodem. W trzecim trymestrze, w którym tygodniu lekarz przepisze USG? Z reguły ginekolodzy rejonowi wysyłają przyszłą matkę na zaplanowane regularne badanie USG około 30-33 tygodnia. Ale w niektórych przypadkach można go przeprowadzić zgodnie ze wskazaniami i w okresach od 28 do trzydziestego tygodnia oraz w 34-36 tygodniu.

Co pokazuje USG? Jakie patologie można zidentyfikować?

USG w trzecim trymestrze to obowiązkowa procedura dla każdej kobiety w ciąży. Jest całkowicie bezbolesny, ale umożliwia wczesne rozpoznanie ewentualnych patologii płodu lub uzyskanie ostatecznej pewności co do nienagannego stanu zdrowia dziecka. Ponadto procedura ta pozwala określić wagę dziecka w macicy, a także jego płeć. Ponadto USG płodu w trzecim trymestrze pozwala na określenie dokładnych wymiarów głowy i tułowia płodu. Możliwa jest również ocena stanu łożyska i określenie dokładnej pozycji płodu w macicy.

Dane ultrasonograficzne w trzecim trymestrze to unikalne informacje, które dokładnie pokazują wszystkie pomiary, normy i możliwe odchylenia od nich, które może odszyfrować tylko wykwalifikowany specjalista. Na podstawie wyników takiego badania lekarz podejmuje decyzję dotyczącą ogólnego stanu zdrowia kobiety i jej płodu. Jeśli to konieczneprzepisuje dodatkowe badania lub wydaje skierowanie na hospitalizację. W przypadku odchyleń od normy USG w trzecim trymestrze pomoże je wykryć i określić za pomocą dodatkowego badania. W tym okresie ciąży pokazano badanie dopplerowskie naczyń płodowych i tętnic pępowinowych. Ponieważ ich praca jest bardzo ważna dla układu sercowo-naczyniowego przyszłych okruchów.

Ponadto ultradźwięki w trzecim trymestrze pozwalają określić, czy płód otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych i tlenu, aby wykluczyć rozwój niedotlenienia i innych patologii serca. Uzyskane informacje dają rozszerzone pojęcie o przebiegu ciąży i rozwoju wewnątrzmacicznego nienarodzonego dziecka. Te wskaźniki są ważne nie tylko dla lekarza, ale także dla zapewnienia spokoju przyszłej mamie. Ale jeśli okres przeznaczony na trzeci trymestr ciąży wynosi czternaście tygodni, to kiedy jest najbardziej optymalny czas na rutynowe badanie? W którym tygodniu w trzecim trymestrze USG daje dokładniejsze i bardziej wiarygodne wyniki?

Przesiewanie

Najlepszy czas na zaplanowane badanie USG to 30-32 tygodnie. W tym czasie jest już wystarczająco dużo informacji o wszystkich niezbędnych parametrach, które zgodnie z normami powinien osiągnąć płód, a także o stanie łożyska i macicy. Ponadto, ponieważ dziecko staje się w tym czasie bardziej aktywne, należy zwrócić uwagę na położenie płodu, gdzie znajdują się jego ręce, nogi, głowa, czy płód leży prawidłowo i czy są jakieśpatologie w jego narządach. Dlatego ci, którzy są zainteresowani pytaniem, kiedy wykonuje się USG w trzecim trymestrze, mogą odpowiedzieć, że najskuteczniejszy okres to 30-32 tygodnie. Chociaż możesz to zrobić w 29 tygodniu, ale wtedy wszystko będzie bardziej rozmyte i trudne do odróżnienia. Gdy wskazania do badań są niewyraźne, trudno prześledzić pojawienie się nieprawidłowości genetycznych i rozwój narządów dziecka, nie zawsze można nawet jednoznacznie określić jego płeć. Z reguły kobiety starają się zrobić dokładnie w 30 tygodniu, aby zrobić USG w trzecim trymestrze ciąży. Daty są już takie, że pozwalają nam wszystko dokładnie przemyśleć, ale narodziny są jeszcze daleko.

Na jakie punkty zwraca się szczególną uwagę podczas USG?

W tej chwili zwraca się uwagę na takie punkty jak:

• Pozycja, w której płód znajduje się w stosunku do macicy matki. Jeśli znajduje się do góry nogami, to nie ma powodów do niepokoju, dziecko leży normalnie, przyjmuje prawidłową pozycję. Ale często zdarza się, że nienarodzone dziecko znajduje się w poprzek i lekarz daje mu 2-3 tygodnie na przyjęcie normalnej pozycji. Jeśli w tym okresie nie doszło do zamachu stanu, mama będzie przygotowana do cięcia cesarskiego, aby nie skrzywdzić ani dziecka, ani jego rodzica.
• Wystarczająca ilość płynu owodniowego, bo to właśnie w badaniu USG w trzecim trymestrze można wykryć takie odchylenie od normy jak małowodzie czy wielowodzie. Zarówno pierwsza, jak i druga są bardzo niebezpieczne dla przyszłych matek, gdyż wskazują na obecność jakichkolwiek infekcji w organizmie.
• Owijanie dziecka pępowiną -dość powszechne odchylenie, a w tej chwili możliwe jest nawet określenie podwójnego splątania. Jeśli fakt zaplątania się pępowiny potwierdzi USG, to specjaliści zalecają jedynie cięcie cesarskie - w procesie porodu naturalnego dziecko może po prostu zostać uduszone własną pępowiną podczas przejścia przez kanał rodny.
• Stopień dojrzewania łożyska - jeśli dojrzało ono przed terminem, odpowiadającym etapowi ciąży, należy stale monitorować kobietę, aby przedwczesne skurcze i poród nie rozpoczęły się, co więcej, we wczesnym okresie ciąży. dojrzewanie łożyska, dziecko odczuje brak składników odżywczych i tlenu.
• Dopiero USG w III trymestrze pozwala najdokładniej określić wagę nienarodzonego dziecka, co ma ogromne znaczenie w wąskiej miednicy kobiety w ciąży, gdy lekarz ma wątpliwości, czy będzie w stanie urodzić samodzielnie.
• Fetometria. Są to parametry pomiaru objętości płodu - głowy, brzucha, długości bioder, ponieważ to właśnie te wskaźniki określają wiek ciążowy. Po stwierdzeniu odchyleń lekarz jest zobowiązany do przeprowadzenia rozszerzonej procedury fitometrii - mierzy obwód głowy w części czołowo-potylicznej i uwzględnia jego procent z innymi pomiarami. Następnie ponownie mierzy brzuch i porównuje go z pomiarem kości udowej. Po pomiarach lekarz bada mózg, biorąc pod uwagę stan splotu naczyniowego, wielkość płatów mózgu i móżdżku, co jest wymagane do sprawdzenia, czy nie występują choroby mózgu i infekcje wewnątrzmaciczne, które mogą negatywnie wpływać na motorykę izdolność połykania dziecka. Następnie lekarz bada budowę nosa, ust, oczu i kręgosłupa.
• Stan narządów płodowych - zwłaszcza płuc i serca. Jeśli jego przepona jest słabo rozwinięta, płuca nie będą odpowiadać normie. Aby sprawdzić czynność serca, prawidłowe działanie zaworów, naczyń i przegród, przeprowadza się specjalne badanie - kardiotokografię, które pozwala określić częstość akcji serca i sprawdzić całą aktywność serca układu. Tę procedurę można przeprowadzić dopiero po 32 tygodniach, w przeciwnym razie diagnostyka dostarczy niedokładnych danych.
• Stan jamy brzusznej – sprawdzana jest spójność pracy jelit, wątroby, nerek i pęcherza moczowego. Spośród patologii najczęściej występują nieprawidłowości w nerkach.

Czy ultradźwięki są szkodliwe dla dziecka w macicy?

W 30-32 tygodniu wykonuje się USG, przesuwając czujnik po ścianie brzucha kobiety w ciąży. Jest to zabieg całkowicie nieszkodliwy, ponieważ fale ultradźwiękowe zastosowane w urządzeniu nie szkodzą ani przyszłej mamie, ani jej płodowi. Jest to szczególnie ważne dla tych, którzy są zainteresowani częstotliwością wykonywania USG w trzecim trymestrze ciąży. Ponieważ dziś ultradźwięki są najskuteczniejszym i najbezpieczniejszym sposobem prowadzenia wysokiej jakości diagnostyki w czasie ciąży, nie można lekceważyć zaleceń lekarzy w takich przypadkach. Tylko ta metoda badań jest w stanie na wczesnym etapie zidentyfikować potencjalne patologie i zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia jeszcze przed urodzeniem dziecka.

Prawie każda kobietaktóra często przechodziła USG w trzecim trymestrze, martwi się, że może zaszkodzić jej nienarodzonemu dziecku. Ale nie powinieneś się tym martwić. Ponieważ medycyna udowodniła, że przy tej częstotliwości, z jaką działają urządzenia, nie ma szkodliwego wpływu ani na samą ciężarną, ani na jej nienarodzone dziecko. Jest to absolutnie rutynowa procedura, przepisana przez lekarza nawet w późniejszych stadiach ciąży, jeśli konieczne jest śledzenie rozwoju jednego lub drugiego narządu płodu. Dopplerometria służy do oceny krążenia krwi, która bardziej szczegółowo bada sieć naczyniową, łożyskowy przepływ krwi i czynność serca dziecka.

Normy wskaźników i pomiarów płodu

Jeśli lekarz zlecił badanie USG w trzecim trymestrze, w którym tygodniu jest najlepszy czas na wykonanie pomiarów fetometrycznych i jaka jest ich częstotliwość? Ewentualne odchylenia od normy w rozwoju poszczególnych narządów dziecka mogą wskazywać na fizyczny niedorozwój płodu. Pomiary kontrolne różnych parametrów płodu wykonuje się w okresie od 32 do 34 tygodnia. Powinny one normalnie odpowiadać następującym wskaźnikom:

• rozmiar głowy dwuciemieniowej - 78-82 mm plus lub minus 7 mm;
• część czołowo-potyliczna - 104-110 mm plus lub minus 9 mm;
• obwód głowy - 304-317 mm plus lub minus 21-22 mm;
• Pokrycie brzucha - 286-306 mm plus lub minus 28-30 mm;
• długość kości udowej - 61-65 mm plus lub minus 5 mm, kości podudzia - 56-60 mm plus lub minus 4 mm, kość ramienna - 56-59 mm plus lub minus 4 mm, kości przedramienia - 49-52 mm plus lub minus 4 mm.

Odłożysko - jego lokalizacja, grubość, struktura, stopień dojrzałości określają różne ważne punkty: jeśli łożysko znajduje się blisko gardła macicy, może wystąpić ryzyko unieruchomienia głowy w niewłaściwym stanie. Grubość łożyska może wahać się od 32,2 mm do 43,8 mm, jeśli istnieje rozbieżność między parametrami, upośledzona jest funkcja przyjmowania składników odżywczych do organizmu płodu. Struktura łożyska powinna być jak najbardziej jednorodna. W przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju jakiegokolwiek procesu zapalnego.

Płyn owodniowy macicy powinien mieć wyłącznie pionową średnicę i znajdować się w wolnej przestrzeni o wymiarach od 20 do 70 mm.

Patologie, które można obecnie wykryć

W trzecim trymestrze ciąża już zbliża się do pomyślnego zakończenia i okres ten charakteryzuje się następującymi możliwymi patologiami, które są wykrywane przez USG:

• malsza pozycja płodu;
• odchylenie ilości płynu owodniowego;
• owijanie dziecka pępowiną;
• stopień dojrzałości łożyska;
• niespójność parametrów pomiaru fetometrycznego;
• patologia serca, płuc i narządów jamy brzusznej.

Porada lekarzy dla przyszłych matek

Ginekolodzy zalecają kobietom w ciąży ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego oraz zwracanie uwagi na ich kondycję fizyczną i stan psychiczny. W końcu trzeci trymestr wnosi do życia przyszłej matki wiele niedogodności spowodowanych wzrostem wielkości macicy, lękiem przed zbliżającym się porodem, bólem wdolna część pleców, przemieszczenie narządów wewnętrznych, duszność, częste oddawanie moczu, okresowe zaparcia, dolegliwości żylakowe. Ponadto pojawia się uczucie niepokoju i strachu. Lekarze zalecają, aby w tym kluczowym okresie uważnie monitorować stan zdrowia. Jeśli występują oznaki stanu przedrzucawkowego, odklejenie łożyska lub jakiekolwiek inne problemy z ciałem, zwróć się o pomoc do placówki medycznej. Tylko dobro przyszłej matki może służyć jako prawdziwy wskaźnik pomyślnej ciąży. Każde pogorszenie powinno być postrzegane jako powód do wizyty u lekarza.

Mały wniosek

Teraz już wiesz, kiedy wykonać USG dla kobiety w ciąży w trzecim trymestrze ciąży. Sprawdziliśmy wszystkie standardy. Wymienili również możliwe patologie, które można zobaczyć na USG. Mamy nadzieję, że te informacje pomogą Ci urodzić zdrowe dziecko. Osiągnąwszy wszystkie cechy przebiegu III trymestru ciąży, będziesz mogła uważniej wsłuchiwać się w swoje ciało, co z pewnością ostrzeże Cię przed zbliżającym się spotkaniem z dzieckiem.