Neurologia u noworodków: przyczyny, oznaki i objawy, metody leczenia

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:04

Problemy neurologiczne u noworodków obserwuje się w prawie 80% przypadków. To bardzo wysoka liczba. Zła ekologia, niedożywienie, ciągłe zmartwienia i stres psycho-emocjonalny w czasie ciąży często negatywnie wpływają na zdrowie nienarodzonego dziecka.

Neurologia u noworodków

Ta koncepcja charakteryzuje patologię układu nerwowego związaną z wszelkimi zaburzeniami w pracy ośrodkowego układu nerwowego. Pomimo tego, że nauka nie zajmuje się takimi problemami, nadal są one kierowane do tej dziedziny medycyny. Schorzenia związane z funkcjonowaniem układu nerwowego nie powinny pozostawać bez uwagi lekarza. Dotyczy to szczególnie dzieci poniżej pierwszego roku życia. Choroby ośrodkowego układu nerwowego często prowadzą do poważnych konsekwencji. A opóźniony rozwój mowy czy aparatu psychoruchowego to diagnoza optymistyczna w porównaniu z wieloma innymi. Często dochodzi do nadpobudliwości, deficytu uwagi i niewłaściwych zachowań dzieci. Chodzi o konsekwencje. Dlatego bardzo ważne jest, aby nie ignorować problemu, ale zająć się nim jak najszybciej.

Kiedywystępuje patologia?

Co to jest neurologia u noworodków, zbadaliśmy. Pojawiają się problemy w pracy ośrodkowego układu nerwowego od 28 tygodnia ciąży w łonie matki, a także w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Często można usłyszeć, że patologia neurologiczna nazywana jest okołoporodową zmianą ośrodkowego układu nerwowego.

Główne powody

Istnieje kilka powodów pojawienia się patologii OUN. Za najczęstsze z nich uważa się:

1. Obrażenia odniesione podczas porodu.
2. Choroba hemolityczna dziecka.
3. Niewłaściwy rozwój rdzenia kręgowego lub mózgu.
4. Niedotlenienie płodu podczas ciąży.
5. Brak tlenu z powodu pępowiny owiniętej wokół szyi płodu.
6. Infekcje wewnątrzmaciczne.
7. Dziedziczność.
8. Ciężkie zatrucie podczas ciąży.

Oznaki neurologiczne u noworodków

Rozwój noworodka jest jednym z głównych wskaźników jego zdrowia. Kiedy dziecko jest w młodym wieku, łatwo jest określić, gdzie pojawiły się zaburzenia rozwojowe. Jeśli zachodzą zmiany w rozwoju mowy, motorycznym lub umysłowym dziecka, jest to pierwszy sygnał. Następujące zmiany funkcjonalne mogą być oznakami problemu:

1. Zwiększona pobudliwość, która jest często spowodowana drżeniem podbródka i kończyn.
2. Zaburzenia snu.
3. Zaburzenia aparatu ruchu.
4. Częsta i obfita niedomykalność.
5. Hipertoniczność i hipotoniczność mięśni.
6. Wzrost ciśnienia śródczaszkowego.

Gdy neurologia u noworodków, objawy choroby mogą objawiać się następująco:

1. Marmurkowy odcień skóry.
2. Epickie konwulsje.
3. Większa wrażliwość na zmiany klimatu.
4. Podnoszenie palców stóp w pozycji stojącej.
5. Ciągle zimne i mokre kończyny.

Rodzice muszą wiedzieć, że jeśli pojawi się jeden lub więcej objawów lub oznak, natychmiast udaj się do lekarza.

Zespół zaburzeń OUN

Co to jest PEP w neurologii noworodkowej? Encefalopatia okołoporodowa wiąże się z wrażliwością i osłabieniem układu nerwowego. PEP może przejawiać się na różne sposoby. Jej objawy występują u 8–9 dzieci na 10 w momencie urodzenia. Najczęściej przyczyną zdarzenia jest niekorzystny wpływ na układ nerwowy w okresie ciąży, porodu oraz w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Czasami diagnoza wiąże się z nadpobudliwością, gdy dziecko jest bardzo drażliwe i ma słaby apetyt, a także często pluje i odmawia karmienia piersią. Ponadto dzieci te mają zaburzone wzorce snu, trudniej im zasnąć, śpią mniej. Rzadkim, ale ciężkim objawem encefalopatii okołoporodowej jest zespół depresji ośrodkowego układu nerwowego. Dzieci z tą diagnozą wyglądają na zmęczone, płaczą cicho i bardzo słabo. Mają tendencję do zmęczenia podczas karmienia. W najbardziej skomplikowanych warunkach odruch ssania jest często zaburzony. Wyrażane są oznaki PEPnieznacznie, ale dzieci, które miały ten stan, wymagają zwiększonej uwagi i obserwacji, a w niektórych przypadkach być może terapii.

Metody leczenia AED

Jeżeli encefalopatia okołoporodowa zostanie wykryta na czas i zostaną podjęte wszelkie środki w celu wyeliminowania problemu, szansa na wyzdrowienie jest dość wysoka. PEP jest zwykle leczony lekami, masażem i fizykoterapią. Przy odpowiednio dobranym schemacie leczenia encefalopatia okołoporodowa ustępuje po 4-6 miesiącach, może być wymagany maksymalnie rok. Przy prostej postaci choroby nie obserwuje się konsekwencji w późniejszym życiu. W poważniejszych lub niezdiagnozowanych postaciach problemy neurologiczne często przechodzą do minimalnej dysfunkcji mózgu po roku.

W pierwszym miesiącu życia noworodka, a następnie jeszcze 3 razy w pierwszym roku życia konieczne jest pokazanie dziecka neurologowi. Jeśli w Twojej klinice nie ma takiego specjalisty, poproś swojego pediatrę o skierowanie do centrum konsultacyjno-diagnostycznego. I pamiętaj, że zawsze lepiej jest zapobiegać problemowi niż rozwiązywać go później.

Ciśnienie śródczaszkowe

Specjalny płyn mózgowo-rdzeniowy - płyn mózgowo-rdzeniowy - krąży przez błony mózgu. Wykonuje następujące funkcje:

• odżywianie komórek nerwowych;
• amortyzacja podczas uderzeń lub wstrząsów;
• wyeliminuj produkty końcowe wymiany.

Jeśli z jakiegoś powodu zostanie wyprodukowana większa ilość płynu niż jest to konieczne do wypływu lub jeśli wystąpi silny nacisk na głowę dziecka, jak podczasaktywność zawodowa, wtedy ICP wzrasta do poziomu krytycznego. A ponieważ nasz mózg składa się z wielu receptorów bólu, dziecko cierpiałoby na silny ból głowy, gdyby nie obecność szwów i ciemiączek, które umożliwiają kościom czaszki rozbieżność i jednoczesne wyrównanie nacisku.

Najczęściej taką diagnozę stawia się, gdy dziecku towarzyszy częsty płacz i plucie. Neurologia i noworodek są ze sobą ściśle powiązane, więc konsultacja lekarska jest obowiązkowa w każdym przypadku.

Oznaki ICP

Jeśli jakiś specjalista zaproponuje zmierzenie ciśnienia śródczaszkowego Twojego dziecka za pomocą specjalnego urządzenia, nie zgadzaj się. Faktem jest, że medycyna zna tylko dwa sposoby pomiaru ICP i oba obejmują otwarcie czaszki.

Istnieje kilka oznak, które mogą potwierdzić podwyższony ICP u noworodka. Główne z nich to:

1. Występowanie ciemiączka.
2. Rozbieżność kości czaszki.
3. Przekroczono obwód głowy.

Metody leczenia ICP

Kiedy Twoje dziecko otrzymuje wyimaginowaną diagnozę, a mianowicie z powodu jednego napadu złości, nie są potrzebne żadne leki. Zajmie to trochę czasu, a ciśnienie samoistnie się normalizuje. Ale jeśli wysoki ICP twojego dziecka jest poważnym problemem, lekarz może przepisać leki usuwające nadmiar płynu z organizmu.

Jeżeli diagnoza została wykryta prawidłowo, to znaczy została postawiona na podstawie wyników przebiegu tak groźnych chorób jak neuroinfekcja,poważny uraz głowy lub wrodzone wodogłowie, wtedy nie pomogą żadne leki zmniejszające ciśnienie śródczaszkowe. Aby rozwiązać tak poważny problem, niezbędny jest bezpośredni udział neurochirurga, traumatologa i resuscytatora w procesie leczenia.

Hipertoniczność i hipotoniczność

Naruszenie napięcia mięśniowego u noworodka w jednym lub drugim kierunku wymaga obowiązkowej korekty. Pozostawienie tego problemu bez opieki może niekorzystnie wpłynąć na intensywność rozwoju dziecka.

Napięcie mięśni, zwane hipertonicznością lub nadmiernym osłabieniem, zwane hipotonicznością, nie może być przypisane chorobom. To jest stan! Co więcej, hipertoniczność może istnieć przez pewien czas w życiu okruchów i być normą fizjologiczną. Ale granica między tymi wskaźnikami jest bardzo cienka.

Hipotoniczność odnosi się do stanu, który należy poprawić. Ponadto zdarzają się przypadki, gdy letarg i osłabienie mięśni są objawem poważnej choroby. Wtedy do powrotu do zdrowia może być wymagane poważne wsparcie medyczne.

Objawy hipertoniczności

Rodzice powinni być ostrożni, jeśli po trzech miesiącach dziecko nadal zaciska ręce w pięści i zgina kończyny. Patologiczna hipertoniczność może objawiać się na różne sposoby, a objawy zależą od napięcia różnych grup mięśni.

Jeśli problemy neurologiczne zostaną zidentyfikowane u noworodków, objawy hipertoniczności będą następujące:

1. Niespokojny i bardzo lekki sen.
2. Drżenie podbródka.
3. Zły apetyt.
4. Poważna sztywność w ruchu.
5. Możliwość trzymania głowy od urodzenia.
6. Nierozsądny i długotrwały płacz.

Przyczynami hipertoniczności u dziecka mogą być:

1. Choroby zakaźne matki w czasie ciąży.
2. Niedotlenienie noworodka.
3. Szybka aktywność zawodowa.
4. Konflikt Rhesus między matką a dzieckiem.
5. Zatrucie wewnątrzmaciczne płodu.

Metody leczenia nadciśnienia

Jeżeli hipertoniczność noworodków nie ustępuje samoistnie, leczenie powinien przepisać neuropatolog. Najczęściej kompleksowe leczenie obejmuje:

1. Gimnastyka terapeutyczna.
2. Kąpiele relaksacyjne.
3. Elektroforeza.
4. Terapia parafinowa.
5. Masaż.

Jeśli problem jest związany z procesami metabolicznymi w mózgu, dodatkowo przepisywane są leki.

Oznaki niedociśnienia

Hipotoniczność dotyczy również neurologii noworodkowej. Na co w tym przypadku zwrócić uwagę? Dziecko zwykle leży w łóżeczku z wyprostowanymi palcami, nieczęsto zaciska dłonie w pięści. Jeśli dziecko kładzie się na plecach, nogi bardzo łatwo otwierają się w stawach biodrowych. Ponadto niemowlęta w tym stanie słabo ssą pierś, a także często zasypiają podczas karmienia. Niemowlęta, które praktycznie nie płaczą, a jedynie jedzą i śpią, powinny być szczególnie uważne.

Zabieg hipotoniczny

Brak narkotyków w tym przypadkuwyznaczać. Przy niedociśnieniu wystarczy regularnie wykonywać ćwiczenia terapeutyczne i poddawać się masażowi. Dodatkowo kompleksowe leczenie może obejmować akupunkturę oraz zabiegi specjalne w gabinecie fizjoterapeuty.

Przyjrzeliśmy się 3 najczęstszym schorzeniom związanym z neurologią noworodkową. Bardziej szczegółowe studium tego tematu można znaleźć w dostępnej literaturze. Niektórzy eksperci zalecają przeczytanie publikacji A. Yu Ratnera „Neurologia noworodków”, która dotyczy problemów dzieci w pierwszym miesiącu życia, pojawiających się zarówno w przypadku porodów patologicznych, jak i fizjologicznych.

Pamiętaj, że konieczne jest pokazanie dziecka neurologowi. Bardzo często lekarze zajmujący się problemami rozwojowymi muszą spotkać się z zdesperowanymi rodzicami dzieci w wieku szkolnym na ich przyjęcie. U większości z tych dzieci nie zdiagnozowano urazu porodowego, a czasami matka i dziecko po prostu nie zostali wysłani do specjalisty na czas. W efekcie dzieci poszły do szkoły i tam napotkały pierwsze trudności związane z tym, że edukacja jest bardzo trudna.