Ciąża i poród z wirusowym zapaleniem wątroby typu C: możliwe zagrożenia

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:12

Bezproblemowa ciąża, łatwy poród, narodziny zdrowego dziecka – to wszystko, o czym marzy każda rozsądna kobieta. Ale nie każdy ma płynny okres oczekiwania i narodziny dziecka. Ze względu na osłabioną odporność organizm przyszłych matek jest podatny na różne choroby, w którym to przypadku lekarze muszą podjąć środki, aby zachować ciążę i urodzić pełnowartościowe okruchy. Ten artykuł poruszy jeden z najpoważniejszych tematów dotyczących przebiegu porodu z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Co to jest?

Taka diagnoza dla przyszłych matek brzmi jak wyrok śmierci. Jaką chorobą jest wirusowe zapalenie wątroby typu C i jak jest przenoszone? Jest to choroba wirusowa, której dotyczy obszar wątroby. Przenosi się tylko w jeden sposób - przez krew. Główny problem polega na tym, że bardzo trudno jest rozpoznać chorobę na wczesnym etapie, a następnie rozwija się ona w postać przewlekłą.

Powody

Liczba pacjentów zpodobne diagnozy wzrastają z roku na rok. W sumie istnieje kilka głównych powodów, dla których absolutnie zdrowi ludzie stają się nosicielami tego wirusa:

• Używanie narkotyków. Wystarczy jeden zastrzyk, aby zapalenie wątroby dostało się do organizmu.
• Tatuaż.
• Manicure. Infekcja może zostać przekazana klientowi podczas zabiegu kosmetycznego za pomocą nożyczek do paznokci.
• Transfuzja krwi lub użycie strzykawki po chorym pacjencie.
• Udostępnianie nożyczek, maszynek do golenia i innych artykułów higieny osobistej z nosidełkiem.
• Stosunek bez zabezpieczenia.

Jeśli choroba została zdiagnozowana u matki, zapalenie wątroby typu C może naturalnie wystąpić u dzieci. Wirus wnika do organizmu dziecka przez łożysko lub kanał rodny. Ważne jest, aby pamiętać, że wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez kontakt domowy lub unoszące się w powietrzu kropelki, dostaje się do organizmu tylko przez krew.

Grupa ryzyka

Przed uzyskaniem informacji o tym, jak rodzi się wirusowe zapalenie wątroby typu C, należy wymienić grupy osób, które są bardziej podatne na zarażenie się tym wirusem:

• pracownicy medyczni;
• uzależnieni;
• dzieci i krewni osób z podobną chorobą;
• osoby, które przeszły operację przed 1992;
• kobiety i mężczyźni uprawiają rozwiązły seks bez zabezpieczenia;
• osoby z chorobą wątroby lub zakażeniem wirusem HIV.

Przyszła mama powinnaopiekuj się dzieckiem i unikaj kontaktu z osobami zarażonymi. W szczególności nie zaleca się używania artykułów higienicznych innych osób. Odróżnienie zdrowej osoby od nosiciela zapalenia wątroby typu C pozwoli na charakterystyczne objawy.

Objawy choroby

Trudno jest ukryć postępującą chorobę przed wścibskimi oczami, a obecność takiego wirusa można łatwo rozpoznać. W sumie istnieje kilka charakterystycznych objawów zapalenia wątroby typu C u kobiet:

1. Zmiana koloru skóry, w większości przypadków ciemnieje lub zmienia kolor na żółty.
2. Pojawienie się kręgów i obrzęków pod oczami.
3. Dramatyczna utrata wagi.
4. Wystąpienie ogólnego osłabienia i zmniejszonej wydajności.
5. Ostra utrata apetytu.
6. Wystąpienie nudności i wymiotów.
7. Najbardziej oczywistym objawem jest uczucie bólu lub łagodny dyskomfort w okolicy wątroby.
8. Kolejnym objawem jest zmiana koloru moczu, w obecności wirusa w organizmie zmienia kolor z jasnożółtego na ciemnobrązowy, podobny do koloru piwa.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet pojawiają się tylko w 20% przypadków. Najczęściej możliwe jest rozpoznanie choroby wirusowej tylko wtedy, gdy przeszła ona w stadium przewlekłe i doprowadziła do zniszczenia (marskości) wątroby.

Co jeśli choroba zostanie wykryta przed ciążą?

Przewlekłe zapalenie wątroby typu C nie ma lekarstwa. Jedyne, co pacjent może osiągnąć, to osiągnięcie remisji pod warunkiem ciągłego przyjmowania leków. Czy mężczyzna lub kobieta może mieć podobny?zdiagnozowane, aby zostać rodzicami?

Lekarze mówią, że możesz zajść w ciążę z tą chorobą. Ponadto przewlekłe zapalenie wątroby typu C nie jest przeciwwskazaniem do IVF. Ale pacjenci z podobną diagnozą są pod szczególną kontrolą lekarzy, częściej niż inni pacjenci muszą wykonywać badania krwi i moczu w celu określenia stopnia obciążenia wątroby.

Jeśli kobieta zajdzie w ciążę z mężczyzną z podobną diagnozą, ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest dość wysokie. W takim przypadku musi przejść badanie diagnostyczne. Jeśli wirus nie został przeniesiony, będzie musiała powstrzymać się od stosunków seksualnych z partnerem na czas trwania ciąży.

Nie martw się o ciążę z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. W większości przypadków ciąża u pacjentek przebiega bez powikłań, kobietom udaje się urodzić zdrowe dziecko. Ale wciąż istnieje ryzyko. Po pierwsze, ze względu na zwiększone obciążenie organizmu, stan zdrowia może ulec pogorszeniu. Po drugie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko urodzi się przedwcześnie lub z niską masą urodzeniową ze względu na dużą aktywność procesów wątrobowych. Jeśli kobieta jest świadoma swojej choroby, to na wczesnym etapie ciąży musi udać się do specjalisty chorób zakaźnych, który dobierze delikatną terapię.

Co zrobić, jeśli choroba zostanie wykryta w czasie ciąży?

Są przypadki, kiedy zapalenie wątroby pojawia się w czasie ciąży. W tym przypadku szanse na jego wyleczenie są znacznie większe. Faktem jest, że kobieta w ciąży okresowo wykonuje badania i odwiedza lekarzywykrycie choroby na wczesnym etapie jej rozwoju jest znacznie łatwiejsze nawet przed wystąpieniem objawów WZW typu C w czasie ciąży. W związku z tym możliwe jest podjęcie szybkich działań i rozpoczęcie działań terapeutycznych jeszcze przed uszkodzeniem wątroby. Zapalenie wątroby w czasie ciąży może być przenoszone przez partnera podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia lub przez instrument medyczny podczas zabiegów medycznych.

Jak wirus wpływa na ciążę?

Przyszłe matki zawsze opiekują się swoim dzieckiem. Dlatego są bardzo zaniepokojeni pytaniem, czy można urodzić z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Doświadczeni ginekolodzy odkryli, jak ten wirus wpływa na przebieg ciąży:

• Poziomy transaminaz mogą drastycznie wzrosnąć. To sprawi, że pacjent poczuje się znacznie gorzej.
• WZW typu C podczas ciąży może prowadzić do innych chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca (lub ciąża). Lekarze zdecydowanie zalecają przyszłej matce prawidłowe odżywianie i zapobieganie silnemu przybieraniu na wadze.

Z reguły, jeśli kobieta stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza, to ciąża i poród z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie szkodzą jej zdrowiu.

Jak wirus wpłynie na dziecko?

Osobno powinieneś zastanowić się, co stanie się z dzieckiem w podobnej sytuacji. Warto zauważyć, że ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby u noworodków jest dość wysokie. Co więcej, niebezpieczną chorobę można wykryć nawet w czasie ciąży, przy porodzie, a nawet kilka miesięcy po porodzie.

Ryzykoprzeniesienie choroby z matki na dziecko jest dość niskie, prawdopodobieństwo to wynosi tylko 5%. Aby chronić dziecko przed tą chorobą, kobieta potrzebuje:

1. Odwiedź dwóch specjalistów: specjalistę od chorób zakaźnych i genetyka. Lekarze wąskich specjalności udzielą niezbędnych zaleceń i zalecą skuteczną terapię, aby jak najlepiej chronić dziecko.
2. Najczęściej istnieje potrzeba wykonania cięcia cesarskiego w przypadku zapalenia wątroby. Wynika to z faktu, że istnieje dość wysokie ryzyko infekcji, gdy okruchy przechodzą przez kanał rodny, ponieważ dziecko w trakcie narodzin ma kontakt z wydzieliną krwi matki.

Drugim zagrożeniem dla dziecka jest przedwczesny poród i niska waga urodzeniowa. Czynniki te mogą niekorzystnie wpłynąć na pełny rozwój dziecka. Aby zapobiec ich występowaniu, matka musi dobrze się odżywiać, dbać o higienę, prowadzić zdrowy tryb życia i przyjmować leki przepisane przez lekarza. W tym przypadku konsekwencje zapalenia wątroby typu C w czasie ciąży dla płodu są minimalne.

Badanie diagnostyczne

Zanim zaczniesz mówić o tym, czy poród z wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest możliwy, czy nie, musisz upewnić się, że diagnoza jest prawidłowa. W tym celu przeprowadza się badanie diagnostyczne składające się z zestawu procedur:

1. Badanie przez ginekologa lub terapeutę. Specjalista wysłucha skarg pacjenta i porówna je z możliwością zarażenia się tym wirusem.
2. Jeśli specjalista ma jakiekolwiek podejrzenia, dodatkowo zaleci badanie krwi i moczuzawartość przeciwciał, wirusów i bilirubiny we krwi.
3. USG narządów wątroby jest wykonywane tylko w przypadku stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości w analizach.
4. Biopsja tkanki wątroby.

Pierwszą rzeczą, która może zostać ujawniona w wyniku badania, jest obecność lub brak wirusa w ludzkim ciele. Aby uzyskać te informacje, wystarczy zdać badanie krwi i moczu. Często lekarze zalecają ponowną analizę po pewnym czasie, aby dokładnie potwierdzić diagnozę.

Jeżeli obecność wirusa zapalenia wątroby typu C nie zostanie potwierdzona, dalsze badania nie są przeprowadzane. Jeśli w ciele jest wirus, osoba będzie musiała wykonać USG i biopsję. Te metody diagnostyczne pozwolą Ci ocenić stopień uszkodzenia wątroby. Na podstawie uzyskanych danych lekarz będzie już w stanie określić, czy poród naturalny jest możliwy, czy też trzeba będzie wykonać cesarskie cięcie.

Cechy ciąży

Doświadczeni ginekolodzy i specjaliści chorób zakaźnych nie widzą interakcji wirusowego zapalenia wątroby typu C z ciążą i porodem. W niezwykle rzadkich przypadkach może wystąpić szereg powikłań:

• ryzyko wczesnego poronienia do 12 tygodni;
• mała szansa na rozwój niedotlenienia płodu;
• możliwość zakażenia i rozwoju zapalenia wątroby typu C u dziecka;
• ryzyko zwiększonego uszkodzenia wątroby z powodu zwiększonego obciążenia pracą.

Prawdopodobieństwo powikłań wynosi około 5%, ale nadal istnieje. Z tego powodu kobiety z podobną diagnoząpod szczególną kontrolą przez cały okres ciąży.

Istnieją pewne drugorzędne czynniki. Na przykład dziewczyna będzie się martwić, jak diagnoza wpłynie na rozwój dziecka. W związku z tym może być w stanie stresu, co negatywnie wpłynie na jej stan zdrowia.

Czy dziecko zostało zainfekowane?

Kiedy kobieta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie rodzi, lekarze przeprowadzają serię testów od jej dziecka, aby sprawdzić obecność wirusa w jej ciele. Standardowo w celu jego identyfikacji pobierana jest krew i mocz. Według wskazań zidentyfikowanych w pierwszych dniach życia diagnozy nie stawia się, ponieważ dane te nie są wiarygodne. Powstałe w czasie ciąży przeciwciała przeciwko tej chorobie mogą wpływać na wynik dodatni, ale nie mają one nic wspólnego z wirusem.

Wręcz przeciwnie, zaraz po urodzeniu ta choroba może się jeszcze nie ujawnić, ale da się odczuć trochę później. W związku z tym, aby postawić lub obalić diagnozę, dziecko będzie musiało okresowo wykonać serię badań przed osiągnięciem wieku 1,5 roku. Jeśli mimo wszystko diagnoza zostanie potwierdzona, dziecko będzie przez długi czas obserwowane przez specjalistę chorób zakaźnych i pediatrę oraz otrzyma odpowiednią terapię lekową.

Czy można leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C podczas ciąży?

We współczesnej medycynie nie ma lekarstwa ani szczepionki, która zapobiegłaby lub uratowałaby osobę przed zachorowaniem na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Mimo to istnieją metody na jego powstrzymanie. Lekarze zapewniają, że im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym większe prawdopodobieństwo jej wystąpienia.pozbyć się. Ciężarnej z podobną diagnozą przepisuje się kompleks terapii:

1. Leki, a mianowicie „rybawiryna” i „interferon”, są przepisywane tylko w ostateczności, gdy inne metody leczenia są niemożliwe. Wynika to z faktu, że negatywnie wpływają na płód.
2. Odbiór osobnej grupy leków na bazie kwasu ursodeoksycholowego. Przyczyniają się do tłumienia wirusa i są całkowicie nieszkodliwe dla dziecka. Terapia terapeutyczna jest zalecana na kursach, po których wymagana jest przerwa.

Oprócz leczenia, zarażeni pacjenci otrzymują porady dotyczące diety i stylu życia, których należy przestrzegać.

Cechy porodu

Od kilkudziesięciu lat między doświadczonymi specjalistami toczy się ożywiona debata na temat możliwości urodzenia dziecka z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Jak pokazuje praktyka, nadal istnieje duże prawdopodobieństwo urodzenia zdrowego dziecka. Ale nadal istnieją pewne cechy porodu.

Później w ciąży, około 33-36 tygodnia, kobieta będzie musiała wykonać badanie moczu, badanie krwi i biopsję w celu odczytania wyników testów czynności wątroby. Jeżeli wyniki badania diagnostycznego okażą się niezadowalające, wówczas specjalista podejmie jednoznaczną decyzję - wykonać cięcie cesarskie, gdyż poród naturalny spowoduje znaczne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego.

Zadaniem personelu medycznego podczas porodu jest całkowite wykluczenie kontaktu dziecka z wydzielinami krwimatki, przez które może wystąpić infekcja. Jeśli podczas porodu występuje silne krwawienie, lekarze podejmują kroki w celu wykonania pilnego cięcia cesarskiego.

Czy mogę karmić piersią?

Poród się udał, dziecko urodziło się zdrowe i na czas. Ale troska matki nie kończy się na tym. Drugim pytaniem, które ją zmartwi, jest to, czy możliwe jest karmienie piersią dziecka z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Lekarze twierdzą, że infekcja przez mleko jest niemożliwa. Doszli do tego wniosku w wyniku licznych badań. Ale nadal będziesz musiał zastosować pewne środki, aby nie zaszkodzić dziecku:

• codziennie 2-3 razy wymagane do mycia klatki piersiowej wodą;
• przed każdym karmieniem należy monitorować integralność brodawek sutkowych, nie powinny mieć żadnych ran i mikropęknięć.

Jeśli będziesz przestrzegać tych dwóch ważnych warunków, możesz całkowicie zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa z matki na dziecko.

Prognoza

Pełne urodzenie dziecka jest możliwe, ale tylko wtedy, gdy wpływ wirusa na organizm jest na etapie kompensacji, a wątroba jest w minimalnym stopniu zaatakowana. Żaden lekarz nie może zagwarantować, że ciąża i poród przebiegną pomyślnie, ponieważ ryzyko poronienia samoistnego, groźby poronienia, przedwczesnego i skomplikowanego porodu istnieje nawet wtedy, gdy matka jest całkowicie zdrowa. Istnieje taka sama szansa, że dziecko zostanie zarażone cięciem cesarskim lub porodem pochwowym.

Środki zapobiegawcze

Na zakończenie wartowymień środki zapobiegawcze, aby uniknąć zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C:

• Nie udostępniaj szczoteczek do zębów, igieł, waty, opasek uciskowych, przyborów ani innych przedmiotów do wstrzykiwania. Wirus może istnieć na obiektach do 4 dni.
• Wszystkie zabiegi: manicure, piercing, tatuaże - powinny być wykonywane tylko w elitarnych salonach zgodnie z normami sanitarnymi.
• W przypadku braku zaufania do zdrowia partnera obowiązkowe jest używanie prezerwatyw podczas seksu.
• Należy unikać bliskiego kontaktu z osobami zarażonymi.

W dzisiejszym świecie liczba zarażonych pacjentów stale rośnie. Ale lekarze już nauczyli się, jak doprowadzić tego wirusa do remisji. Jeśli jednak nadal nie udało się uniknąć zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, to nie rozpaczaj. Z tym wirusem możesz w pełni żyć i rodzić zdrowe dzieci.