Odmiedniczkowe zapalenie nerek podczas ciąży: objawy, leczenie, konsekwencje

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:12

Od momentu, gdy kobieta podczas testu ciążowego odkryje cenne dwa jasne paski, radość nie ma granic. Jednocześnie przyszła mama doskonale zdaje sobie sprawę, że teraz spoczywa na niej wielka odpowiedzialność, ponieważ rozwój dziecka zależy od tego, jaki styl życia prowadzi. Czy można życzyć dziecku złych rzeczy?! Ale wraz z odpowiedzialnością każda kobieta napotyka pewne kłopoty i nieoczekiwane niespodzianki. Jedną z tych okoliczności jest odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży. Co ciekawe, z medycznego punktu widzenia, w każdym okresie rodzenia dziecka choroba ta nazywana jest również ciążą.

Jakie są cechy przebiegu tej choroby, co może powodować patologię i co najważniejsze, jak leczyć? Postaramy się odpowiedzieć na wszystkie te i kilka innych pytańznajdź odpowiedzi.

Informacje ogólne

Wiele osób słyszy takie słowo jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, ale nie każdy zdaje sobie sprawę z tego, co kryje się za tym określeniem. Ta definicja oznacza proces zapalny w nerkach. Mówiąc dokładniej, wpływa na tkanki łączne. W przyszłości dotknięty zostanie układ kielichowy miednicy (CHLS). Jednocześnie rozróżnia się dwie formy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

• Primary - pojawia się zaraz po pomyślnym zapłodnieniu.
• Drugorzędne - kobieta miała wcześniej, ale pogorszyła się w czasie ciąży.

W większości przypadków to właściwa nerka ulega zapaleniu, a mianowicie ciążowemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek podczas ciąży. Ta choroba stanowi poważne zagrożenie zarówno dla matki, jak i dziecka. Z tego powodu konieczne jest poznanie objawów patologii, a także zrozumienie, dlaczego w rzeczywistości występuje.

Jak pokazują statystyki, kobiety w wieku rozrodczym są podatne na te poważne choroby, a 6-12% to kobiety w ciąży. Co więcej, nawet jeśli ktoś nie miał wcześniej problemów zdrowotnych, lekarze mogą go ogłuszyć rozczarowującą diagnozą.

Rozwój patologii

Jak rozwija się tak niebezpieczna choroba? To pytanie niepokoi każdą kobietę, zwłaszcza gdy diagnoza została już potwierdzona. Oprócz tego, że istnieje pierwotna i wtórna postać choroby, należy rozróżnić ostre i przewlekłe stadia tej choroby. I jak zauważono na samym początku artykułu, ciążowe odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży jest niczym innym jak pierwotną postacią choroby, objawiającą się tylko podczas ciążykochanie.

W późniejszych stadiach ciąży wzrasta ryzyko patologii. Ale jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie, przeprowadzany jest niezbędny przebieg leczenia, gwarantowany jest korzystny wynik.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zakaźną, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co ją powoduje. Równie ważne jest zrozumienie, z jakimi konsekwencjami wszystko może się skończyć. Ale najpierw spójrzmy na objawy.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży

Często oznaki uszkodzenia nerek w wyniku procesu zapalnego pojawiają się w 6 do 8 miesiącu ciąży. Zasadniczo obraz kliniczny ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek może wyglądać tak:

• Ból w okolicy lędźwiowej, który nasila się przy długim chodzeniu.
• Częste oddawanie moczu.
• Dreszcze.
• Ból głowy.
• Mdłości i wymioty.
• Gorączka.
• Ból mięśni.
• Zmiana koloru moczu.
• Temperatura ciała wzrasta do 39°C lub więcej.
• Oznaki zatrucia organizmu.

W czasie ciąży objawy mogą pojawić się w każdym trymestrze ciąży. W takim przypadku doznania bólowe o różnym nasileniu można podać na brzuch lub udo. Ostra postać choroby charakteryzuje się tym, że ból narasta wraz z każdym ruchem, czy to kaszel, czy głęboki oddech.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży pojawiają się nagle, a temperatura ciałagwałtownie wzrasta i głównie wieczorem występuje silny ból w okolicy lędźwiowej.

W takim przypadku konieczne jest wezwanie karetki pogotowia w odpowiednim czasie, po czym kobieta zostanie pilnie hospitalizowana i otrzyma pomoc medyczną. Leczenie odbywa się zwykle w warunkach szpitalnych. Przy odpowiednim leczeniu, po 1-2 tygodniach wszystkie objawy choroby znikną.

Przewlekłe stadium choroby

Jeśli zapalenie nerek jest przewlekłe, oznaki tego mogą być następujące:

• Mniejszy ból.
• Ciągły dyskomfort.
• Uczucie słabości.
• Zmęczony i ospały.
• Podgorączkowa temperatura ciała.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży różni się tym, że postępuje wolno, a okresy remisji i zaostrzeń występują tylko okresowo.

Bóle zwykle nie są tak silne, chociaż mogą się nasilać wraz z ruchem. Przy niewielkiej aktywności fizycznej zwiększa się zmęczenie. Jak pokazuje praktyka medyczna, podczas rutynowego USG można często wykryć przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Osobliwością tego stadium choroby jest to, że może się pogorszyć w dowolnym momencie, ponieważ jest na to wiele czynników. Weź pod uwagę fakt, że odporność kobiety w ciąży jest osłabiona, zwłaszcza w początkowej fazie. Dlatego w przypadku wykrycia przewlekłego zapalenia nerek przyszła mama jest teraz pod czujnym nadzorem lekarza.

Co może być tego przyczyną?

Oczywiście, jakjakakolwiek inna choroba, odmiedniczkowe zapalenie nerek nie występuje tak po prostu i są ku temu powody. Co ciekawe, sam proces rodzenia dziecka może być przyczyną wystąpienia objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży. Oto dlaczego.

Wraz ze wzrostem płodu powiększa się również macica. Może nadejść czas, kiedy narząd rozrodczy zacznie dotykać moczowodów, ściskając je. W rezultacie wyjście moczu jest już trudne. A im większa staje się macica, tym silniejszy jest nacisk. Przyczynia się również do zmiany tła hormonalnego kobiecego ciała. Jest to jednak tylko jeden z czynników, czynnikami sprawczymi samej choroby są:

• E. coli;
• gram-ujemne Ektrobakterie;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• enterokok;
• Staphylococcus aureus;
• paciorkowiec;
• Grzyb taki jak Candida.

Wszystkie te mikroorganizmy i bakterie pochodzą z zewnątrz, ale niektóre z nich są stałymi mieszkańcami ludzkiego ciała. W większości przypadków patogeny tej niebezpiecznej choroby dostają się do nerek drogą krwiopochodną. Infekcja dróg moczowych jest niezwykle rzadka.

Istnieje jeszcze jeden czynnik przemawiający za odmiedniczkowym zapaleniem nerek we wczesnej ciąży. W tym okresie łożysko aktywnie wytwarza estrogeny, które, nie wiedząc o tym, tworzą sprzyjające środowisko dla niektórych zakaźnych patogenów. W szczególności mówimy o E. coli.

Niebezpieczne konsekwencje

Jak każda choroba zakaźnacharakter, odmiedniczkowe zapalenie nerek negatywnie wpływa na przebieg ciąży. W przypadku braku odpowiedniego leczenia stan zapalny wpływa na głębsze tkanki nerek. To z kolei prowadzi do kłębuszkowego zapalenia nerek, a w efekcie wszystko kończy się niewydolnością nerek. Czasami może rozwinąć się ropień ropowicy lub nerki. Na szczęście rzadko się to zdarza. Jednak mało kto chce należeć do tej grupy ryzyka.

Powikłania opisane powyżej dotyczą bezpośrednio kobiety. Ale musisz zrozumieć, że dziecko jest również zagrożone. Konsekwencje odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży w tym przypadku również są rozczarowujące:

• Śmierć zarodka we wczesnej ciąży.
• Przedwczesna dostawa.
• Niedotlenienie płodu.
• Infekcja wewnątrzmaciczna.

Jak widać, nie kończy się to dobrze. Dziecko może umrzeć, ale jeśli przeżyje, urodzi się przedwcześnie, z niską masą urodzeniową. Lub może mieć poważne nieprawidłowości neurologiczne.

Diagnoza choroby

Jeżeli w normalnych okolicznościach zdiagnozowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek nie jest trudne, oznacza to, że istnieją pewne trudności w odniesieniu do kobiet w ciąży. Przede wszystkim wynika to z faktu, że zastosowanie większości metod diagnostycznych jest bardzo ograniczone. A przede wszystkim dotyczy to sprzętu do naświetlania, z powodu którego dziecko zachoruje na białaczkę.

W związku z tym diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży zostaje potwierdzona lub odrzucona na podstawie wyników badań laboratoryjnychbadania, w tym:

• Pełna morfologia i biochemia - pokaże liczbę leukocytów, która znacznie wzrasta podczas procesu zapalnego. Określona zostanie również taka cecha, jak szybkość sedymentacji erytrocytów (w przypadku patologii jest wysoka).
• Ogólna analiza moczu - pozwala określić, czy występują białe krwinki, białka, bakterie.
• Analiza moczu według Nechiporenko - tutaj również wszystko sprowadza się do wykrycia dużej liczby leukocytów, co potwierdza obecność odmiedniczkowego zapalenia nerek.
• Test Zimnickiego - w tym przypadku określa się zdolność nerek do koncentracji moczu. W przypadku patologii ta zdolność jest znacznie zmniejszona.
• Ultradźwięki - to badanie ujawni zmiany strukturalne w narządach miednicy.

Dzięki takiemu zintegrowanemu podejściu możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy i, jeśli to konieczne, zidentyfikowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży, które występuje w postaci utajonej. Jeśli chodzi o instrumentalne metody diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek, nie są one stosowane ze względu na wysokie ryzyko infekcji. W szczególności dotyczy to cewnikowania moczowodów i pęcherza.

Jak działa leczenie

W przypadku wykrycia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiety w ciąży, podstawowym zadaniem jest przywrócenie odpływu moczu. Aby to zrobić, konieczne jest złagodzenie nacisku macicy na nerki i drogi moczowe. Tutaj może pomóc terapia pozycyjna. Oznacza to, że przyszła matka spędza większość snu na plecach i w pozycji leżącej na boku, głównie po lewej stronie. Weź kilka razy w ciągu dniakolano-łokieć i pozostań w tej pozycji przez 5-15 minut.

W przypadku, gdy odpływ moczu zostanie przywrócony lub nie zostanie zakłócony, lekarz przepisuje przebieg leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży, który opiera się na:

• antybiotyki;
• fitopreparaty;
• preparaty ziołowe;
• przeciwskurczowe;
• diuretyki.

Ponadto terapia jest indywidualna w każdym przypadku.

Leczenie początkowego odmiedniczkowego zapalenia nerek zwykle sprowadza się do fitoterapii z wykorzystaniem opłat za nerki, herbaty nerkowej. Dobrym lekarstwem jest wywar z dzikiej róży lub liścia borówki brusznicy. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w pierwszym trymestrze, lekarz przepisuje antybiotyki tylko w skrajnych przypadkach.

W ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek przebieg leczenia obejmuje przyjmowanie leków z grupy penicylin, aminoglikozydów, cefalosporyn i makrolidów. Jeśli chodzi o tetracykliny i streptomycyny, kobietom w ciąży surowo zabrania się ich przyjmowania.

Aby uniknąć zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży, tylko lekarz prowadzący powinien być zaangażowany w dobór niezbędnych leków. Aby to zrobić, pierwszym krokiem jest określenie kategorii patogenu, a także jego wrażliwości na konkretny antybiotyk.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest przełożone na okres poporodowy, ale podczas ciąży kobieta jest zawsze pod obserwacją. Jednocześnie przyszłe matki z tymi chorobami muszą być badane częściej niż zdrowe.w ciąży.

Środki ludowe

Wraz z tradycyjnymi lekami, sprawdzone środki ludowe mogą również pomóc w radzeniu sobie z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Następujące „leki” są bardzo skuteczne:

• Wywar ze znamion kukurydzy. Łyżkę surowców (znamiona kukurydzy) wylewa się szklanką przegotowanej wody, po czym mieszaninę gotuje się na małym ogniu przez 20 minut. Następnie bulion jest podawany przez 30 minut i można go używać. Odcedź tuż przed użyciem. Weź lekarstwo powinno wynosić 2 łyżki. łyżki z trzygodzinną przerwą. Jednocześnie konieczne jest przestrzeganie diety bezsolnej i ograniczenie spożycia płynów.
• Skutecznie zwalczaj odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży pomaga napar z krwawnika. Dwie łyżeczki posiekanych ziół zalać wrzątkiem (1 łyżka stołowa), a następnie pozostawić do zaparzenia (60 minut). Weź w ilości 3 łyżki. łyżki 5 razy dziennie.
• Nalewka z chabra. Łyżeczkę kwiatów zalać wrzątkiem w ilości 1 szklanki, następnie parzyć przez 2 godziny (najlepiej w termosie). Weź ćwierć szklanki 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem. Ten środek ma działanie moczopędne, dzięki czemu można go stosować na obrzęki spowodowane stanem zapalnym układu moczowego.

Tylko w żadnym wypadku nie stosuj samoleczenia, ponieważ prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji.

Jeśli chodzi o wymienione środki ludowe, wskazane jest przed ich użyciem,skonsultuj się z lekarzem, aby uniknąć niepożądanych komplikacji.

Środki zapobiegające odmiedniczkowemu zapaleniu nerek podczas ciąży

Potrzeba profilaktyki, aby zapobiec wszelkim chorobom, prawdopodobnie nie zostanie zakwestionowana przez nikogo. Możesz uniknąć pojawienia się niechcianej choroby, dla której służą przydatne zalecenia:

• Higiena osobista.
• Jedz zdrową i zbilansowaną dietę.
• Jeśli chcesz skorzystać z toalety, nie znoś!
• Większość czasu spędzanego na świeżym powietrzu.
• Jeśli to możliwe, unikaj hipotermii.
• Jeśli kobieta ma jakieś choroby, które są jeszcze w ostrej postaci, powinny być leczone. A przed poczęciem, inaczej mogą wystąpić problemy później w przypadku ich zaostrzenia.
• Czasami wzmocnij swoją odporność.
• W przypadku braku obrzęku nóg, spożywaj więcej płynów, ale w rozsądnych granicach. A to 2 litry dziennie, w tym zupy, bułeczki i soczyste owoce.
• W przypadku kobiet w ciąży przydatne jest wykonywanie specjalnych ćwiczeń, które zmniejszą nacisk na narządy miednicy, w tym na nerki.
• Regularnie podchodź do wszystkich niezbędnych egzaminów.

Cóż, a co najważniejsze, nie należy ignorować pierwszych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży, aby wykluczyć jego dalszy rozwój.

W końcu każda kobieta w końcu chce przytulić zdrowe, pełne i szczęśliwe dziecko. Dla każdej mamy będzie to najlepsza nagroda!