Zwiększony ALT podczas ciąży: co to znaczy i co robić? Norma ALT u kobiet

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:12

Wśród wielu różnych testów, które musi wykonać kobieta w ciąży, ważne jest określenie poziomu ALT we krwi. Z reguły jest mierzony jednocześnie z enzymem, takim jak AST, które są endogenne. Ich synteza zachodzi wewnątrz komórki, a tylko pewna ilość tych enzymów przenika do krwi. Zgodnie z praktyką lekarską wzrost ich stężenia nie stanowi zagrożenia ani dla kobiety w ciąży, ani dla dziecka. Konieczna jest jednak kontrola ich poziomu, a jeśli w czasie ciąży ALT jest podwyższony, konieczne jest wykonanie badania krwi co dwa tygodnie.

Co oznacza termin ALT?

Próbując rozszyfrować wyniki testu, wielu napotyka skróty literowe i często pojawia się pytanie, co to jest ALT? Jak wiadomo enzym ten (aminotransferaza alaninowa) jest głównym źródłem pozyskiwania energii niezbędnej do utrzymania aktywności całego organizmu. Trudno mówić o nim w liczbie pojedynczej, ponieważ AST bierze czynny udział w pracy organów razem z nim. Te elementyuczestniczyć w syntezie aminokwasu, takiego jak alanina, który następnie staje się glukozą.

ALT bierze udział nie tylko w pracy wątroby, ale także nerek i serca. Aby uzyskać wiarygodny obraz stanu zdrowia, brane są pod uwagę wskaźniki obu enzymów (AST i ALT). Są jak wskaźniki sygnalizujące zaistniały problem. Ponadto może być konieczna ocena poziomu bilirubiny, cholesterolu, LDH, fosfatazy alkalicznej. To pozwoli ci ustalić dokładniejszy obraz choroby. W praktyce wzrost poziomu enzymów wątrobowych występuje w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.

Jeśli którykolwiek narząd jest uszkodzony, wskaźniki tych enzymów wzrastają kilkakrotnie. A potem mówią o wzroście ALT podczas ciąży. Nie zawsze oznacza to od razu wyraźny problem lub rozwijającą się patologię. Aby monitorować stan zdrowia, zwykle przeprowadza się analizę kontrolną po zażyciu leków. Tylko specjalista może ich wyznaczyć.

Czynniki ryzyka, które prowadzą do odchyleń od normy

Zdarza się, że ciężarnej kobiecie przepisuje się pewne leki, których przyjmowanie pozostawia określone enzymy w komórkach krwi. Mogą również powodować wzrost ALT podczas ciąży. Lub może to być wynikiem wprowadzenia cewnika, który narusza integralność skóry, a cząsteczki substancji czynnej leku pozostają we krwi.

Toksyczne składniki mogą łatwo spowodować uszkodzenie i śmierć komórek wątroby. Istnieje konkretna listaleki, które niekorzystnie wpływają na organizm:

• leki hormonalne przepisywane w celu utrzymania ciąży;
• antybiotyki, w tym dozwolone podczas ciąży;
• przeciwgrzybicze, przeciwpadaczkowe, przeciwdrgawkowe;
• diuretyki;
• niesteroidowe postacie dawkowania o działaniu przeciwzapalnym.

Rosnący płód wywiera nacisk na narządy wewnętrzne, co prowadzi do zaburzeń pracy wątroby. Zwykle pod koniec drugiego - na początku trzeciego trymestru następuje stagnacja żółci z powodu ucisku pęcherzyka żółciowego. Naruszenie jego naturalnego odpływu może również wywołać wzrost ALT we krwi. Jeśli kobieta w ciąży cierpi na cukrzycę, to w okresie rodzenia dziecka zastępuje się ją lekami insulinowymi.

Jeśli stan zdrowia kobiety się nie zmienia, ale występuje odchylenie od normy tego enzymu, konieczne jest cotygodniowe monitorowanie. Jednakże, gdy zaobserwuje się coś przeciwnego, a stan kobiety zbliża się do krytycznego, może być konieczne wykonanie pilnego cięcia cesarskiego.

Odstępstwa

Wielu boi się poważnych komplikacji, które grożą pozostawieniem problemu bez uwagi i oczywiście nie należy dopuścić do jakichkolwiek odchyleń od normy podczas ciąży. Ponieważ głównym narządem wytwarzającym alaninę jest wątroba, najprawdopodobniej spełnia ona warunki wstępne dla choroby, to właśnie oznacza wzrost ALT. Wskazuje to na potrzebę dodatkowej kontroli nad nim.pracy, ponieważ rosnące obciążenie pracą może prowadzić do komplikacji podczas rodzenia.

Spośród oczywistych chorób, które występują wraz ze wzrostem poziomu ALT: cholestaza ciążowa, stan przedrzucawkowy, stłuszczenie wątroby w ostrej postaci. Jeśli AST jest mierzona jednocześnie z tym enzymem, można określić oznaki niewydolności serca. W przypadku patologii lub chorób przewlekłych wskaźniki zostaną zwiększone. Warto jednak zastrzec, że przyczyną wzrostu ALT może być wcześniej przeniesione zapalenie wątroby lub właśnie się rozwija.

Poboczna strona wzrostu enzymów wątrobowych wskazuje na potrzebę zwrócenia szczególnej uwagi na dietę i styl życia. Dla wielu rezygnacja ze złych nawyków jest stresująca. Wskazane jest, aby pozbyć się ich nawet podczas planowania ciąży lub w pierwszym trymestrze ciąży. W takim przypadku organizm będzie miał czas na przywrócenie funkcji życiowych.

Brak witaminy B6 jest również przyczyną wzrostu ALT podczas ciąży. Warto wspomnieć o dwóch nieprzyjemnych diagnozach, które można postawić w przypadku odchylenia od normy: zapalenie wątroby i marskość wątroby. Jeśli miana wirusowego zapalenia wątroby typu A, B, C są tolerowane prawie bez widocznych oznak, to E jest uważane za jedno z najniebezpieczniejszych.

Powód zamówienia badania

W medycynie jest wiele terminów i nie zawsze jest od razu jasne, czym jest ALT i dlaczego należy kontrolować jego poziom. Oprócz obowiązkowej procedury badań w czasie ciąży, w wyniku dolegliwościpacjenta lub zgodnie z danymi z badań przesiewowych, lekarz może podejrzewać obecność takiej lub innej nieprawidłowości. Chociaż większość przyczyn wydłużonego badania krwi jest wspólna dla wielu kobiet w ciąży, istnieje szereg objawów, które powinny zaalarmować:

• objawy bólu w okolicy klatki piersiowej;
• zawroty głowy, gorzki smak w ustach;
• żółtaczka, podwyższony poziom bilirubiny we krwi, obrzęk;
• utrata apetytu, częste odbijanie;
• wysokie ciśnienie krwi, białko w moczu;
• wymioty i nudności w ostatnim trymestrze;
• dyskomfort w jamie brzusznej, zmęczenie.

Nie ma potrzeby ukrywania istnienia tych problemów, spisywania ich na straty jako szczególnej sytuacji. Mogą stać się warunkiem wstępnym rozwoju poważnej choroby. Ponieważ nie wszyscy wiedzą, co to znaczy - wzrost ALT, konieczne jest uzyskanie wyjaśnienia od kompetentnego specjalisty. Krótko mówiąc, enzym ten znajduje się w kilku narządach: mięśniach szkieletowych, sercu, wątrobie, nerkach.

Jak przygotować się do analizy

Wszelkie zabiegi medyczne, które musi przejść kobieta w ciąży, wymagają przygotowania. Przypadek z analizami w celu określenia jakości procesów metabolicznych nie jest wyjątkiem. Jednym z najbardziej dostępnych sposobów wykrycia wzrostu ALT w czasie ciąży jest oddanie krwi do analizy biochemicznej. Już na wczesnym etapie można uzyskać informacje o tym, jak organizm reaguje i zachowuje się w czasie ciąży, czy narządy wewnętrzne radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem.

W przeddzień testu należy wykluczyć z diety:

• napoje gazowane i kawa;
• słodkie, zbyt słone, tłuste lub pikantne potrawy.

Wskazane jest gotowanie na obiad owsianki lub sałatki warzywnej. Są lekkostrawne i nie obciążają żołądka.

Proces pobierania biomateriału do badań i dekodowania wyników

Zanim przyjdziesz do placówki medycznej na analizę, musisz się przygotować. W przeddzień należy wykluczyć z diety produkty mleczne, pokarmy roślinne, w tym rośliny strączkowe, jajka i wędliny. W dniu dostawy należy powstrzymać się od jedzenia, aby wskaźniki były wiarygodne.

Zabieg pobierania krwi odbywa się poprzez pobranie jej z żyły, więc możemy powiedzieć, że nie jest bolesny. Aby wyeliminować ryzyko powstania krwiaka, miejsce wstrzyknięcia należy zakleić plastrem lub zabandażować. Wyniki są przygotowywane niemal natychmiast, ale można je otrzymać od ręki następnego dnia (jeśli mówimy o przychodni publicznej).

Zdarza się, że normy w różnych klinikach są różne, dlatego wyniki należy oceniać dopiero po konsultacji z lekarzem. Dwukrotny wzrost ALT w czasie ciąży uważa się za niekrytyczny, ale jeśli liczby zostaną zwiększone 5 lub więcej razy, jest to powód do dodatkowych badań (na przykład USG) i konsultacji ze specjalistą. W praktyce medycznej ustalono wartość, która wyraźnie wskazuje na obecność zapalenia trzustki lub zapalenia wątroby, co oznacza 20-krotne odchylenie od normy.

Choroby związane ze wzrostem ALT

Tylko wykwalifikowany lekarz może odpowiedzieć na pytanie: „Jeśli ALT jest podwyższony w czasie ciąży, co powinienem zrobić?”. Na początku trzeba zrozumieć, że same leki nie wystarczą. To odchylenie nie jest typowe dla ciąży. Na tempo wpływa wiele czynników. Odczyty przekraczające 32 IU/L są uważane za alarmujące.

W przypadku stwierdzenia rozbieżności w poziomach ALT w górę, ważne jest, aby określić przyczyny i dopiero wtedy wybrać schemat leczenia. Główne objawy chorób, które mogą wykazywać wzrost poziomu enzymu we krwi:

• Toksyczne zapalenie wątroby: może rozwinąć się nie tylko w wyniku nadużywania alkoholu i palenia, ale także pracy w niebezpiecznych branżach, długotrwałego zażywania narkotyków.
• Wirusowe zapalenie wątroby: jedno z najtrudniejszych, przenoszone przez kontakt lub przez krew. Podstępne jest to, że przez długi czas może nie wykazywać wyraźnych objawów choroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uważane za najtrudniejszą formę.
• Marskość wątroby odnosi się do najbardziej zaniedbanej postaci choroby, w której pojawiają się nieodwracalne konsekwencje w organizmie. Martwe komórki nie są już w stanie się zregenerować, a prognozy w tym przypadku nie są zachęcające.

Jednakże zawsze konieczne jest rozsądne ocenianie wyników analiz. Nie bierze się pod uwagę pojedynczego przypadku, ale analizę przeprowadza się wielokrotnie, aby zweryfikować dokładność uzyskanych danych. Ważny jest również wiek ciążowy. Czas trwania leczenia jest określonypowrót do normalnego ALT u kobiety w ciąży.

Jak pomóc kobiecie w ciąży

Norma ALT u kobiet w pierwszym trymestrze ciąży jest uważana za dobry wskaźnik. Wynika to z faktu, że zachodzą nie tylko zmiany hormonalne, ale także aktywna wymiana krwinek między matką a rosnącym płodem. Tylko wykwalifikowany specjalista może wydać konkretną ocenę stanu zdrowia kobiety.

Jeśli przyczyną wzrostu aminotransferazy alaninowej jest brak witaminy B, zalecana jest terapia wzmacniająca, która obejmuje witaminy B i C, hepatoprotektory. Warto również zauważyć, że normalizacja diety jest jednym z głównych sposobów normalizacji poziomu ALT we krwi. Uważa się, że spożywanie brązowego ryżu, owoców i warzyw, zielonej herbaty lub jakiejkolwiek herbaty ziołowej poprawia pracę wątroby.

Celem leczenia nie jest zmniejszenie wskaźników, ale wyeliminowanie procesu zapalnego, który prowadzi do wzrostu ALT w czasie ciąży. Tylko w tym przypadku możemy mówić o możliwym przywróceniu narządu i ogólnie zdrowia.

Niedrogie leczenie w trzecim trymestrze

Jeśli ALT jest podwyższone podczas ciąży w trzecim trymestrze, najprawdopodobniej kobiecie towarzyszą bóle głowy, zawroty głowy, nudności i ból w okolicy skroniowej. Objawy te są charakterystyczne dla późnej gestozy i mogą powodować dość zauważalny dyskomfort. Obciążenie wątroby może być spowodowane obecnością takichchoroby takie jak zapalenie trzustki, choroby serca, tarczycy, układu moczowo-płciowego, nieleczone procesy zakaźne i zapalne w organizmie. Zdecydowanie nie należy pozostawiać tego bez opieki.

Metody leczenia podwyższonego poziomu ALT we krwi podczas ciąży sprowadzają się do wspomagania wątroby w pełnieniu jej funkcji i regeneracji. Dlatego wykluczone są wszelkie toksyczne leki. Co więcej, w czasie ciąży większość z nich jest przeciwwskazana dla kobiety. Wybór lekarzy dotyczy leków produkowanych na bazie roślinnej. Należą do nich: „Essentiale N”, „Tykveol”, „Gelabene”, „Legalon”. Chronią komórki organizmu i odbudowują je, a także pełnią funkcje, z którymi wątroba obecnie nie może sobie poradzić. Na przykład może to być funkcja wydzielnicza, udział w procesach metabolicznych, pozbywanie się toksycznych produktów.

Specjalna dieta

Jeśli poziom ALT jest podwyższony w czasie ciąży, dieta jest jednym z kluczowych punktów przywracania zdrowia. Jest dość przystępny i prosty, na przykład zaleca się zastąpienie zwykłej herbaty herbatą ziołową. Warto zwrócić uwagę na skład i preferować mniszek lekarski, traganek, oset. Jako przyprawę zaleca się dodać kurkumę, czosnek. Te proste składniki przyczyniają się do uruchomienia naturalnych procesów w organizmie, które mają działanie przeciwnowotworowe i przeciwzapalne.

Spośród suplementów diety dopuszcza się włączenie do diety antyoksydantów, które pomagają organizmowi odmłodzić komórki i wzmocnić je. Orzechy i awokado, mango i owoce cytrusowe są dość przystępne. Które również należą do grupy antyoksydantów. Wskazane jest spożywanie co najmniej 50 g błonnika pokarmowego dziennie, który służy jako naturalny „oczyszczacz” ze „złego” cholesterolu.

Kluczem jest nie tylko spożywanie zdrowej żywności, ale także czystej wody. Wskazane jest przestrzeganie codziennej normy i zastąpienie jej kawą, herbatą. Jeśli kobieta nie spożywa żadnych witamin w czasie ciąży, może to spowodować wzrost ALT podczas ciąży. Dlaczego temu zagadnieniu poświęca się tak dużo uwagi? Ponieważ w okresie, gdy kobieta nosi dziecko, ciało ulega dużym zmianom i doświadcza zwiększonego obciążenia. Ważne jest, aby nie przegapić momentu, w którym można pomóc i przywrócić zdolność do pracy ważnych narządów, w szczególności wątroby.