Etapy rozwoju wzroku u noworodka. Wizja u noworodków według miesiąca

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:40

Narodziny dziecka nadają Twojemu życiu wyjątkowy, zupełnie nowy sens. Bezradny i drobny, po raz pierwszy otwiera wielkie i lekko zdziwione oczy i patrzy w Twoje, jakby mówiąc: „Jesteś całym moim światem!”. Pierwszy uśmiech, język komunikacji, który rozumiecie tylko we dwoje, pierwsze słowo, kroki - to wszystko będzie trochę później. Podstawą przyszłych osiągnięć jest prawidłowe ukształtowanie wszystkich układów i narządów. W tym artykule przyjrzymy się bliżej etapom rozwoju wzroku u noworodka.

Rozwój systemu wizualnego

Powstawanie wzroku i słuchu u noworodków, co dziwne, zaczyna się jeszcze przed urodzeniem, w trzecim tygodniu rozwoju zarodka. Jednocześnie ledwo zdołał wzmocnić się w macicy i jest bardzo wrażliwy.

Wiele osób wie, że 3-12 tygodni to krytyczny czasrozwój wewnątrzmaciczny. W tym czasie kładą się kamienie milowe ważnych narządów, a mały człowiek jest bardzo podatny na działanie różnych szkodliwych czynników. Zaburzenia endokrynologiczne matki, infekcje, palenie, alkohol i narkotyki, złe odżywianie mogą prowadzić do wielu wad rozwojowych, a nawet śmierci płodu. Naruszenie struktury narządu wzroku może nastąpić z powodu niedoboru witaminy A, nadmiernego podawania leków hipoglikemizujących należących do grupy sulfonamidów (zaćma, niedorozwój nerwu wzrokowego), a także przyjmowania aspiryny (narodziny małego dziecko z wysokim ryzykiem zaburzeń widzenia).

Zanim zaczniesz używać tego lub innego leku, skonsultuj się z ginekologiem. Jedz dobrze, łącz odpoczynek i dozowaną aktywność fizyczną. Zadbaj o swoje przyszłe dziecko i siebie!

Budowa oczu noworodka

U niemowląt kształt gałki ocznej jest skrócony. Prowadzi to do naturalnej dalekowzroczności u dzieci. W przyszłości wzrok u noworodków staje się normalny, jego ostrość wzroku o 3 lata powinna wynosić 100%. Jeśli dalekowzroczność do tego czasu nie zniknie, konieczna będzie konsultacja z okulistą. Ponadto noworodki mogą mieć łagodny astygmatyzm.

Naturalne cechy strukturalne:

• Rogówka ma 9 milimetrów średnicy. Ma opalizujący wygląd, nie jest całkowicie przezroczysty.
• Noworodek ma duże oczy. Jednocześnie wielkość gałki ocznej wynosi 65-67% całkowitej wielkości oka dorosłego.
• Uczeńdo 2 mm średnicy. Reaguje słabo na jasne światło.
• Krzywienie rogówki jest znacznie mniejsze niż u osoby dorosłej. Z tego powodu jego moc refrakcyjna jest mniejsza, co prowadzi do chwilowej dalekowzroczności.
• Kanały łzowe noworodka są już opatentowane. Czasami dochodzi do zablokowania czopa nabłonkowego kanału łzowego. Prowadzi to do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego (zapalenie worka łzowego).

Rozwój oczu

Wzrok u noworodków po 1 miesiącu życia jest szaro-czarny, nie jest w stanie rozróżnić kolorów. Oczy nie skupiają się na przedmiotach i twarzach ludzi. Potrafi jedynie odróżnić ciemność od światła, kontury przedmiotów. Dziecko może przez kilka sekund patrzeć na poruszający się przedmiot, ale bardzo szybko się męczy. W tym przypadku maksymalna odległość widzenia wynosi 20-50 cm.

Dziecko najlepiej widzi owalne jasne przedmioty (twarz matki). Jednocześnie skupia się wyłącznie na konturach przedmiotów, nie rozróżnia detali. Oczy dziecka nie są zbyt wrażliwe na światło. Możesz zostawić przyciemnione oświetlenie w pokoju, w którym śpi dziecko, nie bojąc się przeszkadzać mu w ten sposób.

Z pierwszym promieniem światła

Twoje dziecko jest badane przez neonatologa zaraz po urodzeniu, który ocenia wzrok u noworodków. Lekarz wyklucza wady rozwojowe, ponadto poważne choroby wrodzone - jaskrę i zaćmę. Aby zapobiec wystąpieniu infekcji, do oczu dziecka wkrapla się specjalne krople dezynfekujące.

I tak dziecko wpadło w twoje ramiona i po raz pierwszy otworzyło oczy. Oni sąduża! Po urodzeniu gałka oczna jest 67% wielkości osoby dorosłej!

Rozwój wzroku u noworodków został zaprojektowany tak, aby Twoje dziecko nie wyglądało tak cudownie na świecie. Zobaczy obraz pozbawiony wyrazistości, namalowany w odcieniach szarości. Ta percepcja jest związana z niską dojrzałością ośrodków wzrokowych w mózgu i siatkówce. Jednocześnie dzieci, które mają zaledwie kilka dni, wolą widzieć wizerunek swojej matki, a nie innych ludzi. Uważa się, że jest to spowodowane kontrastującymi, powtarzającymi się bodźcami świetlnymi, na przykład kosmykami włosów, które otaczają twarz matki. Jednocześnie, jeśli schowasz włosy pod chustą, zainteresowanie dziecka natychmiast zniknie.

Staraj się nie zmieniać swojego wyglądu, zwłaszcza włosów. Pomoże to Twojemu dziecku szybciej Cię rozpoznawać i nawiązać z Tobą kontakt wzrokowy.

Pierwszy miesiąc życia

Najprawdopodobniej zauważyłeś, że dziecko nie patrzy na ciebie podczas karmienia, ale jego wzrok jest skierowany w bok. Wynika to z faktu, że widzenie u noworodków w wieku 1 miesiąca jest ułożone w taki sposób, że dziecku trudno jest skupić się na przedmiotach znajdujących się blisko niego z powodu wciąż bardzo słabego i cienkiego mięśnia rzęskowego. W tym wieku dzieci wpatrują się w duże, jasne przedmioty, które znajdują się nieco dalej (jasna zabawka, lampa itp.).

Czasami można zauważyć, że jedno oko dziecka jest odchylone lekko na bok. Przypisuje się to niedostatecznemu rozwojowi nerwów kontrolowanych przez mięśnie okoruchowe. Jednak znaczne i trwałe odchylenie oka wymaga wizyty u specjalisty.

Nadal dowiadujemy się, jaki rodzaj wizji u noworodków w tym wieku. Zauważ, że niemowlęta mają wyjątkowo niską światłoczułość siatkówki. Aby dziecko czuło się lekkie, musi być 50 razy intensywniejsze niż u osoby dorosłej. Zostaw oświetlenie w pokoju, gdy dziecko śpi. W ogóle nie zakłóci snu maluszka, a po przebudzeniu będzie doskonałym bodźcem do widzenia, a także ochroni Twoje nogi przed uderzeniem o meble.

Wizja po 2-3 miesiącach

W ciągu 2-3 miesięcy życia światłoczułość siatkówki wzrasta pięciokrotnie. Rozpoczyna się nowy etap widzenia noworodka - kształtuje się: przedmioty nabierają konturów, choć dotychczas widoczne są tylko w 2 wymiarach (szerokość, długość). Dzieciak zaczyna się nimi interesować: rozciąga się całym ciałem lub rączką. Dzięki koordynacji ruchów gałek ocznych śledzi ruch różnych przedmiotów (np. ruch grzechotki czy ruch mamy po pokoju).

Tak więc, biorąc pod uwagę wizję noworodków przez miesiące, można powiedzieć, że w tym okresie świat zaczyna nabierać jasnych kolorów. Dziecko już rozróżnia między pomarańczowym, czerwonym, zielonym i żółtym. Zdolność do postrzegania odcieni fioletu i błękitu pojawia się później, ponieważ w siatkówce jest znacznie mniej fotoreceptorów, które wychwytują część tego widma o krótkich falach.

Dlatego udekoruj pokój dziecinny w wesołych, jasnych kolorach (wielokolorowe obrazy, meble i tapety w jasnych kolorach). Zawieś karuzelę nad łóżkiem. Poruszając się z dzieckiem po pokoju zwróć jego uwagę na wszelkiego rodzajuprzedmioty, a także nazwij je (na przykład szafa, lampa). Kiedy dziecko się obudzi, połóż je na brzuszku. Stanowisko to promuje rozwój motoryczny i wzrokowy.

Rozwój w ciągu 4-6 miesięcy

Jak rozwija się wzrok u noworodka w wieku 6 miesięcy? W tym okresie układ wzrokowy dziecka ulega ogromnym zmianom: pojawia się plamka - centralna część siatkówki odpowiedzialna za ostrość wzroku, w korze mózgowej szybko rozwijają się ośrodki wzrokowe. Teraz dziecko widzi wyraźnie, uważnie studiuje mimikę i rysy twarzy. Ale jest bardziej zainteresowany zabawą nogami i rękami niż innymi czynnościami. Dzięki temu, że ruchy rąk i oczu stają się skoordynowane, możesz chwycić dowolny przedmiot zainteresowania, energicznie nim potrząsnąć, skierować do ust w celu późniejszej nauki, klaskać w dłonie.

W wieku 6 miesięcy przeprowadza się pierwsze badanie oczu u noworodków. Miesiąc lub nawet wcześniej przeprowadza się go tylko w razie potrzeby. Teraz ważne jest, aby upewnić się, że oba oczy dziecka widzą jednakowo, ich ruchy są skoordynowane, a nic nie przeszkadza w dalszym rozwoju (np. jaskra i zaćma wrodzona, retinopatia wcześniaków).

Mastering kosmiczny w wieku 7-12 miesięcy

Dziecko w tym wieku jest bardzo ruchliwe: raczkuje, porusza się w chodziku, a także samodzielnie stawia pierwsze kroki. Próbuje ocenić odległość (nie chybia rzuca i chwyta zabawki), a także kształt przedmiotów (pierścień różni się od sześcianu). W ten sposób ma trójwymiarową percepcję przestrzeni. Ten okres w życiu dzieckaszczególnie traumatyczne!

Różne zabawki, które są ciekawe w montażu i demontażu (piramidy, kostki) pomagają rozwijać koordynację ruchów.

Choroby oczu u noworodków

Dziecko, które zasnęło w twoich ramionach, wydaje się niewiarygodnie bezbronne i małe. Chcesz go chronić przed wszelkim niebezpieczeństwem. Ale wraz z dzieckiem rodzi się wiele chorób. Choroby wrodzone są dość rzadkie, ale przy przedwczesnym leczeniu lub jego braku mogą znacznie pogorszyć wzrok noworodka, a ponadto opóźnić jego rozwój.

Wrodzona zaćma objawia się pogorszeniem widzenia i szarawym blaskiem źrenicy. Mętna soczewka uniemożliwia wnikanie światła do oka i pełny rozwój widzenia u noworodka, dlatego należy ją usunąć. Po operacji dziecko potrzebuje specjalnych soczewek kontaktowych lub okularów zastępujących soczewkę.

Jaskrę charakteryzuje się wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego w wyniku zmian w rozwoju dróg odpływu wilgoci. Pod wpływem nacisku błony oka rozciągają się, co prowadzi do zwiększenia wielkości gałki ocznej, zmętnienia rogówki, nerwu wzrokowego ucisku i atrofii, stopniowej utraty wzroku. Krople należy regularnie wkraplać, aby zmniejszyć ciśnienie. Jeśli nie pomogą, wskazana jest operacja.

Retinopatia wcześniaków to choroba siatkówki, w której zatrzymuje się prawidłowy wzrost naczyń krwionośnych. Zaczynają się w nim rozwijać tkanka włóknista i naczynia patologiczne. Siatkówka okabliznowacenie i złuszczanie, co znacznie ogranicza widzenie, w tym ślepotę. Leczenie chirurgiczne i laserowe.

Wszystkie wcześniaki (urodzone przed 37. tygodniem ciąży), zwłaszcza te w inkubatorach io niskiej masie urodzeniowej, są zagrożone retinopatią wcześniaków. Jednocześnie muszą pozostawać pod stałą opieką lekarską do 16. tygodnia życia.

Oczopląs to mimowolny ruch gałek ocznych, najczęściej w kierunku poziomym, chociaż może być również okrągły lub pionowy. Oczopląs przeszkadza w tworzeniu wyraźnego widzenia i fiksacji spojrzenia. Leczenie polega na korekcji wad wzroku.

Ptoza to opadająca powieka górna z powodu niedorozwoju mięśnia podnoszącego powiekę lub choroba nerwu kontrolującego ruchy tego mięśnia. Opadająca powieka może uniemożliwić dostanie się światła do oka. Zabieg polega na prawidłowym ustawieniu powieki za pomocą plastra samoprzylepnego. Zabieg przeprowadza się w wieku 3-7 lat.

Strabismus - to patologia, w której 1 lub 2 oczy odbiegają od punktu fiksacji, czyli patrzą w różnych kierunkach. U dzieci w pierwszych miesiącach rozwój nerwów kontrolujących mięśnie okoruchowe nie jest w pełni zakończony, dlatego 1 lub 2 oczy mogą okresowo patrzeć w bok. W przypadku, gdy odchylenie jest silne i stałe, należy skontaktować się ze specjalistą. Zez zakłóca synchroniczną pracę oczu, a także rozwój percepcji przestrzennej, co może prowadzić do niedowidzenia. Jednak leczenie powinno:dążenie do pozbycia się przyczyny zeza (trening osłabionego mięśnia, korekcja wad wzroku).

Jak sprawdzić wzrok noworodka? Zdrowe dziecko jest po raz pierwszy badane przez lekarza po 1 miesiącu. Co więcej, jeśli neonatolog w szpitalu położniczym ma jakiekolwiek wątpliwości co do stanu oczu, wówczas jest tam już skierowana konsultacja specjalistyczna.

Istnieją różne metody określania funkcji widzenia u noworodka. Jednocześnie możliwość korzystania z nich uzależniona jest tylko i wyłącznie od wieku maluszka.

Niemożliwe jest wykrycie ostrości wzroku w szpitalu położniczym i do 2 miesiąca życia ze względu na wiek. Jednocześnie w celu normalnej oceny stanu analizatora przeprowadza się badanie oftalmoskopowe i badanie zewnętrzne. Podczas badania zwróć uwagę na takie cechy:

• Lokalizacja w jamie orbity gałki ocznej.
• Mobilność i kształt powiek.
• Ocenianie ruchu gałek ocznych. Zanim dziecko nauczy się podążać za określonym przedmiotem, oczy poruszają się, zmieniając pozycję jego głowy (obracaj głowę w prawo, w lewo).
• Symetryczna pozycja oczu.
• Oceń reakcję uczniów na światło, ich rozmiar.
• Określ obecność zeza.
• Oceń stan tarczy nerwu wzrokowego, naczyń siatkówki i siatkówki.
• Pokaż przezroczystość środka oka: wilgoć w komorze przedniej, rogówce, ciele szklistym, soczewce.

Gdy tylko dziecko nauczy się wpatrywać się w obiekt, możesz określić stopień załamania. Jąsą zdefiniowane w następujący sposób:

• korzystanie z autorefraktometru PlusOptix;
• badanie skiaskopowe.

Konieczne jest określenie na czas obecności patologii oka u dzieci. Dlatego rodzice powinni wiedzieć, jak sprawdzić wizję noworodka w domu. Aby to zrobić, musisz uważnie monitorować rozwój dziecka:

• U dzieci po 1 miesiącu należy zwrócić uwagę na to, jak podążają za zabawkami, czy zauważają drobne szczegóły.
• Sprawdź, czy dziecko reaguje na światło, na mamę, spójrz na wielkość źrenic, czy jest zez.
• W domu możesz przeprowadzić ten test: najpierw zakryj dłonią jedno oko okruchów, a następnie drugie i zademonstruj zabawkę. Jeśli dziecko patrzy na nią i nie próbuje cofnąć twojej ręki, to wizja jest dobra.

Widzenie u wcześniaków

U wcześniaka oko wyróżnia niedojrzałość funkcjonalna, a także niepełna budowa anatomiczna. Niedorozwój naczyń siatkówki odgrywa ważną rolę w rozwoju retinopatii wcześniaków.

Dzieci z tą chorobą są zaliczane do grupy ryzyka ślepoty i słabowidzącego wśród populacji dzieci. Dziecko urodzone przed 35. tygodniem ciąży o wadze poniżej 2 kg musi zostać zbadane przez okulistę w 4 tygodniu życia. Podczas badania lekarz zwraca uwagę na przezroczystość środka oka, stan naczyń siatkówki i siatkówki.

Formowanie wzroku u noworodków u wcześniaków następuje w miarę ich rozwoju i wzrostu, alemoże wystąpić niewielkie opóźnienie rozwoju w stosunku do dzieci donoszonych.

Szkolenie wizji

Głównym bodźcem do rozwoju wzroku jest obecność naturalnego światła słonecznego. Dlatego pokój dziecka musi koniecznie mieć okno, aby wpuszczać światło.

Obecność bodźców wzrokowych jest również ważna dla widzenia. Dziecko zwraca uwagę na jasne zabawki, a w przyszłości będzie mógł do nich dotrzeć. Dziecku od 2 miesiąca można pokazać różne rysunki do treningu widzenia - kontrastowe czarno-białe.