Krzywica u dzieci: zdjęcia, oznaki, objawy i leczenie

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:49

Z reguły bardzo mało jest całkowicie zdrowych dzieci. Jedną z najczęściej diagnozowanych chorób u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest krzywica. Co to jest krzywica? Dlaczego jest niebezpieczny i dlaczego się pojawia? Jak ją leczyć i jaką profilaktykę przeprowadzić, aby uniknąć tej choroby? Wszystko jest szczegółowo opisane w tym artykule.

Co to za choroba?

Kiedy słowo „krzywica” wszyscy wyobrażają sobie dziecko z wypukłym brzuszkiem, chudymi i osłabionymi rękami i nogami. Ale obraz kliniczny może być znacznie szerszy.

Krzywica nie jest chorobą żadnego konkretnego narządu, jest złożonym zaburzeniem metabolicznym związanym z brakiem składników odżywczych.

O krzywicy możesz mówić, gdy wykryjesz brak witaminy D, która jest podstawą metabolizmu fosforowo-wapniowego. To właśnie ta witamina odpowiada za prawidłową budowę układu kostnego i mięśniowego dziecka.

W jakim wieku diagnozowana jest choroba?

Diagnozowanie krzywicy u jednomiesięcznego dziecka jest trudne. Pierwsze oznaki choroby zaczynają pojawiać się w wieku 1-2 miesięcy iobraz pojawia się dopiero po 3-6 miesiącach.

Zazwyczaj dotyczy to dzieci poniżej 2 roku życia. Rozwój krzywicy u starszych dzieci jest niezwykle rzadki. Jeśli u dziecka nie zdiagnozowano wcześniej choroby, nie możesz się martwić.

Dzieci ze wszystkich krajów są dotknięte krzywicą. Choroba jest szczególnie powszechna u osób mieszkających w regionach północnych. Brak światła słonecznego i minimalna ilość zdrowych świeżych warzyw, owoców i ziół to towarzysze krzywicy.

Dlaczego krzywica jest niebezpieczna?

Obecnie prowadzona jest masowa profilaktyka choroby, ale nadal jest ona aktualna. Krzywica nie jest groźna dla życia, ale niesie za sobą szereg nieprzyjemnych chwil, w tym:

• zaburzenia rozwojowe;
• naruszona odporność;
• niedotlenienie.

Sama choroba nie jest tak niebezpieczna jak jej konsekwencje. Na przykład u dziewczynek może rozwinąć się płaska miednica z krzywicą, co w przyszłości skomplikuje przebieg porodu, a nawet stanie się przeszkodą w naturalnym porodzie.

Dzieci z zaawansowaną krzywicą rozwijają się zauważalnie wolniej zarówno fizycznie, jak i psychicznie, co uniemożliwia wielu dzieciom pełne uczęszczanie do instytucji edukacyjnych i rozwojowych.

krzywica zniekształca strukturę kości. Czaszka i kręgosłup są wyraźnie dotknięte.

Przyczyny krzywicy

Choroba pojawia się z wielu powodów, w tym nie tylko wewnętrznych, ale także zewnętrznych.

Dzieci rozwijają krzywicę z powodu stylu życia w ciążykobiety. Jeśli nie otrzymuje wystarczającej ilości witamin, ma złe nawyki, nie pojawia się zbyt często w powietrzu i na słońcu - wszystko to może spowodować chorobę u nienarodzonego dziecka.

W czasie ciąży zaleca się skoncentrowanie się na pokarmach bogatych w wapń tak bardzo, jak to możliwe.

Przedwczesny poród może wywołać krzywicę u dzieci, ponieważ niemowlęta otrzymują maksymalną ilość wapnia w ostatnim miesiącu ciąży.

Narodziny dziecka w zimnych porach roku, kiedy naturalne promieniowanie ultrafioletowe jest niewielkie, jest również przyczyną choroby.

Zakłócenie metabolizmu w organizmie może być wczesnym przeniesieniem dziecka do mieszanki, niedostatecznym lub nadmiernym przyjmowaniem pokarmu. Nie napychaj dziecka jedzeniem, nie karm go na czas. Musisz przyłożyć dziecko do piersi na jego żądanie i nie zabierać go, dopóki nie będzie pełny.

Krzywica może być spowodowana wrodzonym zaburzeniem metabolicznym. Choroba tarczycy może wywołać rozwój krzywicy.

krzywica u dzieci i światło słoneczne

Ludzka skóra jest w stanie syntetyzować witaminę D, która, jak powiedzieliśmy, jest odpowiedzialna za tworzenie kości i mięśni. Ta witamina jest wytwarzana w dużych ilościach w organizmie podczas spacerów na słońcu. Nic dziwnego, że lekarze zalecają korzystanie z powietrza i opalanie.

Nawet jeśli matka często spaceruje ze swoim dzieckiem, pozwala słońcu padać na jego skórę, krzywica nadal może się pojawić. Faktem jest, że dym, zapylenie i gęsta zabudowa dużych miast uniemożliwia ich pełne przenikaniepromienie słoneczne na ziemi.

Kolor skóry jest ważnym czynnikiem w zdolności do syntezy witaminy D. Im ciemniejszy naskórek, tym niższa synteza.

Jakie pokarmy zawierają witaminę D?

Słońce jest dobre, ale nie każdy ma do niego pełny dostęp: region północny, zła ekologia i tak dalej. Oprócz światła słonecznego witaminę D można pozyskiwać z pożywienia, a jej niedobór lub brak może powodować krzywicę u dzieci.

Cholekalcyferol jest witaminą D pochodzenia zwierzęcego i jest bardziej produktywny niż ergokalcyferol, witamina pochodzenia roślinnego.

Maksymalna ilość cholekalcyferolu znajduje się w następujących produktach spożywczych:

• żółtko;
• wątroba drobiowa i rybna;
• tłuszcz z dorsza;
• mleko;
• masło.

Oczywiście, wszystkie te produkty nie powinny być podawane dzieciom, ale mogą być spożywane przez matkę karmiącą, a witaminy dostaną się do organizmu dziecka wraz z mlekiem.

Choroba nerek i wątroby jest przyczyną krzywicy, ponieważ przez nie przekształcana jest witamina D. Wchłanianie witaminy następuje przez jelito cienkie. Jeśli coś jest nie tak w co najmniej jednym narządzie, występują awarie, może rozwinąć się krzywica.

Nie zaleca się spożywania dużych ilości zbóż w pożywieniu, ponieważ zawierają one fenobarbital, fityniany i glikokortykosteroidy, które blokują receptory witaminy D. Przy częstym spożywaniu zbóż witamina zostanie po prostu wydalona z organizmu z kałem.

Jak rozpoznać brak witaminy D?

Zdjęcia krzywicy u dzieci (jej objawów) można zobaczyć w tym artykule. Ale określenie wczesnych oznak braku witaminy D jest całkiem realistyczne. Dowiedziawszy się, że dziecku brakuje tej substancji, możesz podjąć kroki, aby jak najszybciej ją przywrócić.

Następujące objawy wskazują na brak witaminy D:

1. Dziecko staje się apatyczne lub odwrotnie, niegrzeczne bez powodu.
2. Pojawia się drażliwość i swędzenie. Jednocześnie dziecko obraca głowę w różnych kierunkach, aby wyeliminować dyskomfort, który przyczynia się do ścierania się włosów z tyłu głowy.
3. Dziecko dużo się poci. Zapach potu jest kwaśny. Z powodu takiego pocenia się na ciele dziecka często pojawia się podrażnienie - kłujący upał.
4. Dziecko może zacząć się wzdrygać z powodu ostrych, znanych wcześniej dźwięków.

Wszystkie te objawy mogą pojawić się z powodu suchego powietrza, upału i naturalnej aktywności dziecka. Ale mogą też być pierwszymi oznakami krzywicy. Nie czekaj na poprawę, musisz pokazać dziecko pediatrze.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na pierwsze objawy, krzywica może się pogorszyć, a po 8 miesiącach pojawią się następujące objawy:

1. Kości nadgarstków są zagęszczone, a dolne żebra zaczynają szybko rosnąć.
2. Brzuch i czoło dziecka staną się bardziej widoczne.
3. Głowa zacznie rosnąć nieproporcjonalnie i będzie się dużo pocić.
4. Z powodu osłabionych mięśni dziecko nie będzie mogło nie tylko raczkować, ale także siedzieć samodzielnie, co nie jest normalne przez 8 miesięcy.
5. Ciemienie zatrzyma sięzmniejsz i zacznij się rozszerzać.
6. Dziecko często drży podczas snu.
7. Podbródek dziecka drży podczas płaczu.
8. Zadyszka, niepokój.
9. Oddychanie staje się nierówne, przytłumione - z powodu deformacji klatki piersiowej i przepony z obfitym rozrostem dolnych żeber.
10. Paliczki palców rosną.

Jeśli jednocześnie nie będziesz zwracać uwagi na zdrowie i kondycję dziecka, krzywica będzie się dalej rozwijać. Kiedy dziecko nadal chodzi, zacznie się postępujące skrzywienie kończyn dolnych, można to zauważyć:

1. Powolny wzrost kości - ciało rośnie, ale nogi nie.
2. Nogi zaczną się zginać - łuk lub "X".
3. Miednica może stać się płaska.
4. Kości kończyn dolnych staną się szersze.

Dzieci z krzywicą zaczynają chodzić znacznie później niż ich rówieśnicy. Wynika to ze skrzywienia i ścieńczenia kości, które są trudne do utrzymania ciężaru ciała. Mięśnie chorych dzieci są ospałe i słabe. Z tego powodu dziecko zacznie później samodzielnie poruszać się.

Objawy krzywicy u dzieci są również zauważalne podczas chodzenia. Chód jest niepewny, powalony, stopnie wąskie, a nogi mogą o siebie uderzać. Stopa również jest zdeformowana, podczas chodzenia można zauważyć, że dziecko ma stopę końsko-szpotawą. Po chodzeniu dziecko może uskarżać się na silne zmęczenie i bóle nóg. Często te dzieci proszą o trzymanie po krótkim spacerze.

Podczas rysowania, modelowania i innych czynności, które wymagają umiejętności motorycznych palców, u dzieci występują objawy krzywicy. Dziecko może nie być w stanie utrzymaćpędzel, ołówek, nie będzie w stanie toczyć kulki plasteliny - wszystko to z powodu deformacji kości i stawów.

Niski poziom wapnia może pojawić się nie tylko w tkance kostnej, ale także we krwi. W takiej sytuacji krzywica u dzieci może objawiać się drgawkami. Lekarze nazywają ten stan spazmofilią i najczęściej pojawia się w okresie wiosennym.

Etap regeneracji

Dziecko zaczyna samodzielnie zdrowieć w trzecim roku życia. Kręgosłup jest wyrównany, kości, stawy, powiększone w czasie choroby, zostają przywrócone, nogi stają się równe.

Bóle w nogach znikają po chodzeniu i wysiłku fizycznym, przywracane są zdolności motoryczne.

Jeśli w wieku 4-5 lat dziecko nadal ma skrzywione nogi, nazywa się to przedłużoną krzywicą. Jednocześnie kości będą nadal powoli rosły, opóźnienie w rozwoju aparatu ruchu będzie trwało.

Nasuwa się uzasadnione pytanie: jeśli niski poziom witaminy D jest winny rozwoju choroby, to dlaczego nie przepisać go wszystkim dzieciom? To nie rozwiąże problemu, a krzywica nadal będzie miała znaczenie. Faktem jest, że przy naszym stylu życia, kiedy nie ma możliwości częstych spacerów z dzieckiem pod słońcem, światło ultrafioletowe nie jest w stanie dostarczyć wymaganej ilości tej witaminy. Nawet podczas chodzenia przeszkadza kurz i gęsta zabudowa. Mieszkając w sektorze prywatnym, nie możesz też „smażyć” przez długi czas na słońcu - jest to przeciwwskazane nie tylko dla niemowląt, ale także dla dorosłych.

Im szybciej dziecko rośnie, tym większa jest jego potrzebaw witaminie D. Jej niedobór może być również spowodowany przedwczesnym wprowadzeniem żywności uzupełniającej - tłuczonych ziemniaków, soków, twarogu. W rybach jest dużo witaminy D, ale nie należy jej podawać dziecku do roku. Olej rybi powraca na rynek, ale nie działa dobrze w zapobieganiu lub leczeniu krzywicy u dzieci.

Co pomoże pozbyć się choroby i zapobiec jej rozwojowi?

Dlaczego pediatra nie przepisuje witaminy D?

Wielu lekarzy, widząc objawy krzywicy u dziecka (zdjęcie widać w artykule, są naprawdę wyraźne), uparcie nie chce przepisywać witaminy D, która jest sprzedawana w aptece. Zwykle motywują odmowę zaakceptowania następujących rzeczy:

• witamina jest syntetyzowana w organizmie z prowitaminy, wystarczy chodzić więcej na słońcu;
• dziecko karmione mieszanką wzbogaconą witaminą D;
• matka karmi dziecko piersią i przyjmuje kompleks witamin;
• lepiej wprowadzić twarożek, który jest bogaty w wapń, a także podać kilka kropel oleju rybnego.

Ale witamina pochodząca z mleka modyfikowanego, mleka matki, twarogu i oleju rybnego nie jest w stanie zrekompensować jej niedoborów w organizmie. Nawet profilaktyczna dawka witaminy D (1-2 krople dziennie) nie wyleczy krzywicy, która już się rozwija.

Po urodzeniu dziecko ma niewielki zapas witaminy, która jest przekazywana przez matkę. Ale do miesiąca życia pojawia się jego niedobór, który należy uzupełnić.

Zapobieganie krzywicy u dzieci

Istnieje wielu zwolenników suplementacji witaminą D w profilaktyce, gdy dzieci codziennie lub codzień podać kroplę leku. Ale ta metoda zapobiegania jest zła, nie zadziała.

Oczywista dawka witaminy D w zapobieganiu krzywicy u dzieci wynosi 200 000-400 000 IU. Oznacza to, że obliczenia należy przeprowadzić nie według kropli, ale według ilości witaminy D zawartej w zakupionym preparacie, która jest obliczana w jm (w tysiącach jednostek międzynarodowych).

Witamina D_{2 gromadzi się w wątrobie, dlatego zaleca się podawać ją dzieciom od 1-1,5 miesiąca. Kurs - 20-25 dni po 8000-12000 IU dziennie.}

Dwa miesiące po ukończeniu kursu, kiedy dziecko nie otrzymuje już dodatkowej witaminy, ocenia się jego stan i rozstrzyga kwestię kontynuowania profilaktyki lub leczenia krzywicy u dzieci.

Jeżeli nie ma oznak krzywicy, kurs profilaktyczny powtarza się w drugiej połowie życia.

Witamina D_{3 to wodny, a nie oleisty roztwór, który nie gromadzi się w wątrobie, ale jest szybko wydalany z organizmu. Należy go podawać częściej. Jedna kropla roztworu zawiera 500 jm witaminy, ale tylko lekarz zaleci dawkowanie na podstawie wieku, wagi dziecka, a także jego odżywiania i rozwoju.}

Dobrze jest, aby dziecko przebywało na słońcu. Najbezpieczniejszy i najbardziej użyteczny jest przed godziną 11 i po godzinie 17:00. Ale jednocześnie główka dziecka powinna być przykryta czapką panamską, a twarz i dłonie mogą być w pełni wystawione na promienie słoneczne.

Po sześciu miesiącach dziecko musi być karmione twarogiem, szczególnie przydatne są soki, przeciery (warzywne, mięsne, drobiowe, rybne), morszczuk, dorsz i sandacz. Daj też masło, żółtko(gotowane).

Jeżeli dziecko zjada płatki zbożowe więcej niż raz dziennie, bardziej potrzebuje zapobiegania krzywicy.

Leczenie krzywicy

Jak leczyć krzywicę u dziecka, gdy choroba jeszcze zaczęła się rozwijać? To długi proces, który zajmie kilka miesięcy, a nie kilka tygodni, jak w przypadku SARS.

W leczeniu zalecane są ogólne środki medyczne i ortopedyczne. Polecane zabiegi spa, masaże, kąpiele i nasłonecznienie.

W leczeniu krzywicy przepisuje się nie tylko witaminę D, ale także preparaty zawierające dużą ilość wapnia. Sposób przyjmowania witamin i dawkowanie są przepisywane przez prowadzącego pediatrę.

Oprócz leków zalecany jest masaż nóg, pleców, pośladków. Jedna sesja powinna zająć 20-25 minut, a kurs potrwa od 4 do 5 tygodni - masaż codziennie. Wielu rodziców sceptycznie podchodzi do tego wydarzenia. Ale masaż na krzywicę jest obowiązkowy, tonizuje mięśnie, normalizuje krążenie krwi. Specjalista będzie skręcał i obracał nogi, pocierał plecy, co pomaga skorygować skrzywienie.

Dziecko z krzywicą potrzebuje spokoju i braku dużego wysiłku fizycznego. W fazie aktywnego rozwoju choroby, kiedy istnieje ryzyko złamań stosuje się szyny i ortezy. Przepisany jest również aparat Thomasa, który łagodzi stres w nogach i biodrach.

Dzieciom przepisywane są buty ochronne, które należy nosić nawet w domu. Sandały można anulować tylko po wyzdrowieniu.

W przypadku znacznego skrzywienia bioder i podudzi wykonuje się operacjęwpływ na strefę wzrostu kości. Za pomocą operacji można skorygować krzywiznę i zapobiec powstawaniu nowych.

Czas i wyniki leczenia zależą od momentu rozpoczęcia leczenia. Im szybciej podejmiesz kroki w celu wyeliminowania choroby, tym szybciej możesz się jej pozbyć, a konsekwencje również będą minimalne.