Trzeci trymestr ciąży: od którego tygodnia? Funkcje i zalecenia lekarza

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:40

Trzeci trymestr ciąży to ostatni etap przed porodem. Wkrótce wszystko się zmieni, a ciężarna kobieta zostanie matką. Co dzieje się z dzieckiem, jakie komplikacje mogą się pojawić, jak ich uniknąć w trzecim trymestrze ciąży? W którym tygodniu zaczyna się ten etap?

Ostatni trymestr rozpoczyna się w 29 tygodniu i trwa do porodu. W położnictwie 28. tydzień jest uważany za granicę między drugim a ostatnim trymetrem. Jeśli dziecko urodzi się w tym czasie, będzie ważyć około 1 kilograma, a jego wzrost wyniesie około 35 centymetrów, przy odpowiedniej opiece medycznej ma wszelkie szanse na przeżycie.

Co zatem dzieje się z dzieckiem i matką w ostatnim okresie ciąży, jakie komplikacje mogą się w tym okresie pojawić, jakie witaminy mogą pomóc kobiecie w ciąży przygotować się do porodu i uniknąć negatywnych konsekwencji?

Dziecko

Płód staje się duży, nie może już robić s alta w macicy i wielokrotnie zmieniać swoją pozycję. Od 28. tygodnia dziecko ma tendencję do przyjmowaniajego naturalna pozycja prenatalna – głową w dół, tak najłatwiej będzie mu pokonać kanał rodny i urodzić się. Ostatecznie zajmie swoje miejsce dopiero w 35. tygodniu.

W siódmym miesiącu ciąży (od 29 do 32 tygodnia) układ nerwowy dziecka aktywnie się poprawia, wszystkie jego zmysły już funkcjonują: smakuje, słyszy, widzi. W 32 tygodniu gromadzi się tłuszcz podskórny, fałdy na skórze prostują się, ciało staje się bardziej proporcjonalne. Narządy wewnętrzne osiągają już wysoki poziom rozwoju: trzustka produkuje insulinę, w końcu tworzą się nerki i wątroba. Jednocześnie obserwuje się znaczny przyrost masy ciała dziecka, jego waga wynosi już około 1600 gramów, a jego wzrost to 40-45 centymetrów.

Ósmy miesiąc (33-36 tydzień) - płód rośnie w aktywnym tempie. Na palcach rosną mu paznokcie. Ma już rozwinięty odruch ssania, połykania i oddychania. Połyka płyn owodniowy, który dostaje się do nerek, gdzie dziennie powstaje około 500 ml moczu. Jego ciało wciąż pokryte jest puszystymi włoskami, ale ich liczba stopniowo się zmniejsza. Dziecko ma swój własny rytm życia, który nie zawsze pokrywa się z rytmem matki.

Dziewiąty miesiąc (od 37 do 40 tygodnia) - w tym okresie wszystkie procesy dojrzewania dziecka są zakończone, jest już całkowicie gotowe do życia w świecie zewnętrznym. Jego waga wynosi od około 2500 kilogramów do 4500, wzrost - od 45 centymetrów do 55. Pod koniec ciąży dziecko zajmuje całą macicę, jest zatłoczone, więc zmienia się charakter ruchów, bardziej przypominająkopnięcia nogami i rękami. Dziecko nie może się już przewrócić, więc wiele kobiet w ciąży zaczyna się martwić spadkiem aktywności płodu. Ale nie ma powodów do obaw, jest to naturalny, normalny proces, z reguły jego aktywność wzrasta wieczorem i po jedzeniu.

W ostatnim miesiącu ciąży włosy welusowe na skórze dziecka prawie znikają, pozostając tylko niewielką ilością na ramionach.

Ciało kobiety

W trzecim trymestrze ciąży dziecko szybko rośnie, a ciało kobiety znajduje się pod silnym stresem. Macica naciska na sąsiednie narządy. Jego dno podtrzymuje przeponę, kobiecie trudno oddychać. Uciska pęcherz, a kobieta bardzo często zaczyna biegać do toalety. W nogach występuje ciężkość i obrzęk.

Na początku trzeciego trymestru przyrost masy ciała wynosi około 7-8 kilogramów, a przy porodzie waga wzrasta o kolejne 5-6 kilogramów. Tak więc całkowity przyrost dla całej ciąży wynosi 11-13 kilogramów, ale jeśli przed zajściem w ciążę wystąpił niedobór wagi, wzrost może wynieść 15-16 kilogramów.

Niektóre kobiety doświadczają porannych mdłości na tym etapie ciąży, zgaga często pojawia się w trzecim trymestrze ciąży, te dolegliwości są związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie. Muszą albo nauczyć się radzić sobie, albo znosić, ale jeśli się pogorszą, musisz skonsultować się z lekarzem.

Z powodu wzmożonej aktywności dziecka wieczorem iw nocy, kobieta bardzo często cierpi na bezsenność. Staje się duży rozmiar płoduprzyczyna bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń w czasie ruchu. Przyrost masy ciała i duży brzuch są przyczyną bólu w III trymestrze ciąży w okolicy lędźwiowej.

Zmienia się stan psychiczny kobiety, interesują ją zagadnienia związane z rodzeniem, narodzinami i rozwojem dziecka. W trzecim trymestrze ciąży, według kobiet w ciąży, syndrom „gnieżdżenia” staje się bardzo oczywisty, co wyraża się w tym, że kobieta zaczyna wyposażać pokój dziecięcy, nabywa posag i zabawki. Zmiany te są związane ze zmianami hormonalnymi i są naturalnym mechanizmem, który pomaga stworzyć sprzyjające warunki do wychowania dziecka po urodzeniu.

W trzecim trymestrze ciąży, w 37-38 tygodniu, w ciele kobiety uruchamiają się wszystkie mechanizmy mające na celu przygotowanie do porodu. Zmienia się tło hormonalne, progesteron jest zastępowany przez estrogeny. Pod ich wpływem wzrasta ton macicy: pojawiają się skurcze treningowe, szyjka macicy zaczyna dojrzewać, odchodzi śluzówka. Psychologicznie wszystkie zainteresowania kobiety sprowadzają się tylko do porodu.

Możliwe komplikacje

W trzecim trymestrze ciąży organizm kobiety jest mocno obciążony, ma predyspozycje lub choroby przewlekłe, możliwe są poważne komplikacje. Musisz o nich wiedzieć, ponieważ terminowe leczenie jest bardzo ważne dla życia i zdrowia matki i dziecka.

Stan przedrzucawkowy. Nazywa się to również późną toksykozą - jest to jedna z najniebezpieczniejszychpowikłania ciąży. Objawy tego stanu to: białko w moczu, silny obrzęk, wysokie ciśnienie krwi. Przyczyny rozwoju stanu przedrzucawkowego wciąż nie są do końca poznane, ustalono, że czynnikami ryzyka są przewlekła choroba nerek, cukrzyca i nadciśnienie. Ryzyko choroby wzrasta kilkakrotnie u kobiet poniżej 18. roku życia i powyżej 35. roku życia, także w ciążach mnogich oraz u pierworódek

Stan przedrzucawkowy jest przyczyną powikłań zagrażających życiu i zdrowiu matki i dziecka, a poważne z nich: drgawki z utratą przytomności, obrzęk mózgu, przedwczesne odklejenie łożyska, krwawienie wewnętrzne, śmierć płodu, krwawienie u matki, wątroba, nerki, niewydolność oddechowa.

Leczenie tego schorzenia odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, jeśli terapia nie pomaga, wykonuje się cięcie cesarskie.

• Niewydolność łożyska jest naruszeniem normalnego funkcjonowania łożyska. Wyraźnym objawem tego stanu jest niedotlenienie płodu. Przyczynami rozwoju tego powikłania są: nadciśnienie, niedokrwistość, patologia nerek, cukrzyca, złe nawyki. W leczeniu niewydolności łożyska przepisywane są leki poprawiające krążenie maciczno-łożyskowe.
• Skrócenie oddechu to uczucie braku powietrza. Dno macicy w trzecim trymestrze ciąży znajduje się tak wysoko, że zapobiega rozszerzaniu się płuc podczas wydechu, stąd oddychanie staje się mniej głębokie, ale częstsze. Duszność może wystąpić nawet w spoczynku, jeśli kobieta leży na plecach. Z reguły stan poprawia się około 2 tygodnie przed porodem, kiedy dziecko schodzi do wejścia do miednicy. Aby zapobiec zadyszce, nie przejadaj się, przebywaj w dusznych pomieszczeniach, połóż się na plecach.
• Bezsenność jest dość częstym powikłaniem ostatniego etapu ciąży. Objawia się zarówno naruszeniem zasypiania, jak i częstymi przebudzeniami. Przyczynami tego mogą być: niewygodna postawa, ruchy płodu, chęć opróżnienia pęcherza, skurcze treningowe. Aby poprawić sen, musisz spać ze specjalnymi poduszkami dla kobiet w ciąży, spacerować na świeżym powietrzu przed pójściem spać, brać ciepły prysznic i często wietrzyć pomieszczenia.
• Zaparcie jest dość częstą komplikacją. Wynika to przede wszystkim z relaksującego działania na ściany jelit hormonu progesteronu. Często zaparciom towarzyszy gorycz w ustach, wzdęcia, nieprzyjemny posmak, uczucie pełności w jelitach. Konieczne jest, aby w diecie kobiety dominowały produkty, które korzystnie wpływają na funkcjonowanie jelit: marchew, buraki, dynie, cukinia, jabłka, suszone śliwki, suszone morele, kefir, jogurt. Musisz pić około półtora litra wody dziennie i dużo się ruszać.
• Żylaki. Występuje z powodu osłabienia ścian naczyń krwionośnych pod wpływem progesteronu, a także z powodu wzrostu objętości krwi. Wiele kobiet w ciąży cierpi na obrzęki nóg, które nasilają się w nocy, następnie na nogach pojawiają się wystające niebieskawe żyły - to żylaki. Środkiem zapobiegawczym jest noszenie pończoch uciskowych, wygodne buty. To nie następujerównież stać przez długie okresy czasu.

Wybory

Białawy i przezroczysty upławy podczas ciąży w trzecim trymestrze bez zanieczyszczeń i zapachu, w niewielkiej ilości - to całkiem normalne. Całkiem inna sprawa jest, gdy stają się liczniejsze i zmienia się ich struktura:

• Wyraźna i obfita wydzielina zwykle wskazuje na wyciek płynu owodniowego.
• Kwaśno-mleczny zapach wydzieliny wskazuje na drozd.
• Brązowa wydzielina po 37 tygodniach jest wyraźną oznaką zbliżającego się porodu. To stopniowo odsuwa korek.
• Żółta wydzielina podczas ciąży w trzecim trymestrze może być oznaką nietrzymania moczu lub choroby zakaźnej, zwłaszcza jeśli występuje swędzenie lub podrażnienie narządów płciowych.
• Różowy - to norma przed porodem, ale we wcześniejszym terminie jest to niebezpieczna patologia (odklejenie łożyska, wyciek płynu owodniowego, pochwa).
• Krwawienie jest powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza, ponieważ stanowi zagrożenie dla życia matki i dziecka.

Kobieta w ciąży powinna być zaalarmowana przez wszelkie niestandardowe reakcje organizmu. Musisz uważnie monitorować swój stan, a jeśli wypisowi towarzyszy gorączka i ból w trzecim trymestrze ciąży, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem.

Zimno

Przeziębienia w ostatnim okresie ciąży są wyjątkowo niepożądane, ponieważ układ odpornościowy jest bardzo osłabiony, dodatkowołożysko starzeje się, w związku z tym zmniejsza się jego funkcje ochronne, wzrasta ryzyko infekcji dziecka.

Co robić i czego nie robić na przeziębienie?

• Nie możesz unosić się w powietrzu i brać ciepłych kąpieli.
• Nie bierz leków przeciwgorączkowych.
• Nie możesz iść do sauny i stawiać banków.
• Nos można myć solą fizjologiczną, solą fizjologiczną lub naparem z rumianku.
• Możesz płukać gardło rumiankiem, solą fizjologiczną, sodą, roztworem eukaliptusa.
• Możesz - pić dużo wody.
• Wymagane - odpoczynek w łóżku.

Musisz być szczególnie ostrożny przed porodem, unikać zatłoczonych miejsc, nie kontaktować się z pacjentkami.

Temperatura podczas ciąży w trzecim trymestrze

W tym okresie zwykłe i normalne 36, 6 są bardzo rzadkie. Normalna temperatura w ostatnich etapach wynosi 37 ° C. Ten wzrost temperatury podczas ciąży w trzecim trymestrze jest spowodowany wpływem hormonu progesteronu.

Jeśli temperatura wzrosła do 38°C, należy ją pilnie obniżyć, najbezpieczniej jest pić dużo ciepłej wody: herbaty lipowej, mleka, herbaty malinowej.

Możesz zażyć pojedynczą dawkę paracetamolu, jeśli nagle w trzecim trymestrze ciąży pojawi się gorączka. Ale w żadnym wypadku nie należy przyjmować aspiryny i jej analogów, są one bardzo toksyczne dla dziecka i mogą powodować krwawienie.

Konieczne jest wyleczenie przed porodem, w przeciwnym razie, gdy dziecko się urodzi, zostanie umieszczone w innym pokoju, abynie złapałeś infekcji.

Witaminy

W trzecim trymestrze najprawdopodobniej nie możesz obejść się bez witamin.

Głównymi problemami tego okresu mogą być obniżona hemoglobina, drgawki, osłabiona odporność. Należy zaakceptować:

• Witamina C, która odpowiada za układ odpornościowy, wzmacnia naczynia krwionośne.
• Witamina A jest przyjmowana z żelazem, aby zapobiec anemii.
• Witamina B pomaga radzić sobie ze skurczami, które są bardzo częstymi towarzyszami trzeciego trymestru ciąży.
• Witamina K odpowiada za krzepnięcie krwi i zapobiega krwawieniu.

Dla dziecka, które nadal otrzymuje wszystkie niezbędne substancje z ciała matki, potrzebujesz:

• Witamina D z wapniem dla rozwoju i wzmocnienia układu kostnego dziecka.
• Witamina A dla kości, błon śluzowych, skóry i wątroby dziecka.
• Witamina E dla normalnego funkcjonowania układu oddechowego.

Menu kobiety w ciąży, tak jak poprzednio, powinno być zdrowe, zbilansowane, urozmaicone i wzbogacone witaminami.

Intymność

Lekarze nie są mile widziani w trzecim trymestrze ciąży, ponieważ:

• Wysokie ryzyko napięcia macicy i porodu przedwczesnego.
• Pod koniec 9 miesiąca z reguły korek zaczyna się odsuwać, wzrasta ryzyko infekcji płodu.
• Macica pod koniec ciąży staje się bardzo wrażliwa, istnieje duże ryzyko jej wystąpieniazranić.

Egzaminy

W tym okresie ciąży powinnaś chodzić do lekarza co dwa tygodnie. Ponadto w tym okresie testy są obowiązkowe:

• Test glukozy, weź krew na pusty żołądek i po wypiciu słodkiego roztworu.
• Pełna morfologia krwi, analiza poziomu hemoglobiny.
• 8. miesiąc ciąży - wymaz z pochwy.
• W 32 tygodniu – pomiar tętna i bicia serca dziecka.
• W 32-36 tygodniu - USG.

Od 30 tygodnia lepiej zacząć uczęszczać do szkoły położniczej, nie należy rezygnować z tej możliwości, gdyż zajęcia grupowe pomogą uporać się z obawami i przygotować się do długo oczekiwanego spotkania z dzieckiem.

Zasady postępowania w ostatnim okresie ciąży

Tak więc w trzecim trymestrze ciąży potrzebujesz:

1. Pamiętaj, aby wziąć udział we wszystkich zaplanowanych konsultacjach.
2. Jedz dobrze: jedz 5-6 razy, małymi porcjami, jedz więcej owoców i warzyw.
3. Wybierz szpital położniczy, przygotuj wcześniej wszystkie niezbędne rzeczy i dokumenty.
4. Uczęszczaj do szkoły dla mam i na zajęcia prenatalne.
5. Wykonuj ćwiczenia Kegla, które doskonale zapobiegają łzom podczas porodu.
6. Zaangażuj się w przygotowanie dziecięcego posagu, ale nie daj się ponieść emocjom.

Od jakiego tygodnia w trzecim trymestrze ciąży należy pakować torbę do szpitala? Lekarze radzą być gotowym od 37 tygodnia, listarzeczy, które należy włożyć do torby, należy wcześniej przygotować. Najlepiej umieścić rzeczy w nowej plastikowej torbie, ponieważ torby nie mogą być wnoszone do wielu szpitali położniczych ze względu na standardy sanitarne i higieniczne.

Porada dla przyszłych matek

Lekarze zalecają w późnej ciąży:

• Odpoczywaj więcej, odwiedzaj znajomych, rozmawiaj.
• Nie pij dużo płynów przed snem, ponieważ trudno będzie zasnąć w nocy i często będziesz musiał wstawać, aby skorzystać z toalety.
• Podnieś nogi tak często, jak to możliwe i odpocznij w tej pozycji, aby zmniejszyć obrzęk.
• Więcej spacerów na świeżym powietrzu, ale nie zawracaj sobie głowy długimi spacerami.
• Słuchaj spokojnej muzyki, oglądaj pozytywne programy telewizyjne, czytaj.
• Śpij co najmniej 7 godzin w nocy i kilka godzin w ciągu dnia.

Ponadto powinieneś odwiedzić lekarza w wyznaczonym czasie i uważnie monitorować swoje zdrowie i dziecko. Świadomość, że wszystko idzie dobrze, pomoże Ci się zrelaksować i cieszyć ostatnimi tygodniami tego wspaniałego stanu.