Leki przeciwdepresyjne i ciąża: dozwolone leki przeciwdepresyjne, wpływ na organizm kobiety i płód, możliwe konsekwencje i wizyty u ginekologa

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:40

Według socjologów poziom stresu wśród ludności i nastrojów depresyjnych w społeczeństwie rosną z roku na rok. Ta negatywna dynamika jest bardziej powszechna wśród kobiet i nie omija ciężarnych matek, które będąc w pozycji stosują silne środki uspokajające. Ciąża i leki przeciwdepresyjne, czy są kompatybilne? W dzisiejszym artykule postaramy się dowiedzieć, na ile uzasadnione jest stosowanie leków psychotropowych przez kobiety noszące dziecko i czy istnieje alternatywa dla tego typu leczenia. A także dowiedz się, kiedy możesz zaplanować ciążę po antydepresantach.

Nabyta i trwająca depresja: różnica i cechy

Zaburzenia psychiczne przytrafiły się każdej osobie. Niekoniecznie mówimy o poważnych chorobach, takich jak schizofrenia czy zespół maniakalny, ale nawet o bezsenności, napadach paniki, lęku, obniżonym nastrojua drażliwość może być objawem chorób układu nerwowego. Jednocześnie są osoby o stabilnym stanie psycho-emocjonalnym, które po prostu radzą sobie ze stresem i szokiem, a niektóre wymagają pomocy specjalistów i leczenia farmakologicznego.

Najtrudniej jest dla osób z przewlekłą depresją. Jak każda choroba, ma fazę aktywną i remisję, która może trwać dość długo – lata, a nawet dekady. Jednak najmniejszy wstrząs emocjonalny może zakłócić spokój człowieka i wywołać nową chorobę. Kobiety w ciąży nie są wyjątkiem. A antydepresanty w takich przypadkach są postrzegane jako zbawienie.

Ale musisz zrozumieć, że nowy przepis nie zezwala na stosowanie większości leków - może to wywołać rozwój wad rozwojowych u płodu. Tylko lekarz prawidłowo wyjaśni, jakie leki przeciwdepresyjne można stosować w czasie ciąży. Jeśli mówimy o chorobie o łagodnym nasileniu, całkiem możliwe będzie obejście się bez używania narkotyków, w tym przypadku można ograniczyć się do kilku kursów psychoterapii.

Dlaczego depresja występuje podczas ciąży?

Które leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży nie zaszkodzą zdrowiu matki i dziecka, opiszemy poniżej, teraz postaramy się podkreślić główne przyczyny zaburzeń psychicznych u przyszłych matek.

W pierwszym trymestrze mogą się do tego przyczynić poważne zmiany hormonalne w organizmie. Z powodutło hormonalne dostosowuje pracę wszystkich układów do rodzenia płodu, dziewczęta mogą nie czuć się tak, jak zwykle. Mają zwiększoną płaczliwość i drażliwość, wielu rozwija senność, zmęczenie, wahania nastroju. Nie dodaje radości i zatrucia, które często dręczą kobiety w ciąży tak bardzo, że nie pozwalają im żyć w zwykły sposób.

Na tym etapie nie zaleca się stosowania leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży - można zastosować mniej drastyczne metody w celu złagodzenia lęku i bezsenności.

Często źródło problemu leży właśnie w głębokich doświadczeniach psychologicznych, których przyczyny są na przykład następujące:

• niechciane dziecko;
• matka nie ma krewnych ani przyjaciół, którzy będą ją wspierać po porodzie;
• ma trudną sytuację finansową, znaczne zobowiązania finansowe;
• ostatnio przeżyła silny szok, stres.

W takich przypadkach ważne jest, aby spróbować rozwiązać istniejące problemy lub nakreślić sposoby wyjścia z trudnych sytuacji, wtedy depresja z nimi związana zniknie.

W przyszłości negatywny stan psycho-emocjonalny przyszłej matki może być związany z oczekiwaniem wczesnego porodu. W drugim i ostatnim trymestrze kobiety często są obciążone świadomością, że dziecko ma się urodzić i nie są na to gotowe, wiele z nich boi się samego porodu i fizycznego bólu. A także poważnym testem dla nich są zmiany w fizjologii - obrzęk, duszność, ból pleców itp. Możesz przezwyciężyć takie podniecenie, nawet bez stosowania leków przeciwdepresyjnych. Ww czasie ciąży musisz starać się jak najbardziej wyjaśnić wszystko, co nieznane, co wiąże się z porodem, mentalnie nastawić się na pewne trudności, które nieuchronnie pojawią się w przyszłości i oczywiście nie brać na siebie zbyt dużej odpowiedzialności.

Jak radzić sobie z depresją podczas ciąży?

Lekkie formy, oczywiście, możesz spróbować samodzielnie przezwyciężyć. Ale jeśli depresja ogarnęła przyszła mamę, nie pozostawia uczucia niepokoju i strachu, nie może normalnie spać, jeść, denerwuje się drobiazgami, nieustannie płacze, co oznacza, że potrzebuje pomocy specjalisty. Depresja to nie tylko śledziona czy nagły przypływ smutku, to złożony stan psychiczny, choroba wymagająca długotrwałego i poważnego leczenia. Powinien jednak zająć się nimi specjalista – wykwalifikowany psychiatra lub psycholog, który prawidłowo zdiagnozuje i opracuje przebieg leczenia. Te ostatnie mogą obejmować sesje psychoterapii i przyjmowanie specjalnych leków – są to bezpieczne antydepresanty w czasie ciąży, które pomogą złagodzić ostrą fazę choroby i wprowadzić kobietę w normalny stan emocjonalny.

Jak depresja wpływa na rozwój płodu?

Jeśli matka odmawia pomocy i jest przygnębiona przez całą ciążę, ryzykuje przedwczesne urodzenie dziecka lub wywołanie wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu. Oczywiście leczenie odwykowe ma również swoje negatywne konsekwencje, ale jak pokazuje praktyka, czasami nie ma tak negatywnego wpływu.od stanu dziecka, jako całkowite odrzucenie narkotyków. Można więc powiedzieć, że przy odpowiednim podejściu antydepresanty i ciąża są całkiem kompatybilne.

Badania przeprowadzone przez naukowców z New York State Institute of Psychiatry wykazały, że dzieci, których matki cierpiały na depresję w czasie ciąży i nie przyjmowały leków przeciwdepresyjnych, nie przeszły ani jednego cyklu psychoterapii, po urodzeniu miały poważne ryzyko psychoruchowe zaburzenia rozwoju.

Większość z nich została wysłana na oddział intensywnej terapii natychmiast po urodzeniu, ponieważ mieli poważną niedowagę, głód tlenu, problemy neurologiczne.

Leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży: jakie możesz stosować?

Z reguły kobiety podatne na różne zaburzenia psychiczne są świadome swoich problemów iw przypadku depresji natychmiast zaczynają przyjmować leki, które wcześniej przepisał im lekarz. Na szczęście kupowanie poważnych leków psychotropowych bez recepty jest dość problematyczne, podczas gdy różne „uspokajające” tabletki i mikstury są sprzedawane w każdej aptece bez recepty. Należy zrozumieć, że samoleczenie środkami uspokajającymi może również niekorzystnie wpływać na zdrowie dziecka.

Specjaliści identyfikują szereg dopuszczalnych środków, które praktycznie nie przenikają przez łożysko i mają minimalny wpływ na dziecko. Leki przeciwdepresyjne dozwolone w okresie ciąży należą do grupy SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego)serotonina) i leki trójpierścieniowe. Zachodni naukowcy przeprowadzili już swoje szeroko zakrojone badania na zwierzętach i ludziach, zauważają, że podczas przyjmowania tych leków istnieje ryzyko rozwoju zaburzeń poznawczych u płodu, ale nadal klasyfikują je jako warunkowo bezpieczne. Tak więc dozwolone leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży (lista):

• Fevarin;
• "Triftazin";
• "Amitryptylina";
• "Sertralina";
• Citalopram;
• "Fluoksetyna".

Wielu psychiatrów domowych przekonuje swoje pacjentki, że działające na dziecko w macicy, leki te nie wpływają następnie na jego zachowanie i samopoczucie po urodzeniu, chociaż w adnotacjach do większości tych leków ciąża i karmienie piersią są przeciwwskazanie. Niemniej jednak są również aktywnie wykorzystywane w praktyce za granicą. Dowodem na to są liczne recenzje medyczne. Lekarze muszą przepisywać antydepresanty w czasie ciąży częściej, niż by chcieli, ale większość amerykańskich i europejskich psychiatrów jest przekonana, że sytuacja, pozostawiona przypadkowi, może być jeszcze bardziej niebezpieczna niż stosowanie leków psychotropowych w leczeniu kobiet w ciąży.

Leki przeciwdepresyjne z negatywnymi skutkami

W sieci, na różnych forach kobiecych, często można zobaczyć komentarze dziewcząt, na przykład: „W ciąży biorę leki przeciwdepresyjne i nic, wszystko jest w porządku, dziecko rozwija się normalnie” lub „Moja koleżanka zażywała środki psychotropowe substancje, jej dziecko urodziło się z anomaliami”. Czytanie podobnewitryn internetowych, ważne jest, aby zrozumieć, że samoleczenie podczas ciąży jest najgorszym złem, jakie matka nieświadomie wyrządza swojemu dziecku. Tylko lekarz z odpowiednim doświadczeniem i kwalifikacjami może przepisać leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży. Czy możliwe jest zażywanie tego lub innego leku, decyzja należy do specjalisty.

Medycyna nie stoi w miejscu, nieustannie trwają prace nad tworzeniem najnowszych leków, a także testowaniem istniejących w celu zidentyfikowania ich szkód lub korzyści. W trakcie takich badań zidentyfikowano leki przeciwdepresyjne, które wyjątkowo negatywnie wpływają na płód. Należą do nich wiele leków z grupy SSRI. Mają największy wpływ na obszar ciała migdałowatego w mózgu, a także na te jego części, które odpowiadają za stan emocjonalny człowieka.

Leki przeciwdepresyjne i ciąża nie są najlepszym tandemem, ponieważ przyjmując je matka ryzykuje urodzenie dziecka z autyzmem, problemami neurologicznymi i opóźnioną aktywnością ruchową. Dowodem na to mogą być badania prowadzone jednocześnie przez kilka instytucji edukacyjnych – Columbia University Medical Center (Nowy Jork) i University of Montreal (Kanada, Montreal). Specjaliści z laboratoriów naukowych zlokalizowanych na tych uczelniach twierdzą, że leki przeciwdepresyjne zmieniają osobowość dziecka i jest to niepodważalny fakt. Inną rzeczą jest to, że nie potrafią ocenić, jakie konsekwencje powodują na dłuższą metę. Wśród najczęściej badanych i już zakazanych narkotykówpojawiają się: „Paroksetyna” i „Paxil”. Oraz leki o nieudowodnionym pozytywnym działaniu: Wenlafaksyna, Duloksetyna, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Zalety stosowania antydepresantów

Przede wszystkim musisz zrozumieć, że w stanie depresji kobieta nie będzie w stanie łatwo urodzić dziecka. Być może urodzi się na czas i absolutnie zdrowy, ale stanie się to kosztem zdrowia organizmu matki. Płód wyssie z niego wszystkie potrzebne mu substancje, wyniszczy matkę zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Zmęczona kobieta, która również cierpi na depresję, po prostu nie będzie w stanie odpowiednio leczyć swojego dziecka po porodzie, ponieważ do obecnej choroby można dodać depresję poporodową.

Dlatego matkę należy leczyć, nie pozwalając jej zepsuć radości macierzyństwa własnymi rękami. Stanowisko to popiera wiele kobiet, wypowiadających się w recenzjach. Ciąża na antydepresantach, ich zdaniem, jest znacznie łatwiejsza niż bez nich, ponieważ leki pozwalają normalnie odpoczywać, jeść, cieszyć się życiem i swoją pozycją, a nie rozwodzić się nad problemami i trudnościami rodzenia dziecka. Pomagają też przezwyciężyć niepokój, zwalczać dysforię, normalizować produkcję serotoniny.

Szkoda leków psychotropowych podczas ciąży

Z pewnością wszyscy rozumieją, że największe niebezpieczeństwo związane z przyjmowaniem leków przeciwdepresyjnych podczas ciąży polega na ich negatywnym wpływie na płód. Leki, co prawda w niewielkich dawkach, ale nadal przenikają przez łożysko, więc w niewielkim stopniu powodująpewne zmiany w ciele. Przede wszystkim dotyczą mózgu.

Niezależnie od tego, czy kobieta cierpi na depresję nie podejmując żadnych działań, czy też bierze leki przeciwdepresyjne, niestety w obu przypadkach dzieci mogą urodzić się z pewnymi problemami. Ponadto udowodniono wpływ leków przeciwdepresyjnych na stan emocjonalny dziecka. Prowokują wzrost wielkości udziałów w obszarach mózgu odpowiedzialnych za emocje, głównie strach i radość. A także badania naukowe wykazały, że dzieci, których matki przyjmowały substancje psychotropowe w pierwszych dniach po porodzie, są szczególnie kapryśne, płaczliwe, ssą i źle śpią. Z biegiem czasu mijają to dosłownie kilka dni po porodzie, ale trzeba się do tego przygotować.

Niektórzy lekarze powiązali kobiety przyjmujące leki przeciwdepresyjne z autyzmem u swoich dzieci. Jednak w rzeczywistości nie ma wiarygodnych dowodów, dlaczego ta choroba występuje u niemowląt i nie można twierdzić, że jest ona wywoływana przez leki psychotropowe.

Planowanie ciąży podczas depresji

Podczas wizyt ginekologicznych przyszłe matki często zadają następujące pytanie: „Przyjmuję leki przeciwdepresyjne. Czy można je nadal zażywać w czasie ciąży? Decyzję o anulowaniu, kontynuacji lub poprawie leczenia powinni podjąć specjaliści. Lekarz-kobieta oceni wszystkie za i przeciw, opowie o konsekwencjach, pomoże wybrać najbezpieczniejszy lek zarówno dla płodu, jak i dla matki, a psychoterapeuta będzie monitorował przebieg depresji u swojego pacjenta, zapobiegając wystąpieniu powikłań choroby. choroba.

BZdecydowana większość lekarzy zaleca planowanie poczęcia w okresie remisji, czyli wtedy, gdy kobieta czuje się dobrze i nic jej nie przeszkadza. Bardziej zaniepokojony innym pytaniem - o to, kiedy możesz zajść w ciążę po antydepresantach. A także, czy płód rozwinie się normalnie, jeśli przebieg leczenia zakończy się dwa do trzech tygodni temu? Minimalny okres pomiędzy wypiciem ostatniej pigułki a poczęciem to jeden dzień. Jest to czas potrzebny na usunięcie leku z krwiobiegu.

Czasami kobiety martwią się, że przyjmowane przez nie leki psychotropowe mogą mieć wpływ na zdrowie ich dzieci, nawet jeśli leczenie zakończyło się przed ciążą. Eksperci twierdzą, że antydepresanty z mocą wsteczną nie mogą w żaden sposób oddziaływać na dziecko, nie wywołują efektu mutagennego, a zatem jeśli choroba jest obecnie w stabilnym stadium remisji, to jest to najkorzystniejszy czas na poczęcie dziecka.

Alternatywa dla antydepresantów podczas ciąży

Leczenie depresji nie ogranicza się do przyjmowania środków uspokajających i psychotropowych. Psychoterapia odgrywa ważną rolę w łagodzeniu stanu pacjentów. Sesje komunikacji z lekarzem w ostrej fazie powinny być bardzo częste i dość długie – dwa do trzech razy w ciągu godzinnej sesji. Jednocześnie ważne jest, aby między lekarzem a kobietą nawiązała się oparta na zaufaniu relacja dla owocnej pracy. Jeśli pacjentka nie otworzy się na profesjonalistę, nigdy nie znajdzie przyczyny jej choroby.

Poza psychoterapią, leczeniemobejmuje tworzenie zdrowego środowiska dla kobiety w ciąży. W jej życiu nie powinno być miejsca na negatywne czynniki, musi minimalizować stresujące sytuacje.

A także zdrowy styl życia ma pozytywny wpływ na zdrowie emocjonalne. To implikuje następujące punkty:

• organizacja prawidłowego trybu snu i czuwania, eliminacja przepracowania;
• socjalizacja i komunikacja z ludźmi;
• sport;
• spacery na świeżym powietrzu;
• poszukiwanie interesujących zainteresowań dla kobiety, wybór hobby;
• unikanie alkoholu, narkotyków.

Wsparcie bliskich i bliskich, przyjaciół i krewnych odgrywa w tej sprawie bardzo ważną rolę. Powinni otoczyć kobietę zrozumieniem i troską, aby łatwiej było jej radzić sobie z depresją.

W rezultacie kobieta w ciąży musi nauczyć się akceptować swoją pozycję, w jakiej się znajduje, oraz okoliczności, które wokół niej się rozwinęły. A także kochaj siebie i dbaj o swoje zdrowie, przynajmniej ze względu na swoje nienarodzone dziecko. W końcu tylko matka jest w stanie chronić i chronić swoje dziecko przed niebezpieczeństwami. Najważniejsze to zachować spokój i dobry nastrój, a wtedy wszystko na pewno się ułoży.