Utrata masy ciała u noworodka: wskaźniki normatywne i dopuszczalne, opis, przyczyny
Utrata masy ciała u noworodka: wskaźniki normatywne i dopuszczalne, opis, przyczyny
Anonim

Przy urodzeniu dziecka pierwszymi wskaźnikami mierzonymi przez lekarzy są wzrost i waga dziecka. Wskaźniki te są dokładnie monitorowane przez pediatrów, których regularnie odwiedzają rodzice z dzieckiem. U noworodka istnieje coś takiego jak utrata wagi. Może być fizjologiczny lub patologiczny. W zależności od przyczyn utraty wagi, jej charakteru, w razie potrzeby zaleca się leczenie, a także środki zapobiegawcze. Dzisiaj porozmawiamy o utracie wagi dziecka, zastanówmy się jakie są normy, co to jest patologiczna utrata wagi.

Normalna waga dla chłopców

Ważenie noworodka
Ważenie noworodka

Zanim zaczniemy mówić o utracie wagi u noworodka, należy ogólnie zapoznać się z normami, określającymi standardowe wskaźniki. Po urodzeniu standardowymi wskaźnikami są waga w regionie od 2,8 kg do 4 kg. Wzrost dziecka waha się od 46 do 55 cmWcześniej waga i wzrost dzieci przy urodzeniu pochylały się bardziej w kierunku dolnego paska, ale teraz istnieje tendencja do wzrostu wskaźników masy. Rodzi się coraz więcej dużych dzieci o heroicznej wadze. Rozważ tabelę standardowych wskaźników wagi dla chłopców.

Ocena wskaźników Bardzo niski Niski Poniżej średniej Średni Powyżej średniej Wysoka Bardzo wysoki
Waga dziecka w kg 2.0kg 2.4kg 2,8kg 3,2kg 3,7kg 4.2kg 4.8kg

Norma dla dziewczyn

Biorąc pod uwagę normę wagi u dziewcząt, podamy również tabelę od bardzo niskiej do bardzo wysokiej. Jednocześnie zwracamy uwagę na wskaźniki od poniżej średniej do powyżej średniej. Wszystkie inne standardy wymagają ścisłej obserwacji dziecka przez lekarza. Bardzo ważna jest nie tylko waga dziecka i jego zgodność ze wskaźnikami tabeli, ale także stosunek wzrostu do wagi dziecka. Proponowane przez nas standardy dotyczą dzieci urodzonych na czas, standardy te nie dotyczą wcześniaków, istnieją inne wskaźniki.

Istnieją specjalne tabele i wykresy, które pasują do wagi i wzrostu. Wykresy uwzględniają region urodzenia dziecka, budowę ciała rodziców i inne czynniki, które w taki czy inny sposób wpływają na wzrost i wagę urodzonego dziecka. Przejdźmy do tabeli norm wagi dla dziewcząt.

Wynik wskaźnika Bardzo niski Niski Poniżej średniej Średni Powyżej średniej Wysoka Bardzo wysoki
Waga dziecka w kg 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8

Przyczyny utraty wagi dziecka

Image
Image

Po urodzeniu dziecka jego głównym zajęciem jest zdrowy i zdrowy sen. W pierwszym miesiącu dla pełnego wyzdrowienia, rozwoju, wzrostu dziecka musi dużo i mocno spać, budząc się tylko na czas karmienia. Na tym etapie rozwoju dziecko nie potrzebuje dużej ilości mleka. Wystarczy kilka mililitrów, by zaspokoić głód. Dlatego dochodzi do utraty wagi noworodka, w ogóle nie powinno być zestawu. Lekarze rozróżniają normy, w ramach których utrata wagi dziecka jest uważana za normalną. Z reguły spadek masy ciała obserwuje się niezależnie od tego, w jaki sposób dziecko jest karmione: mlekiem matki czy mieszanką. W ciągu pierwszych 4-5 dni zjawisko to jest całkiem normalne, po czym zaczyna się stopniowy wzrost masy ciała. Rozważ główne przyczyny utraty wagi u noworodka:

  1. Zmniejszenie procentowej ilości płynów w organizmie. Przez długi czas dziecko jest w łonie matki wypełnione płynem. Po urodzeniu dziecko jest narażone na stres, dlatego pojawia się obrzęk i gromadzi się duża ilość wody. Dziecko wraca do normy w ciągu 4-5 dni. Obrzęk ustępuje, nadmiar płynu wydostaje się przez skórę i pory.
  2. Smółka. Pierwsze krzesłodziecko wychodzi w ciągu 3 dni. Przez cały swój rozwój w ciele matki dziecko gromadziło ją w jelitach. W pierwszych dniach ten stolec wychodzi. Tak więc utrata masy ciała u noworodków we wczesnych dniach występuje również z powodu wypróżnień.
  3. Brak mleka matki. W rzeczywistości taki problem jest często wymyślony przez matkę i nie odpowiada rzeczywistości. W pierwszych dniach mleka i nie powinno być go dużo, dziecko potrzebuje kilku mililitrów. W przyszłości pierś wylewa się, a mleka jest więcej, z reguły jego ilość wystarcza do karmienia. Jeśli nie ma wystarczającej ilości mleka, dziecko może stracić na wadze.
  4. Wcześniaki, czyli te, które urodziły się przedwcześnie, z reguły przebywają w wyspecjalizowanych inkubatorach i otrzymują składniki odżywcze co godzinę zgodnie z ich potrzebami. W takiej sytuacji tempo utraty wagi u noworodków wynosi około 15% całkowitej masy ciała po urodzeniu. Po wypisaniu dziecka ze szpitala należy karmić go piersią tak często, jak tego potrzebuje. Organizm najlepiej wie, kiedy i ile mleka jest potrzebne.
  5. Dzieci urodzone z wysokim wskaźnikiem wagi tracą ją w pierwszych dniach. Muszą, podobnie jak wcześniaki, przyzwyczaić się do nowych warunków, a także powrócić do normalnej formy.

Normalna utrata wagi dziecka

Ważenie dziecka
Ważenie dziecka

Wcześniej rozważaliśmy przyczyny utraty wagi, które są fizjologiczne, czyli całkiem normalne, nie ma w tym patologii. Tempo utraty wagi u noworodków wynosi 5-7% w pierwszych dniach po urodzeniu.narodziny. W takim przypadku nie musisz podejmować działań, aby przytyć i martwić się o to. Dziecko z pewnością szybko wróci do masy ciała, w ciągu dwóch tygodni. Lekarze twierdzą również, że odsetek utraty wagi u noworodka może być wyższy. Utrata do 10% całkowitej masy ciała nie będzie uważana za patologię, ale nadal musisz monitorować dziecko, aby zapobiec odwodnieniu. Zwróć uwagę na stan i kolor skóry. W pierwszych dniach po porodzie dziecko nie je mleka, ale siarę - jest to substancja, która jest wydalana w kobiecie przed mlekiem, jest też pożywna i korzystna dla dziecka.

Jeżeli utrata wagi przekracza powyższe wartości, należy skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu. W rezultacie wyjaśniona zostanie przyczyna utraty wagi, zostanie przepisane leczenie, kompleks witamin, aby przywrócić organizm dziecka.

Dopuszczalne wartości

W przypadku, gdy ciąża kobiety przebiegała normalnie, nie doszło do powikłań i przedwczesnego porodu, waga dziecka najprawdopodobniej będzie się wahać od 3 do 3,5 kg. Pod koniec pobytu w szpitalu każda mama zauważy, że dziecko schudło. Uznaliśmy, że jest to całkiem normalne i w formie procentów ustaliliśmy, jak duża utrata wagi jest normalna.

Rozważmy granice normy utraty wagi u noworodków przy wypisie na podstawie określonych wskaźników liczbowych. W ciągu pierwszych 3-5 dni masa ciała dziecka może spaść o 150-300 gramów, w zależności od warunków środowiskowych i początkowej masy urodzeniowej. Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, to stratawaga może wynosić 15-18% całkowitej masy ciała. Granice rosną, jeśli poród się przedłużał, dziecko doznało urazu przy porodzie.

Patologiczna utrata wagi

Znaczna utrata wagi
Znaczna utrata wagi

W przypadku, gdy utrata masy ciała u noworodków w pierwszych dniach przekracza 10% całkowitej masy ciała lub po 5 dniach utrzymuje się, należy pomyśleć o patologii. Badanie należy również przeprowadzić, jeśli waga dziecka jest w jednym miejscu. Należy rozumieć, że utracie wagi w przypadku patologii towarzyszą pewne objawy. Tak więc patologicznej utracie wagi u noworodków w pierwszych dniach z reguły towarzyszą następujące zjawiska:

  1. Intensywne pragnienie, dziecko aktywnie i chętnie chwyta pierś mamy, pojawia się chęć ciągłego przyjmowania płynów. Jednocześnie nasycenie następuje szybko i przez krótki czas, wkrótce dziecko znowu chce pić.
  2. Serce bije szybko, pojawia się duszność.
  3. Zwróć uwagę na skórę noworodka: są suche, zaczynają się łuszczyć.
  4. Błony śluzowe są suche i bolesne.
  5. Wzrost temperatury nie zawsze jest obserwowany, ale się zdarza.

Odchylenie od normy utraty wagi u noworodków w pierwszych dniach i miesiącach po urodzeniu jest spowodowane kilkoma przyczynami:

  1. Brak mleka od matki, przyjmowanie antybiotyków, różne choroby kobiety lub predyspozycje genetyczne prowadzą do zmniejszenia ilości mleka. Zjawisko to nazywa się hipogalakcją. Jedynym wyjściem z tej sytuacji jest:przepisując sztuczną mieszankę do karmienia dziecka.
  2. Stan patologiczny dziecka, w którym nie może prawidłowo uchwycić piersi, a także odruch ssania dziecka, zdolność połykania. Ta sytuacja w większości przypadków występuje u wcześniaków lub u dzieci z opóźnieniem rozwojowym.
  3. Choroby związane z układem nerwowym i oddechowym, w których dziecko nie może jednocześnie oddychać i jeść. Choroby w tym przypadku wyrażają się w niepokoju przy przykładaniu dziecka do piersi, w odmowie jedzenia, mimo że dziecko jest głodne.
  4. Matka nie karmi swojego dziecka na żądanie. Na początku po urodzeniu dziecko często odczuwa potrzebę karmienia. Jeśli matka nie słucha popędów dziecka, może dojść do utraty wagi. Dziecko może być przy piersi od 20 minut do godziny, zdarza się, że mama nie ma cierpliwości, żeby tak długo czekać.

Często odstępstwo od normy utraty wagi u noworodków w szpitalu położniczym wiąże się z chorobami i patologiami dziecka. W takim przypadku wymagane jest dokładne badanie, a wypisanie ze szpitala jest dozwolone tylko wtedy, gdy dziecko zaczęło przybierać na wadze. Na przykład, jeśli dziecko jest wcześniakiem lub ma niedowagę, wydzielina nie może nastąpić, dopóki dziecko nie wróci do normy i nie zacznie przybierać na wadze. Odchylenie od dopuszczalnej utraty wagi noworodka jest traktowane jako patologia, którą należy leczyć i kontrolować.

Oznaki odwodnienia

Noworodek
Noworodek

Odwodnienie powoduje utratę waginoworodka w szpitalu, co jest bardzo naturalne i nie stanowi zagrożenia, jeśli proces jest kontrolowany. Musisz zdawać sobie sprawę z oznak odwodnienia, które należy leczyć. Objawy obejmują:

  1. Recesja wentylatorów.
  2. Ciągła duszność dziecka.
  3. Niepokój, zły sen, nastrój.
  4. Jasny kolor błony śluzowej.
  5. Suszenie skóry, może pojawić się łuszczenie.
  6. Serce bije szybko.

W przypadku, gdy matka znalazła jeden z powyższych objawów, należy pilnie uzupełnić brak wody w organizmie w jakikolwiek sposób. Jeśli nie zostanie to zrobione w odpowiednim czasie, mogą wystąpić poważne konsekwencje, w tym śmierć. Jeśli odwodnienie jest w ciężkim stadium, może wystąpić temperatura, osłabienie organizmu i objawy wymienione powyżej są bardziej wyraźne. W tym przypadku często używany jest zakraplacz, jedynym sposobem na przywrócenie równowagi płynu jest za jego pomocą.

Zapobieganie odwodnieniu

Karmienie dziecka
Karmienie dziecka

Wcześniej mówiliśmy, że dziecko rodzi się z obrzękami, które w pierwszych dniach życia ustępują z powodu utraty płynów w organizmie. Jest to normalna utrata wagi u noworodków, ale jednocześnie proces ten można kontrolować tak, aby nadmiar płynów nie opuszczał organizmu. Aby zapobiec odwodnieniu potrzebujesz:

  1. Daj dziecku dostęp do piersi bez względu na to, o której godzinie i jak często dziecko prosi o jedzenie. W końcu organizm dziecka doskonale wie, ile potrzebuje, kiedy iw jakich ilościach. Nawet jeśli tak myśliszdziecko jest przy piersi przez długi czas i nadszedł czas, aby je oderwać, nie powinieneś tego robić. Należy pamiętać, że proces karmienia to nie tylko jedzenie, to kontakt z matką, tak niezbędny dla każdego dziecka.
  2. Mikroklimat musi być również utrzymywany, aby kontrolować fizjologiczną utratę wagi u noworodków. Temperatura w pomieszczeniu nie powinna przekraczać 22-24 stopni i wskazane jest regularne nawilżanie powietrza. Czyszczenie na mokro powinno odbywać się dwa razy dziennie, a mianowicie: przetrzeć podłogę i meble w pokoju dziecięcym. Dlatego szczególnie kontrolowana jest utrata masy ciała noworodka w szpitalu położniczym, ponieważ w placówce medycznej utrzymuje się korzystny mikroklimat.
  3. Skóra, jak zapewne już zrozumiałeś, może wiele powiedzieć o zdrowiu noworodka. W przypadku, gdy matka lub lekarze zauważą zaczerwienienie, suchość, łuszczenie się skóry, należy przeprowadzić badanie i zidentyfikować przyczynę. Dodatkowo konieczne jest uzupełnienie dziecka wodą, ale po karmieniu, aby dziecko nie odmówiło karmienia w przyszłości.

Właściwa pielęgnacja i regeneracja

Wcześniak
Wcześniak

Przyjrzeliśmy się tempu utraty wagi u noworodków we wczesnych dniach, ale nie zwracaliśmy uwagi na regenerację i przyrost masy ciała. Nie ma sposobu, aby zapobiec utracie wagi i musisz to zrozumieć. To całkiem normalne u noworodka. W przypadku zorganizowania odpowiedniej opieki, ustalenia karmienia piersią i stworzenia wszystkich warunków do wyzdrowienia, maluszek wkrótce zacznie przybierać na wadze.

Zdrowe dziecko się martwiutrata masy ciała w ciągu 4 dni od momentu urodzenia, już w 5-6 dniu rozpoczyna się przyrost masy ciała. W dniach 6-8 (maksymalnie 14) waga dziecka powróci do poprzedniego poziomu. Przy dobrze ugruntowanym odżywianiu dziecko doda od 125 do 500 gramów w ciągu 7 dni.

Długotrwała regeneracja, a także silny przyrost masy ciała, mogą wskazywać na odchylenie i problemy zdrowotne. Bardzo ważne jest przestrzeganie nie tylko schematu karmienia, ale także picia. Jeśli maluch rzadko oddaje mocz lub ma grube stolce, po karmieniu piersią należy go aktywniej uzupełniać zwykłą wodą. Jeśli dziecko jest na sztucznym odżywianiu, po prostu musi pić, a im więcej tym lepiej.

Co dzieje się z dzieckiem po urodzeniu?

Dziecko urodzone z niską masą urodzeniową
Dziecko urodzone z niską masą urodzeniową

Każda mama musi wiedzieć, co jeszcze oprócz utraty wagi dzieje się z jej dzieckiem po urodzeniu. Omówione niżej zjawiska, jeśli nasilają się, są wskazaniem do przedłużonej obserwacji matki i dziecka w szpitalu, w którym to przypadku wypis jest opóźniony:

  1. W pierwszych dniach życia skóra dziecka może ulec żółtaczce, jest to spowodowane niedojrzałością enzymów powstających w wątrobie. Żółtaczka pojawia się u noworodka przez 2-3 dni, osiąga maksimum do 6, a następnie stopniowo zanika. U normalnego, zdrowego dziecka pod koniec drugiego tygodnia wszystkie oznaki żółtaczki znikną, jeśli tak się nie stanie, należy skonsultować się z lekarzem. Zjawisko to nazywa się żółtaczką fizjologiczną, u kogoś może być łagodne, u kogoś przeciwnie, jest silniejsze, stopieńzależy od indywidualnych cech, predyspozycji, a także genetyki dziecka. Trudny poród, asfiksja może również prowadzić do poważnej postaci patologii, z której jedną jest choroba hemolityczna. Jest to proces rozkładania czerwonych krwinek. W takich przypadkach często wymagana jest transfuzja krwi.
  2. Niedomykalność dziecka to powrót mleka z żołądka do jamy ustnej bezpośrednio po karmieniu lub po długim okresie. Niewielka i rzadka niedomykalność jest normalna dla dziecka. Wynikają one z małej objętości żołądka, połykania powietrza z mlekiem, niedojrzałości procesu połykania. Obfita, częsta, nasilająca się niedomykalność może być przejawem wady żołądka. W takim przypadku dziecko zaczyna szybko tracić na wadze lub jego waga zatrzymuje się na jednym znaku, rozwija się odwodnienie. Rozwiązanie takiego problemu jest możliwe tylko chirurgicznie.
  3. Niedojrzałe i wcześniaki z objawami opóźnienia rozwoju również pozostają przez pewien czas w szpitalu na obserwację. U takich dzieci okres adaptacji jest trudniejszy niż u zdrowych, dlatego konieczna jest kontrola lekarska.
  4. Dzieci urodzone w stanie asfiksji, czyli przeszły głód tlenowy, są przedmiotem badań lekarzy. W tym przypadku komórki nerwowe stają się bardziej wrażliwe, napięcie mięśni jest zaburzone, pojawia się częsta niedomykalność. Wszystko to jest wskazaniem do obserwacji przez lekarza.

Przyjrzeliśmy się niektórym z najczęstszych sytuacji, w których wyciąg ze szpitala położniczego możeodłożyć na krótki okres. W większości przypadków na obecność chorób lub upośledzeń rozwojowych wskazuje szybka utrata wagi dziecka. Dlatego konieczne jest uważne monitorowanie dziecka i reagowanie na czas na możliwe niebezpieczeństwo.

Zalecana: