2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:34
Wątroba odpowiada za procesy trawienia, walkę z drobnoustrojami i usuwanie substancji toksycznych. Jest to największy gruczoł dokrewny w ludzkim ciele. U nowo narodzonego dziecka waga stanowi jedną osiemnastą całkowitej masy ciała. Czasami powiększona wątroba u noworodka jest okazją do pełnego badania lekarskiego.
Norma i patologia
Powiększona wątroba jest częstym zjawiskiem w życiu dzieci, mówią lekarze. Należy jednak pamiętać, że u zdrowego dziecka poniżej 5 roku życia narząd ten powinien wystawać maksymalnie 2 cm spod krawędzi żebra. A rodzice nie powinni się martwić, jeśli wątroba jest nieco większa. Niewielki wzrost tego narządu jest typowy dla wielu dzieci poniżej 5 roku życia i nie wymaga szczególnej uwagi. Alarm należy podnieść, gdy wystąpi hepatomegalia, której towarzyszy wzrost chorego narządu dziecka o 1-5 cm.
W każdym przypadku patologiczne lub normalne zmiany w wątrobie są diagnozowane wnoworodek lekarz przez badanie dotykowe. W razie potrzeby dziecko jest kierowane na dodatkowe USG.
Żółtaczka fizjologiczna
Podczas badania dziecka należy pamiętać, że wątroba noworodka może mieć wydłużony lub spłaszczony kształt. Czasami u dzieci obserwuje się zjawisko „dodatkowych” tkanek. Są to nowotwory miąższu otaczające główny narząd.
Często wątroba jest powiększona u noworodka z żółtaczką. Jest to problem fizjologiczny, który powstaje ze względu na fakt, że gruczoł nie jest jeszcze w stanie w pełni poradzić sobie ze swoimi funkcjami w porównaniu z rozwojem wewnątrzmacicznym. Po dwóch tygodniach objawy te znikają bez śladu.
Powiększona wątroba u noworodka w wieku 2 miesięcy i starszego nie może już być oznaką żółtaczki fizjologicznej. Konieczne jest poszukiwanie innej przyczyny choroby.
Czasami głównym czynnikiem powodującym zażółcenie skóry dziecka może być nadmiernie tłuste mleko matki. Organizm dziecka nie jest w stanie go jakościowo przetworzyć i przyswoić. W takim przypadku wskazane jest zaprzestanie karmienia piersią i przejście na sztuczne odżywianie.
Czynniki patologii u niemowląt
Jeśli noworodek ma powiększoną wątrobę, przyczyn należy szukać w naruszeniu narządów wewnętrznych. Wśród głównych czynników, które mogą powodować zmiany patologiczne w gruczole, można wyróżnić:
- Pierwsza porażka. Jest sprowokowany obecnością torbieli, krwotocznejteleangiektazja lub marskość żółciowa wątroby.
- Procesy zapalne. U niemowląt pojawiają się z powodu infekcji wrodzonych (różyczka, opryszczka, cytomegalowirus, zapalenie wątroby wszystkich grup), niedrożności dróg żółciowych i podobnych schorzeń.
- Hepatoza cukrzycowa.
- Dziedziczna patologia metabolizmu. U noworodka powiększona wątroba i śledziona mogą wskazywać na amyloidozę, chorobę Gauchera, Nemana-Picka.
- Utrudnienia w odpływie krwi i żółci z powodu patologii dróg wydalniczych, marskości wątroby i innych chorób.
- Rozrost komórek miedzianych, który może być wywołany nadmierną ilością witaminy A, sepsą, zapaleniem wątroby.
Zdarza się również, że dziecko rodzi się ze słabą absorpcją cukru. Powoduje to powiększenie wątroby.
Fałszywa i umiarkowana hepatomegalia
Jak lekarze wyjaśniają ten termin? Inne dolegliwości mogą również wpływać na zmianę wielkości wątroby u noworodka. Często zdarza się, że lekarze diagnozują tak zwaną fałszywą hepatomegalię. Występuje, gdy płuca u noworodków znacznie się powiększają wraz z rozwojem rozedmy płuc. Sytuację tę można prześledzić na zdjęciach rentgenowskich. Płuca wydają się wypierać wątrobę z jej miejsca. Jednocześnie sam narząd nie jest uszkodzony i nie zachodzą w nim żadne zmiany patologiczne.
Łagodna hepatomegalia występuje, gdy organizm dziecka walczy z infekcją. Taka walka powoduje powiększenie wątroby u noworodka.z powodu nadmiernego obciążenia go podczas choroby. Zjawisko to nie dotyczy stanów patologicznych i nie wymaga specjalnego leczenia. Warto jednak mieć sytuację pod kontrolą.
Jak manifestuje się hepatomegalia
Ta dolegliwość nie jest chorobą w pełnym tego słowa znaczeniu, a jedynie przejawem problemów z wątrobą. Aby to ustalić, należy zwrócić uwagę na szereg wskaźników:
- Skóra i błony śluzowe dziecka nabierają charakterystycznego żółtawego odcienia.
- Staje się zauważalnie powiększony i wzdęty.
- Są problemy z karmieniem dziecka. Dzieciak stanowczo odmawia jedzenia, jest niegrzeczny, staje się marudny.
- Krzesło zmienia kolor na biały.
- Dziecko ma nieświeży oddech.
- Na skórze noworodka pojawia się sieć naczyń.
- Ból podczas naciskania na brzuch dziecka.
- Odnotowano nudności, wymioty.
- Częste odbijanie.
- Występują zaburzenia snu, dziecko często płacze w nocy.
Jeżeli dziecko ma przynajmniej jeden z tych objawów, nie wahaj się przez minutę udać się do lekarza.
Testy i egzaminy
Do postawienia diagnozy wymagane będzie badanie pediatry, internisty, hematologa, gastroenterologa i specjalisty chorób zakaźnych. W tym przypadku dziecku przypisuje się szereg testów i badań: monitorowanie krwi w celu zbadania głównych parametrów biochemicznych, radiografii, elektrokardiografii i echokardiografii.
Najbardziej kompletnyobraz do diagnozy choroby wątroby może zapewnić procedurę ultrasonograficzną. Dzięki niemu możliwe będzie określenie wielkości i zmian patologicznych zachodzących w narządzie. W trudnych przypadkach można zastosować biopsję. W przypadku podejrzenia chorób dziedzicznych zalecana jest dodatkowa konsultacja z genetykiem.
Badania USG i CT
Ultradźwięki i tomografia komputerowa będą najskuteczniejszymi metodami dokładnego diagnozowania chorób wątroby u noworodków. Jednak podczas wykonywania tomografii komputerowej u niemowląt często stosuje się sedację, a to jest niebezpieczne dla organizmu dziecka, dlatego najczęściej wybiera się USG. Podczas tego badania zmiany patologiczne w wątrobie są diagnozowane według następujących wskaźników:
- Zwiększony prawy lub lewy płat (lub oba).
- Wysunięcie narządu o 0,4 cm lub więcej od krawędzi żebra.
- Wygładzenie kąta lewego płata (zdrowy, nieco spiczasty).
- Powiększenie i zapalenie węzłów chłonnych wątroby.
Wśród dodatkowych wskaźników, które mogą wskazywać na określone choroby:
- Obecność torbieli lub formacji torbielowatych. Mogą być wrodzone lub wskazywać na zarażenie pasożytami.
- Odkształcenie żyły wrotnej. Normalnie u małego dziecka jego średnica nie powinna przekraczać 41 mm.
- Heterogenność tkanek narządów, zwiększona echogeniczność. Może wskazywać na zakażenie wewnątrzmaciczne chorobami zakaźnymi i wirusami.
- Rozwój guzów o okrągłym lub nieregularnym kształcie z obwodowym przepływem krwi.
Wł. Na podstawie tych i innych badań zaleca się leczenie dotkniętej chorobą wątroby. W takim przypadku stosowane są odpowiednie leki i przeprowadzane są specjalne procedury.
Metody leczenia
Terapia zależy bezpośrednio od przyczyn uszkodzenia wątroby. Jeśli był to wirus, dziecku przepisuje się leki przeciwwirusowe, jeśli dziecko ma problemy z układem metabolicznym od urodzenia, to jest to regulowane przez leki. Wskazaniem do zabiegu mogą być nieprawidłowe cechy budowy dróg żółciowych lub wady serca.
Podczas diagnozowania powiększenia wątroby u noworodków przepisywane są hepatoprotektory, antybiotyki, leki przeciwwirusowe i enzymy.
Dieta mamy - zdrowa wątroba dziecka
W celu skutecznego leczenia schorzeń wątroby noworodka konieczne jest przede wszystkim dokładne ustalenie przyczyny choroby. Ważnym punktem jest przestrzeganie diety przez pacjentów, mówią lekarze. Ponieważ większość noworodków żywi się mlekiem matki, podstawowe wymagania dotyczące prawidłowego odżywiania dotyczą kobiety karmiącej. Przede wszystkim należy wykluczyć z diety wszelkie tłuste, pikantne potrawy, wędliny, alkohol, orzechy, mleko, kawę, herbatę, kakao i czekoladę. W tym okresie nie pij napojów gazowanych. Codzienna dieta kobiety powinna składać się z gotowanego mięsa, duszonej ryby, warzyw, owoców.
Każda choroba, w tym choroba wątroby, jest poddawana skutecznemu leczeniu, gdy zostanie wykryta na początkowym etapie. Dlategorodzice powinni zwracać szczególną uwagę na złe samopoczucie dziecka i niezwłocznie szukać pomocy medycznej. Konieczne jest przeprowadzenie badań i ustalenie, dlaczego noworodek ma powiększoną wątrobę. Samoleczenie w takim przypadku może prowadzić do nieodwracalnego uszczerbku na zdrowiu i utraty cennego czasu.
Zalecana:
Dlaczego po raz pierwszy nie było krwi: przyczyny, normy i odchylenia, opinie medyczne
Pierwszy stosunek seksualny to bardzo ważne wydarzenie dla każdej kobiety. W związku z tym martwi się wieloma pytaniami o to, jak to się stanie, kto zostanie jej pierwszym mężczyzną, czy odczuje ból i wiele więcej. Powszechnie przyjmuje się, że pęknięciu błony dziewiczej towarzyszy obfity przelew krwi. Ale wiele dziewcząt twierdzi, że w ich przypadku tak nie było, co może się niepokoić. Dlaczego więc za pierwszym razem nie było krwi? Czy to normalne, czy nadal powinienem iść do lekarza?
Dziecko ma asymetryczne fałdy na nogach: przyczyny, normy i odchylenia, opinie medyczne
Kiedy matka odkrywa, że jej dziecko ma nierówne fałdy nóg, staje się wyraźnie zaniepokojona. Jeśli dodatkowo usłyszała, że jest to znak, że doszło do naruszenia stawu biodrowego, kobieta może zacząć panikować. Nie powinieneś tego robić, chociaż niedopuszczalne jest również pozostawianie go bez opieki
Łożysko narastające: objawy, przyczyny, metody diagnostyczne, możliwe zagrożenia dla matki i dziecka, metody leczenia i zalecenia ginekologów
Łożysko to narząd embrionalny, który umożliwia płodowi otrzymywanie tlenu i odżywianie podczas ciąży. W normalnym stanie kobiety i prawidłowym przebiegu ciąży łożysko przyczepione jest w górnej części macicy i pozostaje tam do samego porodu. Po urodzeniu dziecka złuszcza się ze ściany macicy i wychodzi
Kot łysieje: przyczyny, możliwe choroby, metody leczenia, opinie
Zwykle u zwierząt stan sierści wskazuje przede wszystkim na problemy zdrowotne. Jeśli Twój kot ma grubą, lśniącą sierść, prawdopodobnie będzie odpowiednio pielęgnowany, dobrze odżywiony i zdrowy. Ale jeśli sierść zaczyna wypadać, na skórze tworzą się łysiny i stany zapalne, to znaczy, że coś jest nie tak z organizmem zwierzęcia. Zastanów się, dlaczego koty łysieją. W jakich przypadkach jest to normalne? Jak leczyć łysienie i jaka jest profilaktyka?
Bóle krzyża podczas ciąży w drugim trymestrze: przyczyny, metody leczenia, opinie
W czasie ciąży ciało kobiety jest zmuszone pracować dla dwojga i nosić zwiększone obciążenie. I nie jest to zaskakujące, ponieważ organizm matki musi zapewnić płodowi maksymalne bezpieczeństwo i prawidłowy rozwój
