Skuteczne leczenie hemoroidów podczas ciąży

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:12

Hemoroidy to żylaki w odbytnicy. Może pojawić się zarówno na samym początku ciąży, jak iw okresie ciąży lub po porodzie. Powszechnie uważa się, że to właśnie aktywność zawodowa wywołuje rozwój hemoroidów, ale jest to mit, ponieważ nawet cesarskie cięcie często powoduje zaostrzenie. Jednak nadal istnieje bezpośredni związek między chorobą a ciążą, ponieważ urodzenie dziecka jest jednym z czynników prowokujących.

Przyczyny rozwoju żylaków

W czasie ciąży macica powiększa się i zaczyna uciskać odbytnicę i okrężnicę. W związku z tym pojawia się lokalna stagnacja krwi, żyły są rozciągnięte, powstają hemoroidy, które wystają pod błoną śluzową jelit. Ogólnie rzecz biorąc, podczas rodzenia dziecka układ naczyniowy kobiety podlega dość dużym obciążeniom, ponieważ objętość wzrasta o około 30%.krew krążąca w ciele. W rezultacie pojawiają się problemy, takie jak hemoroidy i rozszerzone żyły w nogach.

Dodatkowo lekarze identyfikują kilka czynników, które powodują zaostrzenie lub pierwotne występowanie hemoroidów u kobiet w ciąży:

• zaparcia, szczególnie przewlekłe, ponieważ ściany jelit są nadmiernie rozciągane podczas wypróżnień;
• brak ruchu, czyli brak ruchu i możliwy do wykonania wysiłek fizyczny; jeśli kobieta w ciąży niewiele się porusza, w miednicy tworzy się stagnacja, która wywołuje hemoroidy;
• przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przed ciążą, ponieważ większość z nich negatywnie wpływa na stan ścian żył;
• podwyższone ciśnienie w jamie brzusznej, które jest normalne dla kobiet w ciąży, ale powoduje również hemoroidy;
• dodatkowe kilogramy, zwłaszcza w połączeniu z brakiem aktywności fizycznej i innymi czynnikami prowokującymi;
• zmiana równowagi hormonalnej; progesteron powoduje rozluźnienie mięśni gładkich, co powoduje zaparcia;
• spadek napięcia jelit podczas porodu.

Etapy rozwoju hemoroidów u kobiet w ciąży

Ryzyko zachorowania na hemoroidy jest znacznie zwiększone w trzecim trymestrze ciąży i po porodzie, chociaż u niektórych kobiet taki problem może wystąpić we wczesnym okresie ciąży. Powiększenie macicy jest uwarunkowane fizjologicznie, normalne jest, że do czasu porodu zajmuje dużą część jamy brzusznej. Jelit podczaszostaje ściśnięta, odbytnica zmienia położenie, naczynia są ściśnięte, podatność mięśni, która pobudza przewód pokarmowy, jest znacznie zmniejszona.

Lekarze diagnozują „hemoroidy I stopnia”, gdy węzły wystają do światła odbytnicy, ale nie wychodzą z odbytu. W miarę rozprzestrzeniania się choroby zaczynają opadać, rosnąć. Drugi etap charakteryzuje się wysunięciem hemoroidów z odbytu, ale cofają się one, gdy zmienia się pozycja. W trzecim etapie węzły nie wchodzą już z powrotem do odbytnicy podczas zmiany pozycji. Czwarty etap rozwoju choroby jest powikłany obfitym krwawieniem, zakrzepicą.

Hemoroidy mogą być wewnętrzne lub zewnętrzne. Nie jest łatwo zdiagnozować wewnętrzne, ponieważ jego oznaki są nieistotne ze względu na mały rozmiar węzłów. Czasami kobieta może odczuwać dyskomfort podczas opróżniania i widzieć ślady krwi na papierze toaletowym. Wraz ze wzrostem węzłów pojawia się uczucie obecności ciała obcego w jelicie, ból podczas opróżniania, swędzenie w odbycie. Na tym etapie leczenie hemoroidów podczas ciąży będzie najskuteczniejsze.

W przyszłości choroba przybierze formę zewnętrzną. Jednocześnie wokół odbytu pojawiają się guzki, po każdym wypróżnieniu kobieta może zauważyć silne krwawienie, występuje silne swędzenie, pieczenie w odbycie, ból podczas defekacji. Leczenie hemoroidów zewnętrznych w czasie ciąży jest trudne, wymaga wyznaczenia specjalnych leków, a czasem chirurgicznegointerwencja.

Uzasadnienie konieczności leczenia choroby

Hemoroidy dotykają prawie 8% kobiet niebędących w ciąży, około 25% ciężarnych i prawie co drugą kobietę, która niedawno urodziła dziecko. Ale wiele kobiet w ciąży nie spieszy się do lekarza, wierząc, że jest to normalny stan podczas rodzenia dziecka. Jest to zasadniczo błędne podejście, które zaszkodzi tylko zdrowiu kobiety. Nieleczone hemoroidy mogą powodować spadek stężenia hemoglobiny, choroby kości i stawów oraz układu moczowo-płciowego.

Często leczenie hemoroidów w czasie ciąży jest opóźniane do czasu powrotu kobiety do zdrowia po porodzie. Jednak takie podejście jest mocno krytykowane przez wielu ekspertów: w przypadku hemoroidów udanej ciąży mogą towarzyszyć bardzo poważne konsekwencje. Połączenie choroby i rodzenia dziecka prowadzi do pogorszenia samopoczucia kobiety. Im bardziej zaniedbana choroba, tym ciężej przyszła mama zniesie ciążę, co może niekorzystnie wpłynąć na prawidłowy rozwój płodu.

Brak leczenia hemoroidów w czasie ciąży może prowadzić do zapalenia hemoroidów i śmierci tkanek, co „otwiera” drogę dla wszelkiego rodzaju infekcji, które są niebezpieczne w oczekiwaniu na dziecko. W niektórych przypadkach (jeśli infekcja dostanie się do krwi) może wystąpić nawet infekcja wewnątrzmaciczna. Niedokrwistość i brak hemoglobiny są jeszcze bardziej poważnymi konsekwencjami, które mogą powodować niedotlenienie płodu i głód tlenowy. Ponadto, jeśli nie zostanie przeprowadzoneleczenie hemoroidów w czasie ciąży, a następnie bezpośrednio po porodzie stan kobiety może się znacznie pogorszyć. I to niezależnie od sposobu dostawy.

Dlatego konieczne jest leczenie hemoroidów w ciąży. Są oczywiście przypadki, w których jakakolwiek interwencja może zaszkodzić płodowi i musisz zostawić wszystko tak, jak jest. Tutaj decyzję powinien podjąć lekarz na podstawie oczekiwanego pozytywnego efektu dla kobiety i zagrożenia dla dziecka.

Objawy i diagnoza hemoroidów

Objawy zależą bezpośrednio od stadium rozwoju choroby. W przypadku hemoroidów wewnętrznych objawy są łagodne, z objawami zewnętrznymi wewnętrznymi hemoroidy zwisają z odbytu. Pozwala to odróżnić hemoroidy od innych chorób i rozpocząć terapię. Na tym etapie wiele kobiet odczuwa dyskomfort podczas wypróżnień, swędzenie, pieczenie, niewielką utratę krwi lub ślady krwi. W niektórych przypadkach węzły są ściśnięte. Chorobie towarzyszy bardzo silny ból odbytu i gorączka. W takim przypadku należy pilnie udać się do chirurga.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz wykonuje badanie palpacyjne odbytnicy. W takim przypadku możesz wyczuć wewnętrzne węzły, ocenić ich liczbę, wielkość i lokalizację. Takie badanie pozwala zidentyfikować pęknięcia – schorzenie to często towarzyszy hemoroidom, ma podobne objawy, ale jest traktowane inaczej.

Leczenie hemoroidów po ciąży lub w okresie rodzenia dziecka odbywa się ściśle według ciężkości choroby. Choroba rozwija się powoli, ale jednocześnieWraz z rozwojem hemoroidów jego terapia staje się bardziej skomplikowana. Początkowe etapy leczenia można z powodzeniem leczyć jedynie poprzez korektę diety i specjalny reżim higieniczny, natomiast późniejsze wymagają skojarzonego leczenia. Niektóre przypadki można rozwiązać tylko chirurgicznie.

Profilaktyka hemoroidów u kobiet w ciąży

Okres bezobjawowy jest rzadko możliwy do określenia, dlatego zaleca się zapobieganie hemoroidom przez całą ciążę. Środki zapobiegawcze są bardzo proste. Obejmują one normalizację stolca, zmianę diety (trzeba uwzględnić więcej pokarmów zawierających błonnik, są to zboża, płatki zbożowe, suszone śliwki, warzywa i owoce, które mają korzystny wpływ na proces trawienia oraz fermentowane produkty mleczne). Trzeba zrezygnować z kawy i ostrych przypraw, dużej ilości tłuszczu w pożywieniu, a także ograniczyć spożycie mięsa i innych pokarmów bogatych w białko, gdyż to predysponuje do zaparć.

Ważnym środkiem zapobiegawczym jest dbałość o higienę. Zaleca się mycie okolicy odbytu i krocza po każdym opróżnieniu, raz dziennie można kąpać się ze środkami antyseptycznymi (roztwór nadmanganianu potasu lub rumianku). Trzeba też zrezygnować z pracy polegającej na długim przebywaniu w pozycji siedzącej, więcej chodzić na świeżym powietrzu. Dwa lub trzy razy dziennie lekarze zalecają leżeć na plecach przez 15 minut, podnosząc miednicę (dla wygody można położyć małą poduszkę).

Leczenie choroby podczas ciąży

Hemoroidy drugiego stopnia nasilenia wymagają już wyznaczenia specjalnych leków. Leczenie hemoroidów w czasie ciąży może obejmować terapię miejscową i leczenie systemowe, przy czym preferowane jest miejscowe (miejscowe) nad systemowe. Faktem jest, że miejscowe działanie leków zmniejsza ryzyko powikłań, skutków ubocznych i zmniejsza niekorzystny wpływ na płód. Ostatecznego wyboru na korzyść jakiegokolwiek leku dokonuje lekarz, który obserwuje ciężarną kobietę. W niektórych przypadkach zalecana jest operacja.

Miejscowe leczenie hemoroidów podczas ciąży

Leki przeznaczone do stosowania miejscowego obejmują środek zwężający naczynia krwionośne, składnik przeciwzapalny i środek miejscowo znieczulający. Z reguły takie preparaty produkowane są w postaci czopków lub kremów do stosowania miejscowego. W leczeniu hemoroidów w czasie ciąży wskazane jest wybieranie środków na bazie naturalnych składników. Ale nawet niektóre rodzaje naturalnych substancji są czasami zakazane, więc konsultacja lekarska jest wymagana nawet w tym przypadku.

Świece do leczenia hemoroidów w czasie ciąży w domu nadają się do rokitnika, Hepatrombin-G, Relief (działanie hemostatyczne i dezynfekujące), Proctoglivenol, Neo-Anuzol (właściwości dezynfekujące i ściągające), " Natalsid" (dezynfekuje), „Posterizan” (lokalny immunomodulator). "Anuzol" i "Bellataminal" są przeciwwskazane, w tym ekstrakt z belladonny, który możespowodować spontaniczną aborcję. Maści można stosować w następujący sposób:

• homeopatyczny (np. maść Fleminga);
• regenerowanie ("Posterizan");
• z efektem przeciwbólowym („Luan” lub „Emla”);
• maść heparynowa zmniejsza proces zapalny i wspomaga resorpcję już powstałych węzłów, dodatkowo działa bardzo łagodnie;
• aby zmniejszyć swędzenie i obrzęk („Troxevasin”, „Troxerutin”);
• "Misvengal" zawiera wiele naturalnych składników, zwiększa szybkość przepływu krwi żylnej i zmniejsza obrzęki, działa miejscowo odkażająco i przeciwbólowo.

Pomimo braku przeciwwskazań dla kobiet w ciąży, dowiedz się, jak najlepiej leczyć hemoroidy podczas ciąży (w 3 trymestrze lub wcześniej), najlepiej u lekarza.

Gimnastyka przeciwko rozszerzaniu się żylaków

Poprawę funkcji jelit, zmniejszenie przekrwienia i zwiększenie napięcia mięśniowego ułatwiają ćwiczenia terapeutyczne. Oto kilka przydatnych ćwiczeń:

1. Stojąc, musisz wyciągnąć ramiona przed siebie i rozstawić stopy na szerokość barków. Następnie obróć ciało w prawo (nie zdejmuj stóp z podłogi), cofnij prawą rękę jak najdalej do tyłu i weź oddech. Następnie musisz wrócić do pozycji wyjściowej, a także skręcić w prawo. Powtórz pięć razy z każdej strony.
2. Stojąc, podnieś ręce przed siebie, zapnij palce w zamek. Następnie musisz obrócić ciało w lewo i w prawo, odsuwając ręce jak najdalej do tyłu. Ćwiczenie należy powtórzyć pięć razy w każdym kierunku.
3. Siedząc na podłodze, oprzyj ręce za sobą. Następnie musisz ugiąć kolana i powoli je rozciągnąć. Jednocześnie pięty nie można oderwać od podłogi. Powtórz (jak poprzednie ćwiczenia) pięć razy.
4. W pozycji siedzącej maksymalnie rozłóż nogi, przyciskając je mocno do podłogi, nie zginaj kolan. Pochyl się i spróbuj dotknąć lewej stopy palcami prawej ręki, a prawej stopy palcami lewej ręki. Musisz powtórzyć stoki od pięciu do siedmiu razy. To ćwiczenie można wykonać tylko w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, jeśli nie powoduje dyskomfortu u przyszłej mamy.
5. Z tej samej pozycji wyjściowej, co w poprzednim ćwiczeniu, musisz wykonać zgięcia boczne. Drugą rękę należy trzymać na pasku. Musisz powtórzyć pięć razy w każdym kierunku. Zalecany do stosowania tylko w pierwszym i drugim trymestrze.

Środki ludowe do leczenia hemoroidów

Leczenie hemoroidów w czasie ciąży w domu może obejmować stosowanie środków ludowych. Wiele metod nie ma przeciwwskazań, ale nadal konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym. Leczenie hemoroidów w czasie ciąży środkami ludowymi polega na użyciu domowych świec. Ziemniak wystarczy. Trzeba je wyciąć z obranych i umytych surowych ziemniaków. Pod względem wielkości i kształtu powinny przypominać czopki doodbytnicze, które są sprzedawane w aptekach. Takie czopki wkłada się do odbytu przed pójściem spać.

Naturalną maść można uzyskać, mieszając olej z rokitnika i miód. Ta kompozycjamożesz nasmarować wystające węzły, wprowadzić je do odbytu. Kolejnym dobrym lekarstwem jest maść na bazie propolisu. Jest mieszany w postaci pokruszonej z olejem roślinnym (od jednego do dziesięciu) i gotowany przez około godzinę. Konieczne jest stosowanie maści w postaci schłodzonej kilka razy w ciągu dnia. Naturalny środek można przechowywać tylko w lodówce.

Leczenie hemoroidów podczas ciąży środkami ludowymi można przeprowadzić za pomocą balsamów z rokitnika. Bandaż lub miękką szmatkę należy zwinąć w pięć warstw, nasączyć olejem z rokitnika i nałożyć na odbyt. Można również stosować kąpiele sitz ze skórką czosnku lub cebuli, które są również skuteczne w leczeniu hemoroidów w późnej ciąży.

Systemowe leczenie hemoroidów u kobiet w ciąży

Leczenie hemoroidów podczas ciąży w trzecim trymestrze lub wcześniej może obejmować przyjmowanie leków wewnętrznych. Nowoczesne leki pozwalają nie tylko szybko poradzić sobie z chorobą, ale także zminimalizować niekorzystne skutki ich stosowania. Jeśli konieczne jest przeprowadzenie ogólnej terapii lekowej, lepiej powierzyć specjalistom wybór leków do leczenia hemoroidów w czasie ciąży. Recenzje potwierdzają, że żadne amatorskie występy nie są tutaj dozwolone i mogą tylko pogorszyć sytuację.

Dieta i styl życia na żylaki

Leczenie hemoroidów w czasie ciąży w domu obejmuje korektę diety i stylu życia. Dzienna racja powinna być podzielona na trzy do pięciu posiłków.w małych porcjach. Zdrowa dieta powinna zawierać wystarczającą ilość błonnika, minimum tłustych, smażonych i pikantnych potraw. Konieczne jest wykluczenie fast foodów, napojów gazowanych i konserw, półproduktów. Produkty mleczne są bardzo przydatne. Ponadto pij co najmniej 1,5-2 litry płynów w ciągu dnia.

Nie wolno nam zapominać o ćwiczeniach terapeutycznych, przestrzeganiu higieny. Po każdym opróżnieniu należy przeprowadzić zewnętrzną toaletę (zimną, ale nie całkowicie zimną wodę), a przy ciężkich hemoroidach lepiej porzucić papier toaletowy. Możesz nakładać waciki z chłodnym naparem z kory dębu lub rumianku. Musisz częściej chodzić, pracując przez dłuższy czas w pozycji siedzącej, regularnie robić przerwy i zmieniać pozycję ciała.

Chirurgia i techniki małoinwazyjne

Operację przeprowadza się w późnych stadiach hemoroidów oraz w przypadkach, gdy kobieta w ciąży ma wypadnięte węzły, które nie cofają się do światła odbytnicy. Wskazaniami do interwencji chirurgicznej są powikłania hemoroidów, na przykład szczypanie węzła lub ostry proces zapalny. To jedyny sposób na wyeliminowanie choroby. W miarę możliwości lekarze nadal stosują metody zachowawcze, jednak taka terapia nie wyleczy choroby całkowicie, a jedynie ją spowolni.

W niektórych przypadkach możliwe jest zastosowanie minimalnie inwazyjnych metod - są to operacje bezkrwawe lub niewielkie. Należą do nich skleroterapia, która polega na wprowadzeniu specjalnych preparatów, które przylegają do jej ścian. Również czasami przeprowadzanepodwiązanie, w którym węzeł jest ściskany pierścieniem, co powoduje jego odrzucenie po siedmiu do dziesięciu dniach. Stosowana jest koagulacja laserowa i fotokoagulacja w podczerwieni. W takim przypadku węzeł jest narażony na działanie lasera lub wysokiej temperatury, następuje oparzenie, które powoduje śmierć, węzeł znika siedem do dziesięciu dni po operacji.

Jeżeli pozwala na to stan kobiety w ciąży, lekarze często odkładają wszystkie interwencje na okres poporodowy.

Noszenie dziecka to wspaniały, ale dość niebezpieczny i bardzo odpowiedzialny okres w życiu każdej kobiety. Dlatego przyszłe matki muszą zwracać większą uwagę na własne zdrowie niż wcześniej. Jest to teraz konieczne nie tylko dla samej kobiety, ale także dla dziecka. Przy pierwszych objawach hemoroidów lub innych dolegliwości należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Wtedy można szybko wyleczyć chorobę i uniknąć powikłań.