Jakie testy wykonuje się w czasie ciąży: transkrypcje testów

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:12

Każda kobieta, która dowiedziała się o swojej ciąży, jest jednocześnie szczęśliwa i zmartwiona. Ma wiele powodów do niepokoju, ale najważniejsza dla większości przyszłych matek jest stan zdrowia dziecka. Co się z nim dzieje, czy czuje się dobrze, czy otrzymuje substancje niezbędne do rozwoju – wszystkie te pytania nie mogą nie przeszkadzać kobietom. Aby uzyskać na nie rzetelne odpowiedzi, konieczne jest terminowe wykonanie testów. W czasie ciąży lekarze wypisują wiele wskazówek dotyczących badań laboratoryjnych. Które z nich należy wykonać, a które można porzucić? Tę i inne ważne i przydatne informacje na temat analiz znajdziesz w tym artykule.

Pierwsza analiza

Należy powiedzieć, że niektóre dziewczyny prawie od pierwszych tygodni pędzą do kliniki i żądają skierowania od lekarzy na badania laboratoryjne. Ale zgodnie ze standardami ginekolog może je wypisać tylko w momencie rejestracji przyszłej matki, czyli na okres 11-12 tygodni. Do tego momentu może jeszcze spokojnie odpoczywać i spać.rankiem. Przed nami jeszcze wiele wczesnych wstawek i wyjazdów do kliniki, ponieważ testy w ciąży muszą być wykonywane bardzo często. Nawet w najkorzystniejszej sytuacji, przynajmniej raz w miesiącu.

W niektórych przypadkach, przed 12 tygodniem, kobieta będzie miała badanie krwi na poziom hormonu hCG. Analiza ta jest wykonywana w najwcześniejszym możliwym terminie, aby ustalić fakt ciąży. Niski poziom hormonu gonadotropiny może wskazywać na ciążę mnogą lub pozamaciczną, osiąga szczyt w 8-10 tygodniu i jest widoczny we krwi już po siedmiu dniach od poczęcia.

Jakie badania należy wykonać podczas rejestracji ciąży?

Kiedy termin zbliża się do 12 tygodni, kobieta ma obowiązek zgłosić swoją sytuację lekarzowi. A pierwszą rzeczą, jaką zrobi, będzie skierowanie na diagnostykę ultrasonograficzną i szereg ważnych badań laboratoryjnych. Pierwsza lista badań jest bardzo obszerna, ponieważ lekarz musi uzyskać wszystkie informacje o stanie zdrowia swojego podopiecznego. Jeśli kobieta cierpi na poważną chorobę, będzie mógł wybrać odpowiednią taktykę postępowania w jej ciąży. Jakie badania wykonuje się w ciąży po pierwszej wizycie u ginekologa? Obowiązkowe obejmują:

• badania krwi - kliniczne i biochemiczne, na HIV, zapalenie wątroby, kiłę, krzepnięcie krwi, grupowanie krwi i rezus;
• analiza moczu;
• bakposev z kanału szyjki macicy;
• wymaz z pochwy.

Ponadto lekarz wypisuje skierowanie na analizę niezbędną do określenia we krwi kobiety przeciwciał przeciwko chorobom zakaźnym, takim jak różyczka,opryszczka, toksoplazmoza i cytomegalowirus. Te drogie testy ciążowe są ważne, ale są dostępne tylko na żądanie.

Pierwszy trymestr

Wszystkie powyższe badania są przeprowadzane przed 14 tygodniem ciąży, wtedy rozpoczyna się drugi etap. Przed końcem pierwszego trymestru wielu przyszłym matkom proponuje się wykonanie kolejnej analizy - badania przesiewowego pod kątem nieprawidłowości genetycznych u płodu. Procedura ta składa się z badania ultrasonograficznego i biochemicznego badania krwi. Zwykle wykonuje się badanie krwi u tych, którzy mają diagnostykę ultrasonograficzną, która wykazała pewne nieprawidłowości w rozwoju płodu. Uzist ocenia parametry strefy obroży dziecka, jego CTE, długość kości nosowej, wielkość głowy i tętno.

Badania przesiewowe podczas ciąży to badania, których wyniki pośrednio wskazują na prawdopodobieństwo wystąpienia u dziecka zespołu Downa, zespołu Patau, zespołu Edwardsa i niektórych innych chorób. Należy pamiętać, że jakiekolwiek odstępstwo od normy nie może być 100% gwarancją obecności którejkolwiek z tych patologii. Testy rozszyfrowania w czasie ciąży wykonuje genetyk za pomocą specjalnego programu komputerowego i może popełniać błędy. Dlatego jeśli lekarz ma poważne podejrzenia dotyczące nieprawidłowego rozwoju dziecka, zaleci szersze badanie i lepiej posłuchać jego słów.

Drugi trymestr

Na tym etapie kobiety przechodzą ogólne testy. Jeśli stan przyszłej matki nie powoduje żadnych skarg ze strony lekarza obserwującego, to od 14-egotydzień i do 26 tygodnia będzie musiała przeprowadzać comiesięczne badania moczu i krwi, a pod koniec drugiego trymestru upewnić się, że nie ma kiły, zapalenia wątroby, HIV i cukrzycy ciążowej. To ostatnie zaburzenie wykrywa się za pomocą testu tolerancji glukozy.

W przypadku dziewcząt, których pierwsze badanie przesiewowe wykazało prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń genetycznych u płodu, zaleca się kolejne badanie na okres 16-20 tygodni. Na podstawie uzyskanych wyników można zalecić kobiecie przerwanie ciąży.

Trzeci trymestr

Po 30. tygodniu należy częściej odwiedzać lekarza - co najmniej dwa razy w miesiącu. Przed każdą konsultacją z ginekologiem, który podczas badania zmierzy wielkość brzucha, zważy i przeprowadzi ankietę, należy wykonać badanie krwi i moczu.

W tym okresie organizm doświadcza szczególnie silnego obciążenia nerek, a niedokrwistość z niedoboru żelaza często się pogarsza. Pobieranie próbek moczu i krwi to ogólna analiza w czasie ciąży, która pomoże zidentyfikować coś złego w czasie i szybko zareagować na zmiany w organizmie, dostosowując dietę, schemat picia, dodając do diety niezbędne pierwiastki śladowe i witaminy. Ponadto przed porodem zostaną przeprowadzone inne badania. Jakie testy wykonać w czasie ciąży w trzecim trymestrze:

• ogólna analiza moczu;
• biochemiczne i kliniczne badania krwi;
• sprawdzić krzepliwość krwi;
• przetestuj ponownie na syfilis, zapalenie wątroby, HIV;
• pobierz wymazy z pochwy, kanału szyjki macicy, cewki moczowejkanał.

Ostatnie badania kobiet często ignorują, chociaż ich postępowanie jest bardzo ważne. Jeśli kobieta w ciąży nie wyleczy ognisk zapalnych w pochwie przed porodem, zagraża zdrowiu dziecka, które poruszając się przez kanał rodny może „wyłapać” u matki infekcje bakteryjne lub grzybicze. Ponadto patogenna mikroflora pochwy powoduje ścieńczenie czopa śluzowego, co zapobiega przedostawaniu się infekcji do płynu owodniowego.

Badania prenatalne

Każda kobieta w ciąży musi być przygotowana na to, że po przyjęciu do szpitala położniczego ponownie odda krew z żyły i mocz. Badania tych materiałów biologicznych prowadzą nawet ci, którzy przybyli do szpitala w nocy lub późnym wieczorem. Te testy w czasie ciąży pomogą ocenić stan zdrowia kobiety i zapobiec komplikacjom podczas porodu. Przede wszystkim krwawienie. Lekarze zwracają szczególną uwagę na poziom hemoglobiny. Jeśli jest niski, matka jest pod wzmożonym nadzorem.

Badania w oddziale patologii ciąży

Jeśli kobieta grozi przedwczesnym porodem lub innymi stanami niebezpiecznymi dla życia lub zdrowia płodu, najprawdopodobniej zostanie skierowana na leczenie szpitalne na oddziale patologii ciąży. Tam, oprócz standardowych badań, lekarz może przeprowadzić kompleksowe badanie dla przyszłej mamy. W szpitalu przeprowadzają rozszerzone badania krwi, pobierają od niej próbki wątroby i monitorują poziom hemoglobiny. W przypadku przerw w funkcjonowaniu nerek lub pojawienia sięoznaki ich zapalenia, maksymalną uwagę zwraca się na mocz, a mianowicie obecność w nim białka, bakterii i soli, sprawdzany jest poziom leukocytów i erytrocytów.

Plus/Minus

Wszystkie przyszłe matki muszą jak najwcześniej określić czynnik Rh ich krwi. Jeśli jest ujemny, może powodować poważne komplikacje w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli nie jest to pierwsza ciąża kobiety. Konflikt Rhesus powoduje wytwarzanie specjalnych przeciwciał, które odrzucają dziecko w łonie matki, uznając je za obce i potencjalnie niebezpieczne dla jej organizmu. We wczesnych stadiach może to spowodować poronienie, w przyszłości jest obarczone przedwczesnym porodem lub problemami rozwojowymi u dziecka. O tym, że dochodzi do konfliktu Rh, świadczą specjalne przeciwciała we krwi. Aby zobaczyć jakikolwiek negatywny trend w czasie, kobiety Rh-ujemne są testowane pod kątem przeciwciał przynajmniej raz w miesiącu, aż do samego porodu.

Badanie krwi z palca

Tak niekochana zarówno przez dorosłych, jak i dzieci, kobieta w ciąży będzie musiała najczęściej wykonywać badanie krwi z palca. Zgodnie z wynikami tego badania, lekarz może wiele powiedzieć o stanie zdrowia swojego pacjenta. Należy pamiętać, że u kobiet w ciąży morfologia krwi nie jest taka sama jak u innych osób. Normy badań w ciąży:

• hemoglobina - w pierwszym trymestrze w granicach 112-160 g/l, w drugim - 108-144 g/l, w trzecim - 100-140 g/l;
• hematokryt – 31-49%;
• erytrocyty – (3,5-5,6)х10¹² komórek/L;
• leukocyty – (4-10,5)x10⁹ komórek/l, w drugim trymestrze dopuszczalne maksimum wynosi do 11x10⁹ komórek/l, a w trzecim - do do 15x10 ^{9 komórka/l;}
• neutrofile kłute – 1-6%;
• segmentowane neutrofile – 40-78%;
• mielocyty - nie powinno być, ale dozwolone jest do 3%;
• limfocyty - w granicach 18-44%;
• monocyty - od 1 do 11%;
• bazofile - maksymalnie 1%;
• Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) nie powinna przekraczać 45 mm/godz.

Pełna morfologia krwi jest wykonywana regularnie, aby ginekolog mógł dynamicznie ocenić stan pacjentki.

Krew z żyły

Jakie badania w czasie ciąży należy wykonać z żyły? Pobieranie krwi żylnej nie jest wykonywane tak często, jak z palca. W normalnym przebiegu ciąży – maksymalnie trzy razy. Asystent laboratoryjny zwykle pobiera krew do kilku badań jednocześnie, w tym:

• analiza w celu określenia grupy i krwi Rh;
• RW (kiła);
• zapalenie wątroby;
• HIV;
• biochemia.

Najnowsze badanie umożliwia ocenę nie tylko pracy całego organizmu jako całości, ale także jego poszczególnych układów. Należy zwrócić uwagę na takie wskaźniki jak glukoza (3,3-4,4 mmol/l), albumina pochodna białka (20-25 g/l), mocznik (2,5-8,3 mmol/l), kreatynina (45-115 µmol/l), fosfataza alkaliczna (25-90 j.m.).

Badanie moczu

Mocz poszukuje białek, bakterii i fosforanów. Jeśli zawartość białka w moczuprzekracza 0,033 g/l, może to wskazywać na rozwój białkomoczu – poważnej choroby nerek. Ten stan jest niebezpieczny dla kobiety w ciąży i płodu, dlatego jeśli lekarz jest zdezorientowany wynikiem badania, lepiej natychmiast ponownie pobrać mocz. Aby wykluczyć pomyłkę i zabrać do laboratorium wiarygodny materiał biologiczny, przed oddaniem moczu należy umyć mydłem i dokładnie osuszyć zewnętrzne narządy płciowe czystym ręcznikiem.

Wydzielina z pochwy może również "zepsuć" analizę. Bardzo łatwo jest wykluczyć je z przedostania się do zbiornika moczu. Wystarczy użyć zwykłego wacika, który zakrywa wejście do pochwy. Nawiasem mówiąc, ilość białka w moczu kobiet w ciąży jest nieco wyższa niż u zdrowej osoby dorosłej. Ponadto ich mocz zawiera bakterie, których w zasadzie nie powinno być w żadnym innym przypadku. Ale poziom fosforanów (soli) w moczu przyszłej matki jest zwykle obniżony. Jeśli tak nie jest, kobieta może mieć problemy z układem moczowo-płciowym.

Wyciek płynu owodniowego

Wydzielina z pochwy podczas ciąży powinna być bezbarwna lub biała, bez zapachu, śluzu i grudek. Ale kobieta musi być ostrożna, nawet jeśli są wodniste i nasilają się wraz ze zmianą pozycji ciała. Może to świadczyć o wycieku płynu owodniowego z kobiety w ciąży, co jest bardzo niebezpieczne dla niej i dla dziecka.

Jakie badania podczas ciąży może przepisać lekarz, jeśli istnieje podejrzenie wycieku płynu owodniowego? Badanie realizowane jest za pomocą specjalnego systemu składającego się:z paska testowego podobnego do testu ciążowego, kolby z rozpuszczalnikiem i sterylnego wacika. Wacik poliestrowy wkłada się do pochwy na jedną minutę, po czym zanurza się go w kolbie i trzyma w tym roztworze również przez minutę. Następnie w powstałym roztworze umieszcza się pasek testowy, który reaguje na mikroglobulinę, która w dużym stężeniu znajduje się w płynie owodniowym. Jeśli woda naprawdę przecieka, na teście pojawią się dwa paski, jeśli jest jeden, to z pęcherzem płodowym wszystko jest w porządku.