Ospa wietrzna podczas ciąży: leczenie, zagrożenia i profilaktyka

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:47

Wiele kobiet w ciąży boi się zarazić wirusem. A ich obawy są w pełni uzasadnione. W końcu choroba przyszłej matki może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie płodu. Ospa wietrzna w czasie ciąży to podstępna choroba. W artykule rozważymy objawy choroby, poznamy metody diagnozowania i leczenia oraz porozmawiamy o środkach zapobiegawczych i szczepieniach.

Kilka słów o ospie wietrznej

Ospa wietrzna, lub ospa wietrzna, jak jest powszechnie nazywana przez ludzi, występuje głównie w dzieciństwie. Ale jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, dorosły może się nim zarazić.

Ospa wietrzna to choroba wirusowa wywoływana przez opryszczkę należącą do trzeciego typu. Możesz zarazić się chorobą przez unoszące się w powietrzu kropelki, przy bliskim kontakcie z pacjentem. Wirus wnika do błon śluzowych, stopniowo przenikając do krwi.

Możliwe jest również złapanie choroby poprzez uścisk dłoni lub kontakt ciała z zarażoną osobą, u której na ciele pojawiły się już grudki. Płyn z nich, dostając się na skórę, przenika przez pory do krwi.

Ospa wietrzna w czasie ciąży występuje dość rzadko (1 przypadek na 1000 osób). Każda kobieta musi pamiętać, że wirus może poważnie zaszkodzić płodowi, a nawet doprowadzić do poronienia. Aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji, przy pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy, a nie samoleczenia.

Jak zrozumieć, że ciężarna kobieta zaraziła się ospą wietrzną

Podstępność ospy wietrznej polega na tym, że okres inkubacji tej choroby wynosi od 10 do 21 dni. W takim przypadku osoba zaraża się na 1-2 dni przed pojawieniem się na ciele pierwszych grudek.

Wcześniej wierzono, że ospa wietrzna może zachorować raz w życiu. Ale współczesna medycyna odrzuca tę teorię. Często na wizytach u terapeuty można usłyszeć, że kobieta w ciąży po raz drugi choruje na ospę wietrzną. Dlaczego tak się dzieje?

Wyjaśniono to po prostu: zaraz po zapłodnieniu organizm poświęca całą swoją siłę rozwojowi płodu, odporność kobiety słabnie, więc wirusy łatwo „przywierają”.

Jak zrozumieć, że ciężarna kobieta ma ospę wietrzną? Objawy są następujące:

• Wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni.
• Osłabienie, odurzenie, zawroty głowy.
• Pojawienie się na ciele małych różowych plamek przypominających ukąszenia komarów. Ale po kilku godzinach grudki puchną, stają się znacznie większe, zmieniają kolor i tworzą się w nich płyny. Z reguły na głowie i plecach pojawiają się wysypki, stopniowo rozprzestrzeniające się po całym ciele.
• Po 3 dniach bąbelki stają się mniejsze i pokryte małą skórką. Nie da się jej usunąć samodzielnie, w przeciwnym razie na ciele pozostanie blizna.

Średnio ospa wietrzna u kobiet w ciąży może trwać od 4 do 8 dni. Wszystko zależy od odporności kobiety. Przez 2-3 dni grudki mogą rozprzestrzeniać się na błony śluzowe i narządy płciowe. W takim przypadku lekarz może zalecić leczenie szpitalne.

Konsekwencje ospy wietrznej podczas ciąży mogą być szkodliwe dla matki i płodu. Problem polega na tym, że w tym okresie prawie wszystkie narkotyki są zakazane.

Powikłania podczas ospy wietrznej

Wiele przypadków ospy wietrznej podczas ciąży u kobiet ustępuje z powikłaniami. W tym przypadku wysypka ma następujące formy:

1. Krwotoczny. Grudki, oprócz przejrzystego płynu, wypełnione są posoką. Ponadto występują krwawienia z nosa, siniaki na skórze i żylaki.
2. Gangreniczny. Oprócz grudek na skórze pojawiają się rozległe narośla przypominające zgorzel. Po odpadnięciu strupów rany zaczynają krwawić.
3. Uogólnione. Wysypki zlokalizowane są w całym ciele i na genitaliach. Stan ogólny pacjentki w tym przypadku znacznie się pogarsza.

W takich przypadkach kobieta w ciąży nie może obejść się bez leczenia szpitalnego.

Metody diagnostyczne

Przy pierwszym podejrzeniu ospy wietrznej kobieta w ciąży powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem. Bardzo ważne jest wcześniejsze poinformowanie ginekologa o objawach telefonicznie. Jeślilekarz potwierdzi diagnozę, wówczas kobieta nie powinna przychodzić na wizytę ogólną, aby nie zarazić innych kobiet w ciąży.

Jak lekarz diagnozuje chorobę? Istnieje kilka metod:

1. Badanie wzrokowe pacjenta. Doświadczony lekarz chorób zakaźnych, patrząc na grudki, może łatwo określić chorobę.
2. Analiza ospy wietrznej podczas ciąży jest zalecana tylko w przypadkach, gdy objawy są raczej niejasne i istnieją podejrzenia innych infekcji. Pacjent pobiera krew z żyły, wyniki wskazują na obecność wirusa.

Co mówi test serologiczny:

• Pozytywne. Ospa wietrzna u kobiety w ciąży przebiega w ostrej postaci.
• Negatywne. Wirus jest nieobecny w organizmie lub istnieje okres inkubacji.
• Wątpliwe. Występuje dość rzadko. Z reguły w tym przypadku popełniono błąd podczas pobierania krwi lub w laboratorium. Analiza jest powtarzana.

Zgodnie z wynikami analizy, lekarz przepisuje kobiecie odpowiednie leczenie.

Ospa wietrzna w pierwszym trymestrze

Wiele kobiet zastanawia się, czy ospa wietrzna jest niebezpieczna podczas ciąży. Jeszcze jakieś 20-30 lat temu, z podobną diagnozą, lekarze wysłali kobietę na aborcję. Wraz z rozwojem nowoczesnej medycyny, z możliwością monitorowania stanu płodu za pomocą ultradźwięków i innych procedur, eksperci twierdzą, że ryzyko nieudanego wyniku jest zminimalizowane. Ale nadal są.

W dużej mierze wszystko zależy od czasu. W pierwszych tygodniach ciąży ospa wietrzna występuje najczęściejniebezpieczny. W tym czasie ma miejsce układanie narządów wewnętrznych dziecka. Przyjmowanie leków w tym okresie jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Co może zagrozić wirusowi ospy wietrznej w pierwszym trymestrze:

• Łożysko pozostaje cienkie, słabo rozwinięte.
• Wirus może dostać się do dziecka. W takim przypadku poważne odchylenia płodu nie są wykluczone.
• Ciąża zanika.
• Śmierć płodu wewnątrzmacicznego.
• Nieproporcjonalny rozwój ciała dziecka (krótkie ramiona, zbyt długie nogi).

Ospa wietrzna podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży z wczesną diagnozą i odpowiednim leczeniem w 90% przypadków przebiega bez powikłań dla matki i płodu.

Bardzo ważne jest monitorowanie stanu dziecka za pomocą USG nawet po chorobie. Jeśli istnieje ryzyko nieprawidłowości rozwojowych, lekarze mogą przepisać kobiecie zabieg amniopunkcji. W takim przypadku ciężarna kobieta otrzymuje małe nakłucie w jamie brzusznej w celu pobrania płynu owodniowego. Na ich podstawie można ocenić stan płodu.

Ospa wietrzna w drugim trymestrze

Od 12 tygodnia ryzyko, że wirus dostanie się do dziecka przez łożysko, jest prawie zerowe. W tym okresie lekarze mogą przepisać kobiecie leki poprawiające jej stan.

Ale aby mieć całkowitą pewność, że z dzieckiem wszystko jest w porządku, konieczne jest okresowe wykonywanie USG i badań przesiewowych.

Ospa wietrzna w trzecim trymestrze

Ryzyko na ostatnim etapie rodzenia dziecka ponownie wzrasta. Przeniesiona ospa wietrzna w trzecim trymestrzeciąża może być katastrofalna dla dziecka.

Jeśli kobieta zarazi się tuż przed porodem, lekarze starają się opóźnić proces porodu o co najmniej tydzień, aby chronić dziecko. W tym czasie zostaje umieszczona w bloku zakaźnym, a leczenie odbywa się pod nadzorem specjalistów.

5-6 dni wystarczy, aby kobieta wytworzyła przeciwciała przeciwko ospie wietrznej po pierwszej wysypce i została przekazana dziecku przez pępowinę.

Jeżeli nie ma możliwości opóźnienia porodu, wykonywane jest pilne cięcie cesarskie. Immunoglobulina jest podawana matce i dziecku zaraz po niej.

Ale w tym przypadku ryzyko powikłań jest dość wysokie. Wśród nich:

• uszkodzenie CNS płodu;
• niedotlenienie;
• opóźnienie w rozwoju;
• śmierć dziecka.

Według statystyk takie powikłania występują 1 na 100 przypadków.

Leczenie ospy wietrznej

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, konsekwencje ospy wietrznej w czasie ciąży dla płodu i kobiety mogą być dość poważne.

Leki powinny być przepisywane wyłącznie przez specjalistę, bez jego zaleceń nie można użyć żadnych środków.

Standardowe leczenie ospy wietrznej podczas ciąży jest następujące:

1. Posmaruj grudki fukartsin lub brylantową zielenią. W ten sposób wyschną szybciej.
2. Weź leki przeciwhistaminowe. Przypisywane, jeśli pacjent skarży się na silne swędzenie.
3. Leki przeciwwirusowe.

Jeśli kobieta nie ma komplikacji, to jest leczenie ospy wietrznejkończy się.

Szczepienia: plusy i minusy

Wielu lekarzy sugeruje szczepienie przeciwko ospie wietrznej. Przyjrzyjmy się okresom, w których lepiej jest wstrzykiwać szczepionkę:

1. Jeśli nie wiesz, czy miałeś ospę wietrzną jako dziecko. W takim przypadku specjalista powinien zalecić wykonanie testu na przeciwciała. W przypadku ich nieobecności należy zaszczepić się 3-4 miesiące przed planowanym poczęciem.
2. Jeśli kobieta w ciąży miała bliski kontakt z chorą osobą. W tym przypadku włożyli nie do końca szczepionkę, ale immunoglobulinę („Varitenta” lub „Varicellon”). Środki te działają tylko w ciągu pierwszych trzech dni po kontakcie z nosicielem wirusa.

Pamiętaj, że szczepienie nie zapewnia 100% ochrony przed ospą wietrzną.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie ospie wietrznej podczas ciąży powinno wyglądać następująco:

• Obowiązkowe szczepienie (3-4 miesiące przed poczęciem).
• Staraj się unikać grup dziecięcych. Z reguły dzieci w wieku od 3 do 7 lat są podatne na wirusa.
• Wyklucz kontakt z chorym.
• Staraj się odwiedzać klinikę tylko w godzinach wyznaczonych przez lekarza, aby nie stać w kolejkach. W końcu wirus ospy wietrznej jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Inne środki zapobiegawcze (wietrzenie pomieszczenia, czyszczenie na mokro i inne) są nieskuteczne.

Ospa wietrzna podczas ciąży: recenzje kobiet, które chorowały

Kobiety, które zachorowały w czasie ciąży, opowiadają o chorobiedość negatywne. Wiele osób podczas choroby musi iść do szpitala, ponieważ nie można poradzić sobie z wirusem w domu.

Podstępność ospy wietrznej polega na tym, że mogą pojawić się objawy przypominające SARS. Ale w pierwszym i ostatnim trymestrze większość narkotyków jest zabroniona.

Dlatego nawet banalny katar i kaszel dla kobiet w ciąży może stać się dużym problemem, nie wspominając o gwałtownym wzroście temperatury. W takim przypadku na ratunek mogą przyjść alternatywne metody leczenia.

Ospa wietrzna podczas ciąży to podstępna choroba. Przy pierwszych objawach choroby należy szukać pomocy medycznej. Przecież w tym czasie trzeba myśleć nie tylko o sobie, ale także o zdrowiu nienarodzonego dziecka.

Ospa wietrzna w pierwszym trymestrze może być wskazaniem do przerwania ciąży. Jeśli wirus przedostanie się przez łożysko do płodu, wówczas z prawdopodobieństwem 75% dziecko będzie miało poważne zaburzenia rozwojowe.

Aby zapobiec takim sytuacjom, lekarze radzą zawczasu pomyśleć o środkach zapobiegawczych, takich jak szczepienia.