Testy moczu podczas ciąży: normy i odchylenia, dekodowanie

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:12

W przypadku, gdy ciąża kobiety jest prawidłowa, nie ma odchyleń i powodów do niepokoju, przyszła mama powinna odwiedzić ginekologa około 20 razy. Na każdej wizycie wykonywane jest badanie moczu, które może wiele powiedzieć o stanie i zdrowiu kobiety. Konieczne jest zrozumienie, jaka jest norma badania moczu podczas ciąży, jak go prawidłowo wykonać, w jaki sposób przeprowadzana jest analiza i inne subtelności, które pomogą ci uzyskać pełny i poprawny wynik.

Analiza moczu

To najczęstsza i najprostsza analiza, która pokazuje ogólny obraz zdrowia i kondycji przyszłej mamy. Wiemy, że pierwszym badaniem podczas konsultacji z lekarzem w sprawie ciąży jest krew, ale w niektórych przypadkach pobiera się również mocz. Może służyć do ustalenia, czy kobieta jest w ciąży. Od momentu potwierdzenia ciąży do samego porodu przynajmniej raz w miesiącu przyszła mama bierzeanaliza. Wyniki ogólnego badania moczu podczas ciąży będą gotowe około 30 minut po przesłaniu materiału do laboratorium.

Dlaczego muszę przeprowadzić ogólną analizę?

Ogólna analiza moczu jest ważna, dzięki której można określić pracę i funkcjonalność nerek oraz ogólnie całego układu moczowego u matki. Wyższość badania polega na tym, że jest łatwe do wykonania, nie wymaga wysiłku zarówno ze strony kobiety, jak i lekarzy. Jednocześnie wyniki dostarczają pełnej informacji o kobiecie w ciąży i jej dziecku. Dzięki uzyskanym analizom proces zarządzania ciążą można skorygować i uzupełnić o środki pomocnicze.

Częste badanie moczu podczas ciąży wynika z faktu, że podczas ciąży nerki doświadczają podwójnego obciążenia. Wszystkie produkty przemiany materii dziecka przedostają się do krwi matki przez pępowinę. Konieczne jest ich ciągłe usuwanie, aby organizm nie został zatruty, tutaj na ratunek przychodzą nerki. Ponadto macica rozszerza się wraz ze wzrostem dziecka i ściska narządy jamy brzusznej, dlatego należy stale monitorować pracę układu moczowego. Jeśli nerki i inne narządy zostaną mocno ściśnięte, powstanie zastój moczu, który doprowadzi do obrzęku narządów i rozwoju infekcji. W czasie ciąży odporność przyszłej mamy jest osłabiona, co oznacza, że ryzyko infekcji lub rozwoju chorób przewlekłych jest wysokie. Dlatego tak ważne jest regularne wykonywanie testów i upewnianie się, że wyniki odpowiadają normie badania moczu podczas ciąży.

MoczPomoże również zidentyfikować oznaki okresu prenatalnego, jest to tak zwana późna toksykoza, która bez odpowiedniego leczenia może zaszkodzić mamie i dziecku.

Zasady zbierania moczu

Jak poprawnie zdać test moczu podczas ciąży? Aby wyniki były jak najbardziej pouczające i kompletne, konieczne jest przestrzeganie szeregu zaleceń, dzięki którym pobranie moczu i wyniki będą prawidłowe.

Do badań w laboratorium konieczne jest zbieranie tylko porannego moczu, pierwszego po przebudzeniu. Konieczne jest zbieranie w specjalnych plastikowych pojemnikach, które są wydawane w szpitalu lub można je kupić w aptece. Jest to konieczne, ponieważ plastikowe pojemniki są sterylne, jednorazowe i wygodne w użyciu. Do pełnej analizy potrzebne jest 50 ml moczu. W takim przypadku zbierany jest tylko mocz, który jest wydalany pod koniec aktu oddawania moczu.

Ważny jest proces przenoszenia analizy z domu do szpitala (laboratorium). Konieczne jest transportowanie kontenera w ciepłym środowisku, niska temperatura (a ta jest już poniżej 10 stopni) niekorzystnie wpływa na mocz i pojawia się osad. Jest to oznaka niewydolności nerek przyszłej matki, więc najprawdopodobniej zostanie źle zinterpretowana przez personel laboratorium. 12 godzin przed pobraniem należy odmówić przyjmowania witamin, leków i innych rzeczy, w przeciwnym razie zauważalne będą poważne odchylenia od normy analizy moczu podczas ciąży. Przed wykonaniem analizy należy umyć i wyczyścić genitalia, ponieważ wszelkie mikroorganizmy mogą dostać się do analizy i prowadzićdo złego wyniku. Na 10 godzin przed oddaniem moczu należy zrezygnować ze stosunku płciowego, co również wpłynie na wyniki. Ustaliliśmy, jak prawidłowo zdać test moczu w ciąży, a następnie przechodzimy do oceny wyników.

Kryteria oceny badania moczu

W laboratorium specjaliści oceniają stan moczu według kilku kryteriów, wypiszemy każde z nich, aby zrozumieć istotę badania.

1. Przede wszystkim oceniany jest kolor materiału, powinien być żółty, pomimo odcieni (jest ich wiele) - wszystko to jest normą dla ogólnego badania moczu w czasie ciąży. Oczywiście mogą wystąpić odchylenia w kolorze, na przykład, jeśli kobieta dzień wcześniej jadła buraki lub wiśnie. Jeśli przyszła mama przyjmuje żółte witaminy, kolor będzie taki sam - jasny. W wyniku przeprowadzonych analiz powinno być wskazane w normie: żółty słomkowy lub żółty bursztynowy.
2. Przejrzystość jest kryterium absolutnym, jeśli występuje zmętnienie, oznacza to obecność bakterii lub soli, w ten sposób można wykryć nawet ropę. Pełna przejrzystość to norma.
3. Gęstości moczu w porównaniu z dwoma poprzednimi warunkami nie można określić za pomocą zewnętrznych znaków. Wymagana dawka wynosi od 1010 do 1030 g na litr, wzrost wskazuje już na zwiększony poziom cukru, białka. Wskaźnik białka w teście moczu podczas ciąży wynosi zero, nawet jeśli są małe ilości, na przykład 0,033 grama na litr, wskazuje to na obecność choroby nerek. Ta choroba nazywa się białkomoczem, ma 3 stopnie. Stopień światła - do 0,5gram na litr, umiarkowany - do 2 gramów i wyraźny - powyżej 2 gramów na litr. Główną przyczyną nieprawidłowego stężenia białka w badaniu moczu podczas ciąży jest zapalenie nerek (zapalenie nerek), silny wysiłek fizyczny i niedożywienie.
4. Kwasowość moczu jest wskaźnikiem, na który wpływa dieta. Za normalne wskaźniki uważa się od 4,5 do 8 jednostek, wzrost wskazuje na patologie w pracy nerek. Wręcz przeciwnie, spadek dotyczy odwodnienia i niewielkiej ilości potasu w organizmie.
5. Glukoza, podobnie jak białko, powinna zostać zredukowana do zera. Każde odchylenie wskazuje na cukrzycę, chorobę lub przedłużoną wczesną toksykozę. Bilirubina, urobilinogen i ciała ketonowe również nie powinny być wykrywane.
6. Norma leukocytów w analizie moczu w czasie ciąży wynosi od 0 do 5 jednostek. Jeśli w ogóle ich nie ma, jest to doskonały wynik, ale nadmiar 3 wskazuje na proces zapalny, który rozwija się w organizmie. Czerwone krwinki powinny mieć maksymalnie 2 jednostki w polu widzenia (widoczne dla laboranta).

Rozważyliśmy kryteria, według których określa się obecność wielu chorób i zaburzeń rozwojowych. Wraz z objawami, których doświadcza kobieta, można określić obecność i stadium choroby.

Osad moczu

Doktor widzi osad moczu jako zewnętrzne wskaźniki. Zdarzają się przypadki, kiedy jest to normalne, ale czasami wskazuje na obecność choroby. Osad można zobaczyć w moczu, który stał na parapecie na mrozie lub na dolepółka w lodówce. Osad pojawia się również po aktywnej aktywności fizycznej, spożyciu dużej ilości pokarmu roślinnego lub zwierzęcego. Jeśli materiał stał przez długi czas, np. wieczorem, to rano może pojawić się osad.

W przypadku, gdy mówimy o chorobach, osad mówi o kamieniach nerkowych. Składa się głównie z erytrocytów, małych komórek skóry lub leukocytów. Pojawia się w wyniku procesów zapalnych, w obecności bakterii i negatywnych drobnoustrojów. Dokonaliśmy przeglądu dekodowania i norm badania moczu podczas ciąży, które są ogólnie badane. Istnieją również dodatkowe, bardziej szczegółowe, szczegółowe rodzaje analiz. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Inne badania

W praktyce kobieta w ciąży regularnie wykonuje ogólne badanie moczu, nie wymaga to dużego wysiłku, a wyniki są bardzo odkrywcze. Wraz z ogólną analizą przeprowadzane są również inne, jest to test Nechiporenko, według Sulkovicha, według Zimnitsky'ego. Aby wyznaczyć jedną z tych próbek, należy najpierw przejść ogólną analizę, a następnie, jeśli występują odchylenia, konieczne jest dalsze zbadanie materiału. Jakie badania moczu w czasie ciąży można jeszcze przepisać przyszłej matce? Przeanalizujmy cel i cechy każdego z powyższych testów.

Test Nechiporenko

Jak powiedzieliśmy wcześniej, w ogólnej analizie moczu z idealnym wskaźnikiem erytrocyty, leukocyty i cylindry pojawiają się tylko w osadzie wraz z nabłonkiem. Poziom tych pierwiastków i ich normaokreślone przez przeprowadzenie analizy według Nechiporenko. Zawartość występującego osadu (czyli pierwiastków), z którego się on składa, szacuje się w stosunku do 1 ml moczu.

Nieprawidłowości w analizie moczu według Nechiporenko podczas ciąży wskazują na obecność infekcji i procesów zapalnych, które wpływają na układ moczowo-płciowy. Analiza sprawdza również funkcję nerek i pęcherza.

Ten rodzaj testu jest stosowany w okresie ciąży, kiedy ogólna analiza kliniczna wykazała odchylenie od normy. Celem testu Nechiporenko jest uzyskanie pełnego obrazu klinicznego i procesów zachodzących w ciele przyszłej matki. Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia narządów układu moczowo-płciowego, zaleca się również ten rodzaj badania. Oceniając otrzymany materiał, specjalista koncentruje się na następujących wskaźnikach:

• Leukocyty - ich maksymalny próg nie powinien przekraczać 2000 na 1 ml moczu.
• Erytrocyty - nie więcej niż 1000 w 1 ml.
• Cylindry - 20 lub mniej na 1 ml.

Każde odstępstwo od wskazanych progów wskazuje na zaburzenia w organizmie i wymaga dodatkowych badań diagnostycznych.

Test Sulkovicha

Ten rodzaj analizy jest nie mniej powszechny niż poprzedni, ale w przeciwieństwie do niego koncentruje się nie tylko na kobietach w ciąży, ale także na dowolnej osobie (niezależnie od płci, wieku i innych wskaźników). Najczęstszym obiektem badań jest mocz noworodka, więcejdorośli nie oddają moczu do tej analizy tak często.

Dzięki testowi można określić poziom wapnia w moczu dziecka, każde odstępstwo od normy wskazuje na rozwój patologii. Coraz częściej badanie pozwala dokładnie wyliczyć dawkę witaminy D dla noworodka indywidualnie. Rozważ wskaźniki normy codziennego testu moczu podczas ciąży, który jest badany według Sulkovicha.

Wartość referencyjna od 1 do 2 punktów. To jedyny i główny wskaźnik badania. Normalny rozwój i przebieg ciąży wyraża się w 1 lub 2 punktach. Jeśli wskaźnik jest wyższy - 3 lub 4, oznacza to, że kobieta ma:

• cukrzyca;
• za dużo witaminy D;
• białaczka lub wysoka liczba białych krwinek;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• nowotwory płuc lub gruczołów sutkowych;
• przyjmowanie witamin zawierających pierwiastek śladowy D, a także szereg innych chorób, o których lekarz może porozmawiać.

Jeśli nie ma żadnych punktów, oznacza to również dostępność:

• niedobór witaminy D;
• przyjmowanie leków zmniejszających ilość tej witaminy;
• niewydolność nerek i inne nieprawidłowości.

Test Zimnickiego

Bardzo złożony rodzaj analizy, której głównym celem jest uzyskanie danych o wydajności i koncentracji pracy nerek. Innymi słowy, ten rodzaj próbki określa, ile litrów moczu może przejść przez nerki kobiety w ciągu dnia. Szczególnie ważne jest badanie w czasie ciąży, kiedy praca nerek jest podwojona, musząusuń produkty rozpadu zarówno matki, jak i dziecka.

W moczu występuje zjawisko bifurkacji, gdy cała ciecz jest podzielona na pierwotną i wtórną. Jeśli podczas badania moczu według Zimnitsky'ego zostanie ustalone, że w moczu wtórnym znajduje się wiele przydatnych substancji, oznacza to naruszenie. Oznacza to, że w moczu pierwotnym, wręcz przeciwnie, takich substancji jest bardzo mało, a mocz jest nieprawidłowo podzielony. Podobnie jak poprzednie rodzaje diagnostyki, ta jest konieczna w przypadkach, gdy wyjaśniony jest obraz kliniczny chorób kobiety ciężarnej. Jaka jest częstotliwość codziennej analizy moczu podczas ciąży w tym badaniu? Przede wszystkim nie powinno być glukozy i polipeptydów, jeśli są, nawet w niewielkiej ilości, wskazuje to na proces zapalny.

Mocz z tej próbki jest zbierany w ciągu dnia w odstępie 3 godzin, w sumie uzyska się 8 porcji. W laboratorium specjalista bada również gęstość, której wskaźniki opisano wcześniej. W przypadku odchyleń przeprowadzane są dodatkowe badania.

Bakseev

Skrót BAC oznacza analizę bakteriologiczną. Możesz przeprowadzić takie badanie z krwią, kałem i moczem nie jest wyjątkiem. W laboratorium specjaliści badają mikroskopię strąconego osadu. Jeśli zawiera bakterie, grzyby w ilości przekraczającej normę, nazywa się to bakteriurią. Jest to wskazówka do bardziej szczegółowego i pełnego badania. Powinien być kierowany na określony rodzaj drobnoustroju w cieczy. Z reguły kobiety w ciąży przyjmują bakposev w 9-12 tygodniu, a drugi raz w 35 tygodniu. Na analiza może być planowana częściej, jeśli to konieczne. Spójrzmy na dekodowanie wyniku. Jeśli w moczu znajduje się do 1000 jednostek drobnoustrojów na 1 ml moczu, najprawdopodobniej do materiału dostały się drobnoustroje z narządów płciowych. W takim przypadku leczenie nie jest potrzebne.

Jeśli liczba drobnoustrojów wynosi 100 000 lub więcej, oznacza to infekcję w organizmie, którą, jeśli to możliwe, leczy się antybiotykami lub innymi lekami.

Wynik od 1 000 do 100 000 jest wątpliwy, w większości przypadków do weryfikacji przypisywany jest drugi. Jeśli wynik jest pozytywny, wymienione są wszystkie rodzaje drobnoustrojów znalezione w moczu. W każdym razie dekodowania dokonuje lekarz prowadzący.