Jak rozpoznać nietolerancję laktozy u niemowląt? Objawy, oznaki i leczenie

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:05

Nietolerancja laktozy u niemowląt jest uznawana za stan patologiczny, w którym występuje brak enzymów w jelitach, które wspomagają trawienie i przyswajanie laktozy. Alactasia lub ich całkowity brak jest dość rzadkim stanem. Najczęściej lekarze diagnozują niedobór enzymu we wczesnym wieku u pacjenta. Prowadzi to do powstania hipolaktozji. Czasami rodzice nazywają ten problem alergią na mleko.

Krótko o laktozie i jej właściwościach

Nietolerancja laktozy u niemowląt nie jest niestety tak rzadka. Prowadzi to do trudności w ich karmieniu. Mleko każdego ssaka, w tym ludzi i krów, zawiera węglowodany pochodzące z procesu rozszczepiania galaktozy i sacharozy. Rezultatem jest laktoza lub cukier mleczny. Jest nieodzownym źródłem energii dla dziecka i narzędziem jego rozwoju. Laktoza ma wiele zalet zdrowotnychwłaściwości:

• Pomaga wzmocnić ściany naczyń krwionośnych.
• Wsparcie dla prawidłowej mikroflory przewodu pokarmowego. Lactobacilli wymagają do funkcjonowania środowiska, które zapewnia spożywanie laktozy.
• Wspomagają normalne funkcjonowanie układu nerwowego.
• Wspomaga pełniejsze wchłanianie wapnia.
• Odgrywa dużą rolę we wzroście i rozwoju tkanki mięśniowej.

Wiadomo, że mleko matki zawiera najwięcej laktozy. Około 6,5% substancji znajduje się w jej składzie. Krowa też ma dużo tego węglowodanu – około 4,5%. Ale w fermentowanych produktach mlecznych disacharyd jest prawie zawsze nieobecny lub występuje w bardzo małej ilości.

Cechy produkcji enzymów

Nietolerancja laktozy u niemowląt wiąże się z wieloma problemami, ponieważ ich dieta składa się wyłącznie z mleka. Eksperci od dawna odkryli, że produkcja laktozy w większym stopniu następuje właśnie w wieku do roku. Układ pokarmowy dziecka został zaprojektowany tak, aby lepiej trawić mleko matki lub mleko modyfikowane. Przecież dopiero w dzieciństwie musisz strawić maksymalną dzienną dawkę cukru mlecznego.

Jednakże w wieku trzech lat produkcja tego enzymu jest znacznie zmniejszona, ponieważ zapotrzebowanie na mleko matki lub pierś matki znika samoistnie. Często można zaobserwować niechęć do produktów mlecznych u dzieci po trzech latach i dorosłych. Ta cecha jest wyjaśniona zmniejszoną produkcją enzymu, który trawilaktoza. Eksperci zauważają, że niechęć do mleka wcale nie oznacza niedoboru laktozy, ale może sygnalizować niską produkcję niezbędnego enzymu.

Dlaczego pojawia się problem

Nietolerancja laktozy u niemowląt może być wrodzona lub nabyta. Jeśli przyczyna jest wrodzona, pierwsze objawy pojawiają się natychmiast po rozpoczęciu przez dziecko karmienia piersią lub jakimkolwiek preparatem mlecznym.

Ale u niemowląt występuje również nabyta nietolerancja laktozy. Objawy w tym przypadku pojawiają się nieoczekiwanie i są związane z wpływem pewnych czynników.

Genetyczna nietolerancja laktozy to choroba, której przyczyny nie są w pełni zrozumiałe dla ekspertów. W niektórych przypadkach wiąże się to z rasą dzieci. Tak więc dzieci z krajów azjatyckich lub afrykańskich są bardziej narażone na tę patologię.

Również dziedziczność odgrywa dużą rolę w rozwoju choroby. Dziecko ma większe problemy z trawieniem mleka, jeśli mama lub tata również są na nie uczuleni. Lekarze obejmują również te dzieci, które urodziły się przedwcześnie z ryzykiem.

Ryzyko nietolerancji laktozy

Nie tylko nietolerancja laktozy u niemowląt może być wrodzona. Komarovsky, znany pediatra, ostrzega, że choroba może wywołać szereg negatywnych czynników. Wśród nich warto wyróżnić:

• infekcje jelitowe, które nie zostały zdiagnozowane i wyleczone na czas;
• powracająca infestacja robakami;
• odżywianie nieodpowiednie do wieku (menu dziecka składające się z mleka krowiego);
• dysbakterioza jelitowa;
• ciągły stres;
• częste spożywanie mleka w wieku dorosłym.

Nabyta hipolaktazja jest najczęściej diagnozowana u dorosłych. Ale dzieci też nie są chronione przed jego rozwojem. Często problem ogarnia dzieci w wieku szkolnym bez konkretnego powodu. Tyle, że poziom enzymów odpowiedzialnych za trawienie cukru mlecznego spada do krytycznego poziomu.

Jak stwierdzić, czy dziecko nie toleruje laktozy

Stan nietolerancji laktozy może objawiać się na wiele sposobów. Wszystko zależy od poziomu produkcji niezbędnych enzymów oraz indywidualnej reakcji organizmu na dopływający cukier mleczny. W rezultacie lekarze dzielą pacjentów na następujące grupy:

• Dzieci, które reagują nawet na pokarmy zawierające śladowe ilości mleka.
• Dzieci, które nie trawią naturalnego mleka i sfermentowanych produktów mlecznych.
• Pacjenci, którzy nie trawią nabiału, ale mogą spożywać mleko fermentowane w ograniczonych ilościach.
• Dzieci, które mogą wypić szklankę mleka bez konsekwencji dla organizmu. Układ pokarmowy jest w stanie wchłonąć i strawić tę ilość laktozy. Produkty mleczne są spożywane bez ograniczeń.

Pierwsze znaki

Trudno nie zauważyć nietolerancji laktozy u niemowląt. Objawy są związane z wzdęciami, zwiększonymigazowanie i bulgotanie. Dziecko stale cierpi na zaparcia, a po karmieniu ma erupcję. Rodzice zwracają uwagę na wiele innych czynników, które wskazują na problem. Tak więc oznaki nietolerancji laktozy u niemowląt mogą wyglądać następująco:

• ciągłe odgazowywanie;
• występują zaparcia, a po oddaniu stolca w kale znajduje się wiele kawałków nieprzetestowanego jedzenia;
• w okolicy jelita ciągle warczy, żołądek jest spuchnięty i napięty;
• stała kolka, więcej niedomykalności;
• może wystąpić wysypka skórna lub obrzęk;
• nudności i wymioty są częstymi towarzyszami choroby.

Uwaga dla mam

Ważne jest, aby młodzi rodzice rozumieli, jak rozpoznać nietolerancję laktozy u niemowląt. Lekarze ostrzegają, że w tym przypadku stolec wygląda jak kwaśne mleko. Co więcej, kał jest niejednorodny, jak powinno być w normie. Widać wyraźną separację między składnikiem płynnym a niestrawionym mlekiem lub mieszanką. Często w kale można zaobserwować żółć lub śluz. W tym przypadku przybiera zielonkawy odcień.

Wrodzona nietolerancja laktozy jest najpoważniejsza u niemowląt. Znaki i co robić w tym przypadku - powie ci tylko lekarz. Dziecko nie czuje się dobrze. Cierpi na dyskomfort w przewodzie pokarmowym i ciągły ból. W wyniku niestrawności pokarmu brakuje wielu pożytecznych pierwiastków śladowych i witamin. Niemowlęta pozostają w tyle nie tylko fizycznie, ale także psychicznie. Później zaczynają trzymać głowę, siadać, chodzić irozmowa. Cierpi na tym rozwój umysłowy, dlatego tak ważne jest, aby takie dzieci były pod pełną kontrolą lekarską.

Diagnoza

Dla doświadczonego pediatry postawienie dokładnej diagnozy na podstawie obrazu klinicznego nie będzie trudne. Jednak znaki mogą również wskazywać na inne problemy z układem pokarmowym. Dlatego lekarz na pewno przeprowadzi serię badań, aby je wykluczyć. Musisz się upewnić, że nie ma:

• bakterie chorobotwórcze w jelitach;
• robaki;
• zanieczyszczenia żółciowe w przewodzie pokarmowym;
• choroby zakaźne.

Istnieją również specjalne testy laboratoryjne:

• Test percepcji mleka. Dziecko pije szklankę mleka, a po 30 minutach wykonuje się badanie stężenia glukozy we krwi. Jego nadmiar daje podstawy do diagnozy.
• U niemowląt analizuje się kał i wykrywa ilość węglowodanów.
• Można zastosować test oddechowy, czyli poziom wydychanego wodoru. Kiedy bakterie muszą przetworzyć niestrawną laktozę, poziom wydychanego wodoru dramatycznie wzrasta.
• Badanie na nietolerancję laktozy u niemowląt można wykonać za pomocą paska testowego. Dziecko otrzymuje cukier mleczny zmieszany z wodą. Następnie test moczu jest analizowany przez pół godziny za pomocą pasków wskaźnikowych.

Oprócz standardowych testów laboratoryjnych można zamówić inne. Należą do nich USG jamy brzusznej,radiografia, kolonoskopia i endoskopia.

Jak leczyć

Jeśli u niemowląt zostanie wykryta nietolerancja laktozy, co zrobić - o tym decyduje lekarz. W każdym przypadku zostanie przepisana odpowiednia dieta, terapia niezbędnymi enzymami i leki łagodzące objawy.

Podstawowa dieta

Podstawą leczenia jest całkowite wykluczenie produktów zawierających laktozę. Dla niemowląt zalecane są specjalne mieszanki pozbawione tego węglowodanu. Gdy dziecko rośnie, należy również uważać. W zestawie lista polecanych produktów;

• ryba;
• mięso gotowane;
• warzywa, owoce;
• makaron, kasza gryczana i ryż;
• jajka;
• orzechy;
• chleb pełnoziarnisty i otręby;
• oleje roślinne;
• dżem, kochanie.

Rodzice często zastanawiają się, czym zastąpić mleko. W takim przypadku odpowiednie jest mleko sojowe i wszystkie z niego produkty. Soja dostarcza organizmowi białka roślinnego, a mięsnego - zwierzęcego. Dlatego wykluczenie mleka krowiego z diety nie wpłynie negatywnie na rozwój dziecka. Jeśli sfermentowane produkty mleczne nie powodują problemów trawiennych, możesz ich użyć.

Cechy żywienia niemowląt

Czasami poważny stan wymaga nawet odrzucenia karmienia piersią. W takim przypadku lekarz wybiera specjalną mieszankę bez laktozy. Ale jeśli stan dziecka nie jest tak ciężki i rozwija się normalnie, konieczne może być jedynie dostosowanie menu matki. Trzeba drastycznie zmniejszyćspożywanie żywności zawierającej cukier mleczny. W ten sposób w mleku matki jest mniej laktozy, co oznacza, że zmniejsza się obciążenie przewodu pokarmowego dziecka.

Nie bój się formuł bez laktozy lub z niską zawartością laktozy. Zawierają wszystkie niezbędne elementy i witaminy dla pomyślnego wzrostu dziecka. Przy dalszym wprowadzaniu żywności uzupełniającej powinieneś skupić się na powyższej liście zalecanych produktów.

Lekoterapia

Jeżeli nie można znormalizować stanu dziecka za pomocą diety matki i wprowadzenia mieszanek bez laktozy, konieczne będą leki. W przewodzie pokarmowym brakuje pewnych enzymów do trawienia laktozy, dlatego są one przepisywane sztucznie.

Następnie konieczne jest zasiedlenie jelit dziecka pożyteczną mikroflorą. W takim przypadku przepisywane są prebiotyki na bazie pałeczek kwasu mlekowego. Nie tylko przyczyniają się do trawienia mleka, ale także tłumią patogenną mikroflorę i zwalczają zwiększone tworzenie się gazów.

Jeśli źle się poczujesz, zalecana jest terapia objawowa. Zawiera:

• leki na zaparcia lub biegunki;
• leki przeciw fermentacji i wzdęciom;
• środki poprawiające motorykę jelit;
• kompleks witaminowo-mineralny, aby uniknąć beri-beri.

Wniosek

Dość niebezpiecznym zjawiskiem jest nietolerancja laktozy u niemowląt. Recenzje lekarzy pokazują, że jeśli taki problem zostanie zignorowany, mogą wystąpić opóźnienia w rozwoju fizycznym irozwój psychomotoryczny. Ważne jest, aby prawidłowo dobrać mieszankę mleka, a matki - racjonalnie jeść. Przewód pokarmowy dziecka nie powinien być przeładowany cukrem mlecznym. Obecnie opracowano preparaty dla dzieci z podobnym problemem, które w pełni zaspokoją niemowlęta pod względem składników odżywczych, pierwiastków śladowych i witamin. Dlatego nie ma problemów z ich odżywianiem. Najważniejsze, aby terminowo poddawać się badaniom i stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.