Nerki w ciąży: możliwe powikłania, objawy chorób, metody leczenia, profilaktyka

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:12

Nerki podczas ciąży, podobnie jak wszystkie narządy w tym czasie, działają w trybie rozszerzonym. Ciało przyszłej matki może zawieść, co zdarza się dość często w przypadku nerek. W tym artykule porozmawiamy o pracy i chorobach tego narządu w czasie ciąży, dowiemy się, dlaczego nerki mogą zacząć boleć lub rosnąć.

Dlaczego nerki są podatne na choroby podczas ciąży?

Przede wszystkim to nerki są obciążone ciężarnymi matkami. W okresie oczekiwania na dziecko narządy muszą usunąć z ciała kobiety nie tylko mocz, ale także produkty przemiany materii dziecka, które dostają się do krwiobiegu przez łożysko. Ale hormon progesteron, który jest używany do wykrywania ciąży, zmniejsza napięcie pęcherza, a mocz może zatrzymywać się, co prowadzi do łatwiejszej infekcji, która powoduje takie choroby jak odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zdarza się, że choroba była jeszcze przed ciążą, ale kobieta nie podejrzewała o to, a ciąża może się staćspowodować przebudzenie tej choroby.

We wczesnych stadiach ciąży nerki zwykle nie przeszkadzają, tylko jeśli przed ciążą nie występowały żadne choroby związane z tymi narządami. Następnie porozmawiajmy o chorobach, które najczęściej występują w okresie oczekiwania na dziecko.

Objawy choroby nerek

Co nie boli podczas ciąży! Oczywiście przy pierwszych nieprzyjemnych doznaniach nie każda kobieta natychmiast pobiegnie do lekarza. Szczególnie często kobiety w ciąży odczuwają bóle pleców, a często są to normą, bo również kręgosłup przeżywa niesamowity stres. Ale jak rozpoznać chorobę nerek w czasie ciąży? Samodzielne zdiagnozowanie choroby nie będzie możliwe, ale istnieje szereg objawów wskazujących na problemy ze zdrowiem nerek.

• ból w okolicy lędźwiowej - palec lub dwa wyżej;
• ból z dolnej części pleców przechodzi na bok, promieniuje do dolnej części brzucha;
• białko w moczu - określone na podstawie analizy;
• nie wydaje się pusty po opróżnieniu;
• wzrasta ciśnienie krwi;
• obrzęki pojawiają się na nogach, rękach, twarzy;
• podczas oddawania moczu występuje dyskomfort, a nawet ból;
• ból w odcinku lędźwiowym nie ustępuje, nie ustępuje nawet przy zmianie pozycji;
• możliwe nudności, gorączka, dreszcze.

Ultradźwięki nerek podczas ciąży mogą wykazywać ekspansję powyżej normy. Co to może oznaczać?

Przyczyny powiększenia nerek

Prawa nerka jest powiększona w czasie ciąży lub lewa,istnieje wiele przyczyn takiego stanu rzeczy:

1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jest to najczęstsza choroba wśród kobiet w ciąży. O tej chorobie porozmawiamy bardziej szczegółowo później.
2. Kłębuszkowe zapalenie nerek. Choroba ta należy do układu immuno-zapalnego i często występuje jako powikłanie po przejściu grypy lub zapalenia migdałków. Objawy mogą obejmować obrzęk twarzy i nóg, częste oddawanie moczu i tępy ból w dolnej części pleców.
3. Kamienie nerkowe podczas ciąży również tworzą się dość często i to one powodują rozrost narządu. Kamień może stać się przeszkodą w odpływie moczu, utknąć w moczowodzie lub przy wychodzeniu z miedniczki nerkowej, przez co narząd się powiększa. Jeśli w nerkach znajdują się kamienie, pierwszą oznaką tego będzie nieznośny ból, zwłaszcza podczas oddawania moczu. Drobne ziarna będą widoczne w moczu - drobniejsze niż piasek, przypominają proszek.

Nerki w czasie ciąży mogą być powiększone z powodu wielu chorób, które wymagają bardziej szczegółowego przeglądu. Sugerujemy przejście do zapoznania się z najczęstszymi dolegliwościami w czasie ciąży.

Wodonercze

Gdy zastój moczu, który jest spowodowany zaburzeniami w jego odpływie, często pojawia się wodonercze. Jest to poważna choroba, która powoduje wzrost kielichów i miednicy w nerkach, ścieńczenie ścian i atrofię. Choroba postępuje, wraz z nią następuje pogorszenie podstawowych funkcji nerek.

Najczęstszą przyczyną tej choroby jest sama ciąża. Macica jest powiększonazaczyna wywierać nacisk na moczowody, utrudniając odpływ moczu. Płyn gromadzi się w miednicy i kielichach, deformując je i rozciągając.

Mogą istnieć inne, rzadsze przyczyny wodonercza:

• zapalenie pęcherza;
• urazy;
• infekcje;
• uraz rdzenia kręgowego;
• guzy i przerzuty.

W rozwoju wodonercza występują trzy etapy:

1. Zastój moczu, niewielkie poszerzenia miednicy i kielicha.
2. Większa ekspansja miednicy i kielichów, nerki zwiększają się średnio o 20%.
3. Nerki dwukrotnie większe, silne rozszerzenie miednicy i kielichów.

Na każdym etapie choroby obserwuje się częste pragnienie pójścia do toalety, ale produkuje się bardzo mało moczu.

zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego może być pierwszym objawem wielu chorób urologicznych w czasie ciąży, w tym odmiedniczkowego zapalenia nerek. Wraz z pojawieniem się zapalenia pęcherza pogarsza się ogólny stan kobiety. Staje się ospała, zmniejsza się jej zdolność do pracy, pojawia się osłabienie, temperatura może wzrosnąć do 37,5 stopnia. Wraz z dalszym rozwojem choroby obserwuje się częste oddawanie moczu - co 30-40 minut. Pod koniec oddawania moczu kobieta może odczuwać bóle tnące.

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest zdanie badań nie tylko moczu, ale także krwi. Ostre zapalenie pęcherza trwa od tygodnia do dziesięciu dni. Jeśli choroba będzie się przedłużać, konieczne będzie poddanie się badaniu w celu zidentyfikowania możliwych procesów zapalnych.

Zapalenie pęcherza moczowego należy rozpoznać na czas i rozpocząćleczenie tak szybko, jak to możliwe. Pomoże to zminimalizować prawdopodobieństwo rozwoju poważniejszej choroby - odmiedniczkowego zapalenia nerek, które ma wiele szkodliwych konsekwencji nie tylko dla kobiety w ciąży, ale także dla jej płodu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Omówimy tę chorobę nerek w czasie ciąży bardziej szczegółowo, ponieważ jest ona najczęstsza - występuje u 7% kobiet w ciąży!

Odmiedniczkowe zapalenie nerek rzadko pojawia się wcześnie, częściej rozwija się od drugiego trymestru. Przyszłe matki, u których zdiagnozowano odmiedniczkowe zapalenie nerek, należą do specjalnej grupy ryzyka. Choroba może powodować:

• wystąpienie stanu przedrzucawkowego - niebezpiecznej patologii dla matki i dziecka;
• infekcja wewnątrzmaciczna, w której płód przestaje rosnąć i rozwijać się;
• poród przedwczesny.

Ale najbardziej niebezpieczną rzeczą dla kobiety jest rozwój ostrej niewydolności nerek na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek. Nerki kobiety mogą częściowo lub całkowicie odmówić pracy.

Ciąża sama w sobie staje się coraz częściej przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek. Macica zaczyna ściskać narządy, zakłócając wydalanie moczu. Również w czasie ciąży tło hormonalne zmienia się dramatycznie, co staje się przyczyną rozwoju wielu chorób. Ponadto odmiedniczkowe zapalenie nerek może rozwinąć się z innych powodów:

• cukrzyca;
• Kamica moczowa;
• zapalenie pęcherza przed ciążą;
• wady w rozwoju dróg moczowych i nerek.

Poziomy ryzyka odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży

1. Pierwszy stopień -odmiedniczkowe zapalenie nerek, które wystąpiło w czasie ciąży, przebiegające bez powikłań.
2. Drugi stopień - postępujące przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, które kobieta miała przed ciążą.
3. Trzeci stopień jest najbardziej niebezpieczny, wzrasta ciśnienie krwi, obserwuje się nadciśnienie tętnicze. W tym przypadku tylko jedna nerka może być zaatakowana, na przykład stawiają diagnozę: prawa nerka jest powiększona.

W czasie ciąży odmiedniczkowe zapalenie nerek powinno być obserwowane nie tylko przez lekarza pierwszego kontaktu i nefrologa, ale także przez ginekologa-położnika.

Czas wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży

Są pewne okresy, w których istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Wynika to ze zmian hormonalnych w organizmie, z pracą nerek i ich obciążeniem.

Wszystkie kobiety w ciąży są zobowiązane do kilkukrotnego wykonywania badań moczu przez cały okres. Pozwala to również śledzić możliwy rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek, ponieważ na początku może ono mieć charakter utajony.

Najczęściej ta choroba występuje w okresie od 22 do 28 tygodnia ciąży. Ale istnieje możliwość rozwoju w 12-15, 32-34, 39-40 tygodniu, a także w 2-6 dniu po urodzeniu.

Ciąża Leczenie nerek

Leczenie powinno być ukierunkowane na zwalczanie infekcji, która spowodowała chorobę, dlatego należy wykonać pełen zakres badań. Co więcej, tylko lekarz będzie mógł przepisać leki i przydatne zioła.

Pacjentom z jakąkolwiek chorobą nerek przepisuje się dużą ilość płynów, sok żurawinowy będzie szczególnie przydatny wzawierające benzoesan sodu. Substancja ta jest przekształcana w kwas hipurowy i ma działanie bakteriobójcze.

Przepisuj leki moczopędne i przeciwskurczowe, aby przywrócić prawidłowy przepływ moczu. Leki przeciwbakteryjne - zgodnie z czynnikiem sprawczym choroby.

Dzięki terminowemu leczeniu nerek u kobiet w ciąży funkcje narządów są w pełni przywracane po porodzie. Jeśli zaczniesz chorobę, może ona rozwinąć się w przewlekłą i dać się odczuć na każdym etapie życia.

Najważniejsze to nie samoleczenie przy pierwszych oznakach choroby. Leczenie jest przepisywane tylko przez lekarza, który rozpoznaje wirusa na podstawie analizy!

Zapobieganie chorobom nerek u ciężarnych matek

Kobiety w ciąży mogą chronić się przed chorobami nerek, podejmując środki zapobiegawcze. Kierując się prostymi zasadami, możesz przetrwać okres oczekiwania na dziecko bez konsekwencji dla swojego organizmu.

1. Wypij codziennie przynajmniej szklankę soku żurawinowego lub borówki brusznicy. Te jagody są dobre nie tylko w leczeniu chorób nerek, ale także w profilaktyce.
2. Od pierwszego dnia, kiedy wiesz, że jesteś w ciąży, ważne jest przestrzeganie diety, która pomoże utrzymać zdrowe nerki. Porzuć wszystko słone, wędzone, smażone, tłuste. Wyeliminuj z diety biały chleb i wszystkie rośliny strączkowe.
3. Pij co najmniej 2 litry wody dziennie.
4. Idź do toalety tak często, jak to możliwe, nie bądź cierpliwy.
5. Ubranie powinno być luźne, zdjąć wszystkie rajstopy i kąpielówki, które krępują,powodować dyskomfort.
6. Kupuj tylko bieliznę wykonaną z naturalnej bawełny, znajdziesz ją w działach dla kobiet w ciąży.
7. Nie bierz kąpieli, weź prysznic.
8. Nie zapomnij o gimnastyce dla kobiet w ciąży.

Jeśli nie ma możliwości, czasu lub po prostu chęci uczęszczania na gimnastykę w grupie, koniecznie wykonaj jedno ćwiczenie w domu - stań na czworakach. Przyjmij tę pozę 3-4 razy dziennie przez 15 minut. Macica w tej pozycji nie będzie wywierać nacisku na mocz i nerki, narządy trochę odpoczywają od ciężkości. To ćwiczenie pomaga również przy bólu pleców.