Ciąża po anembrionie: ryzyko, opinia lekarzy

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 08:06

Macierzyństwo nadal jest głównym szczęściem wielu kobiet. Niestety niekorzystna sytuacja środowiskowa, pogorszenie jakości żywienia, pracy i wypoczynku w wielu przypadkach prowadzą do pojawienia się różnych problemów, które pojawiają się w czasie ciąży. Artykuł poświęcony jest następującym pytaniom: czym jest anembrion, co go powoduje i do czego prowadzi.

Poronienie

Ostatnio coraz częstsze są przypadki ciąży nierozwijającej się, której jedną z odmian jest anembrion. Statystyki mówią, że aż 20% kobiet doświadcza trudności w czasie ciąży, jest narażonych na samoistne poronienie we wczesnych stadiach.

Kolejną ważną przyczyną poronienia jest anembrion, czyli brak zarodka płodu. Obecnie akceptowana jest następująca klasyfikacja ciąży anembrionalnej:

• ambrionowy typ I;
• Anembrionowy typ II.

W przypadku typu I odpowiada macica kobiety (rozmiarem)w piątym lub siódmym tygodniu ciąży, a płód nie jest wizualizowany. Jednocześnie średnica jaja płodowego wynosi 2-2,5 cm.

Anembrion typu II jest diagnozowany, gdy zarodek jest nieobecny, ale zapłodnione jajo rozwija się w normalnym tempie. Ultradźwięki jednocześnie pokazują, że brakuje zarodka. W niektórych przypadkach wizualizowane są jego szczątki, najczęściej fałd kręgowy. Eksperci twierdzą, że ciąża po anembrionii przebiega normalnie u większości kobiet.

Główne objawy

Kobieta może nawet nie wiedzieć, że ciąża ma duże problemy. Nie ma żadnych objawów jako takich, wręcz przeciwnie, wszystkie oznaki ciąży są obecne:

• powiększenie macicy;
• gruczoły sutkowe puchną;
• zatrucie objawia się - odrzuceniem niektórych zapachów i produktów;
• zmiana preferencji smakowych.

Patologię wykrywa się za pomocą ultradźwięków, ale czasami dochodzi do samoistnego poronienia. Następna ciąża po anembrionie będzie miała te same objawy, tylko kobieta będzie zwracać uwagę na siebie i swoje zdrowie. Kontrola medyczna będzie bardziej rygorystyczna.

Anembrion: ważne przyczyny

Na pierwszym etapie najważniejszą rzeczą dla lekarzy jest ustalenie przyczyn poronienia, chociaż ciąża po niedokrwistości występuje u większości pacjentek. I tutaj znowu niestety naukowcy nie są gotowi udzielić jasnej i zrozumiałej odpowiedzi. Częśćeksperci przedstawili wersję, że brak embrionu w jaju płodowym jest konsekwencją zaburzeń genetycznych.

Jednym z powodów, według innych lekarzy, jest nieprawidłowy zestaw chromosomów u rodziców. I tutaj możliwe są różne opcje:

• zdrowe jajo i chore plemniki;
• jajko z patologią i zdrowymi plemnikami.

W obu przypadkach istnieje duże prawdopodobieństwo, że rozwój płodu zostanie przerwany w sposób naturalny lub konieczne będzie sztuczne przerwanie ciąży z powodów medycznych.

Inne przyczyny anembrionu

Analiza klinicznych przypadków poronienia pozwala stwierdzić, że istnieją inne przyczyny, w tym:

• infekcje bakteryjne lub wirusowe;
• różne procesy zapalne w jamie macicy;
• wpływ agresywnego środowiska, chemikaliów, promieniowania, substancji toksycznych;
• picie alkoholu, palenie, zażywanie substancji toksycznych, narkotyków;
• przyjmowanie niektórych leków;
• zaburzenie równowagi hormonalnej u kobiety w ciąży.

Ale wyeliminowanie tych przyczyn przyczynia się do tego, że ciąża po anembrionii przebiega normalnie. Naukowcy nadal badają przyczyny, koncentrując się przede wszystkim na układzie odpornościowym i genetyce, które są najmniej poznane.

Patogeneza

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy jest jedną z ważnych przyczyn poronienia. Jak równieżinfekcja wirusowo-bakteryjna, w obecności której w ciele kobiety aktywowane są ochronne mechanizmy odpornościowe. Ale jeśli obserwuje się stany niedoboru odporności, wówczas przewlekła infekcja wirusowa rozwija się bez napotkania sprzeciwu, a jednocześnie prowokuje rozwój przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy.

System cytokin odgrywa również ważną rolę w patogenezie poronienia. Niedostateczna aktywność limfocytów prowadzi do zaburzenia równowagi wytwarzanych przez nie cytokin. Czasami prowadzi to do nadmiaru cytokin prozapalnych. W związku z tym proces zapalny staje się wyraźny, z tego powodu pojawiają się problemy z interakcją komórek. W takim przypadku głębokość penetracji komórek może być nadmierna lub odwrotnie niewystarczająca.

Anembrion i jego obraz kliniczny

Patologia okołoporodowa obejmuje dość dużą listę chorób płodu, różne stany patologiczne, w tym anembrion. Obraz kliniczny może przebiegać w różny sposób u różnych kobiet. W początkowej fazie pojawiają się wszystkie wyżej wymienione objawy ciąży, w przypadku ustania rozwoju płodu znikają.

Przedawnieniu ciąży może towarzyszyć ogólne złe samopoczucie, gorączka, zawroty głowy. Następujące znaki mogą wskazywać na śmierć jaja płodowego:

• mdłości ustają;
• brak wymiotów;
• wygląd wydzieliny krwi.

Anembrion nie objawia się, jajo płodowe może nadal rosnąć, macicawzrost, gruczoły sutkowe puchną. Tylko USG pomaga zidentyfikować tę patologię.

Diagnoza

Eksperci jednogłośnie zapewniają, że wczesna diagnoza prowadzi do tego, że kobiecie po anembrionii łatwiej będzie zajść w ciążę. Wczesne wykrycie patologii przyczynia się do:

• zmniejszenie ryzyka związanego z następną ciążą;
• skrócenie czasu egzaminów.

Przerwanie ciąży ze względów medycznych na wczesnym etapie ciąży, pozwala zachować zdrowie kobiety, aby zminimalizować negatywne konsekwencje. W przypadku wykrycia anembrionu pacjent powinien być jak najszybciej hospitalizowany.

Chirurgia

Jedną z klinicznych przyczyn poronienia jest rozpoczęcie miesiączki podczas ciąży. Identyfikacja przyczyn jest ważna dla określenia kolejnych kroków. Jeśli jest to spowodowane zagrożeniem normalnie rozwijającym się płodem, wówczas kobietę umieszcza się w magazynie, stosuje się różne leki i środki fizjoterapeutyczne.

W przypadku anembrionu jajo płodu jest usuwane, a we wczesnych stadiach stosowana jest aspiracja próżniowa. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu jaja płodowego, przemyciu jamy macicy roztworami antyseptycznymi. Stosuje się również leczenie, w niektórych przypadkach antybiotyki. Wczesne wykrycie anembrionu umożliwia leczenie w 95% przypadków bez interwencji w jamie macicy. Prowadzi to do zmniejszenia ryzyka powikłań (zapalnych, zakaźnych, chirurgicznych itp.), a także do obniżenia poziomuuraz psychogenny.

Środki zapobiegawcze

Profilaktyka odgrywa ważną rolę w życiu pacjentów, którzy przeżyli anembrionię. Składa się z kompleksu różnych działań, w tym:

• przywrócenie prawidłowej mikroflory w jamie macicy;
• zwiększona odporność poprzez wyznaczenie immunomodulatorów;
• przywrócenie poziomu hormonów;
• pracuj nad zmniejszeniem skutków psychogennych stanów traumatycznych.

Zapobieganie poronieniom obejmuje terapię hormonalną, doustne środki antykoncepcyjne przez sześć miesięcy.

Prognozy ekspertów

Wyniki licznych badań przeprowadzonych przez specjalistów w różnych krajach są następujące. Odrzucenie zarodka jest spowodowane różnymi przyczynami, znajomość konkretnej przyczyny pacjentki pozwala na podjęcie na czas środków w celu utrzymania prawidłowego przebiegu ciąży.

Po wykryciu anembrionu jedynym sposobem jest opróżnienie jaja płodowego, co zniweluje skutki interwencji chirurgicznej. W okresie pooperacyjnym konieczne jest prowadzenie terapii rehabilitacyjnej, ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Statystyki są następujące: jeśli przestrzegane są zalecenia terapeutyczne, ciąża występuje w 85% przypadków, jeśli nie, w 83% wskaźniki nie różnią się tak bardzo od siebie. Ale ważne jest, aby wziąć pod uwagę następujące liczby: poród następuje podczas terapii rehabilitacyjnej - w 70% przypadków, pod jej nieobecność - w 18% (!).

A więc anembrion jest poważnypatologia, którą można leczyć tylko chirurgicznie. W tym przypadku nie da się uratować ciąży, ponieważ w rzeczywistości nie istnieje. Interwencja chirurgiczna i rehabilitacyjne środki terapeutyczne dają duże szanse na następną normalną ciążę i poród.