Określanie daty urodzenia: dokładne metody obliczania
Określanie daty urodzenia: dokładne metody obliczania
Anonim

Ciąża to szczęśliwe i długo oczekiwane wydarzenie dla wielu kobiet. I często po odkryciu w teście dwóch cenionych pasków przyszła mama staje przed wieloma pytaniami. Oprócz oczekiwania na oznaki ciąży, spekulacji na temat płci dziecka, problemów zdrowotnych i badań, pytanie brzmi: „Jak obliczyć termin porodu?”. Zwykle na pierwszej wizycie lekarz ustala przybliżony wiek ciążowy, przeprowadza badanie, podaje wskazówki dotyczące różnych badań, oblicza wstępny termin porodu. Następnie, z późniejszą diagnostyką, liczby te mogą się różnić.

Test ciążowy
Test ciążowy

Termin ciąży

Ciąża to proces od poczęcia do narodzin dziecka, trwający 9 miesięcy, 40 tygodni lub 280 dni. Wiek ciążowy można mierzyć dwiema metodami: położniczą i płodową. Położnictwo jest liczone od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, który jest uważany za pierwszy dzień ciąży. Embrionalny - okres od samego poczęcia. Zwykle te terminy różnią się w ciągu 2 tygodni. W położnictwie i ginekologii do zarządzania ciążąlekarze stosują obliczenie okresu od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Wynika to z faktu, że wszystkie kobiety są wyjątkowe, każdy cykl menstruacyjny ma inny czas trwania, daty owulacji i poczęcia są zwykle nieznane.

Data urodzenia

kobieta w ciąży
kobieta w ciąży

Przewidywanie terminu nie może być całkowicie dokładne. Data jest przybliżona, ponieważ nikt nie jest w stanie przewidzieć, kiedy dziecko będzie gotowe do narodzin. Wiek ciążowy i przewidywany termin porodu są ustalane w celu oceny rozwoju płodu, w razie potrzeby przeprowadzenia aktualnych badań i przybliżenia daty urodzenia dziecka.

Możliwy czas narodzin dziecka

Profesjonalni lekarze stosują standardowy zestaw trzech sposobów określenia terminu porodu: ostatnia miesiączka, USG i badanie ginekologiczne. Jednak czas rzeczywistej dostawy nie jest tak przewidywalny. Niektóre kobiety będą rodziły w terminie, inne przed, a jeszcze inne po. Tylko 5 procent dzieci rodzi się na czas. Aż 10% dzieci rodzi się przed 37 tygodniem, około 14% ciąż trwa dłużej niż 42 tygodnie. Stąd czas dostawy może się różnić od 37. do 42. tygodnia.

Wcześniejsze porody przed 37 tygodniem ciąży:

  • Niezwykle wcześniaki rodzą się między 23 a 28 tygodniem.
  • Umiarkowane wcześniaki rodzą się między 29 a 33 tygodniem
  • Późne wcześniaki rodzą się między 34 a 37 tygodniem.

Dzieci,osoby urodzone przed 39. tygodniem ciąży są bardziej narażone na problemy z oddychaniem, niski poziom cukru we krwi i inne problemy, które mogą wystąpić przy przyjęciu na oddział intensywnej terapii noworodków lub w miarę dorastania.

Określanie daty urodzenia

Jak więc obliczyć termin porodu? Kiedy spodziewać się narodzin długo oczekiwanego dziecka? W położnictwie i ginekologii istnieją następujące metody określania przewidywanej daty urodzenia:

  • Zgodnie z ostatnim cyklem miesiączkowym.
  • Według daty poczęcia/owulacji.
  • Według USG.
  • Na podstawie badania ginekologicznego.
  • Do daty pierwszych ruchów.

Określenie daty porodu przez ostatnią miesiączkę

Ustalenie daty urodzenia przez ostatnią miesiączkę
Ustalenie daty urodzenia przez ostatnią miesiączkę

Ministerstwo Zdrowia określa etapy i czas trwania ciąży nieco inaczej, niż mogłoby się wydawać. Logicznie można sobie wyobrazić, że odliczanie ciąży zaczyna się od momentu poczęcia. Ale zamiast tego początek mierzy się od daty ostatniej miesiączki. Jednym z powodów jest to, że nie można dokładnie określić dnia poczęcia (z wyjątkiem przypadków zapłodnienia). A każda kobieta zwykle zna pierwszy dzień poprzedniego cyklu. Dlatego używają definicji daty urodzenia do ostatniej miesiączki.

Zwykły cykl menstruacyjny może trwać od 21 do 35 dni, zwykle 28 dni. Dlatego, gdy lekarz mówi kobiecie, że jej wiek ciążowy wynosi sześć tygodni po rozpoczęciu ostatniej miesiączki, oznacza to, że zaszła w ciążę okołocztery tygodnie temu, około owulacji.

Przewidywany czas trwania ciąży to 280 dni od pierwszego dnia po rozpoczęciu ostatniego cyklu miesiączkowego (cztery tygodnie dłużej niż tradycyjne dziewięć miesięcy, które wielu uważa). Lekarze uważają poród przedwczesny przed 36. tygodniem oraz skrajnie przedwczesny, gdy dziecko urodzi się przed 28 tygodniem po rozpoczęciu ostatniej miesiączki.

Czasami wiek ciążowy jest mierzony w trymestrze. Pierwszy trymestr trwa zwykle do 12 lub 14 tygodni. Drugi trymestr trwa od końca pierwszego do 28 tygodnia, a trzeci trymestr trwa od końca drugiego do porodu.

Jak obliczyć termin od ostatniej miesiączki? Przy regularnym 28-dniowym cyklu do pierwszego dnia ostatniej miesiączki należy dodać siedem dni, a następnie odjąć trzy miesiące. W związku z tym, z ostatnią miesiączką w dniu 10 grudnia 2017 r., Przybliżona data dostawy to 17 września 2018 r.

Określenie według daty poczęcia

W przypadku, gdy znana jest data poczęcia, przybliżony dzień urodzenia można określić za pomocą prostych obliczeń matematycznych, czyli dodać 266 dni. Jest to w przybliżeniu czas trwania ciąży, jeśli liczyć od poczęcia lub owulacji. Ale ta metoda nie może być w 100 procentach poprawna, ponieważ początek owulacji i stosunku płciowego odbytego w tym dniu wcale nie oznacza, że doszło do poczęcia. Plemnik pokonuje długą drogę, zanim napotka komórkę jajową i ją zapłodni. Dlatego możliwe, że poczęcie miało miejsce przez kilkadni później. Teoretycznie przy standardowym 28-dniowym cyklu menstruacyjnym owulacja następuje w połowie 14 dnia. W przypadku dłuższych cykli przybliżoną datę owulacji można ustalić za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej lub specjalnych testów.

W zapłodnieniu in vitro (IVF) i innych procedurach wspomaganego rozrodu dzień przeniesienia zarodka jest uważany za datę poczęcia. W tym przypadku komórka jajowa została już zapłodniona, dlatego w sztucznej inseminacji ustalenie daty urodzenia do daty poczęcia jest wiarygodne.

Ultradźwięki

USG podczas ciąży
USG podczas ciąży

Ultradźwięki można również wykorzystać do określenia wieku ciążowego i daty urodzenia, zwłaszcza gdy data ostatniej miesiączki nie jest znana. Zdarza się:

  • Jeśli ciąża wystąpiła po niedawnym porodzie bez miesiączki. Zwykle po porodzie musi upłynąć trochę czasu na normalizację hormonalnego tła kobiety i powstanie cyklu miesiączkowego. Jeśli kobieta karmi piersią, okres braku miesiączki jest zwykle przedłużany do końca laktacji.
  • Gdy cykl jest nieregularny. W takich sytuacjach cykl może nie trwać zwykle 28 dni, ale dłużej niż 40, a nawet 60 dni. Nie można przewidzieć i przewidzieć daty owulacji bez dodatkowej diagnostyki.

Przy ustalaniu daty porodu za pomocą USG lekarz opiera się na serii pomiarów komórki jajowej i płodu w miarę postępu ciąży. Badanie ultrasonograficzne pomaga najdokładniej określić datę urodzenia we wczesnej ciąży. W pierwszym trymestrze wiek płodu określa się z błędem 3-5 dni. Do 20 tygodni błąd wynosi 7-10 dni. W trzecim trymestrze wiek ciążowy i rozwój płodu mogą różnić się nawet o 3 tygodnie w obie strony. Ultrasonografia w późnym terminie jest bardziej wykorzystywana do oceny wzrostu i rozwoju dziecka w porównaniu z poprzednimi badaniami niż do przewidywania terminu porodu.

Wszystkie kobiety w ciąży przechodzą 3 razy badanie USG zgodnie z planem:

  • W 11-14 tygodniu. Badania przesiewowe w kierunku nieprawidłowości chromosomalnych, ocena wielkości płodu, lokalizacji łożyska, poziomu płynu owodniowego.
  • W wieku 18-20 tygodni. Skanowanie miało na celu zbadanie budowy anatomicznej płodu, prezentację, wykluczenie odchyleń od normy, ocenę czynności serca.
  • W wieku 32-34 tygodni. Badanie objętości płynu owodniowego, ocena rozwoju płodu, prezentacja, wykluczenie odchyleń od normy, ocena czynności serca.

Oszacowanie wieku ciążowego i daty porodu jest najskuteczniejsze podczas wykonywania diagnostyki ultrasonograficznej w pierwszym trymestrze ciąży. Pomiar wielkości kości ogonowo-ciemieniowej płodu pozwala prawie dokładnie określić wiek ciążowy. Dlatego ultradźwięki są najbardziej wiarygodną metodą określenia przewidywanej daty porodu.

Pierwsze ruchy

Kiedyś kobieta w ciąży po raz pierwszy miała ruchy płodu około 20 tygodnia. W tym samym czasie wiele osób zauważaruchy dziecka wcześniej - w wieku 18 tygodni. Ale już po upływie czasu stwierdzono, że u wszystkich kobiet w ciąży fakt pojawienia się ruchów płodu jest określany w różnym czasie. Dlatego obecnie nie stosuje się określania daty urodzenia przez pierwszy ruch w ginekologii. Wszystko zależy nie tylko od liczby ciąż, ale także od cech anatomicznych kobiety, budowy ciała, sprawności fizycznej i trybu życia. Ktoś może wyczuć ruchy dziecka w wieku 16 tygodni, inni znacznie później - w wieku 22 lat. Osoby szczupłe zwykle zaczynają odczuwać drżenie dziecka wcześniej niż pełne. Aktywni ćwiczący czują się później, podczas gdy kobiety o bardziej zrelaksowanych rozrywkach mają więcej czasu na skupienie się na swoich doznaniach. Dlatego ta metoda określania oczekiwanego terminu nie ma charakteru informacyjnego.

Gynoegzamin

badanie ginekologiczne
badanie ginekologiczne

Fakt ciąży i przybliżoną datę można ustalić podczas badania przez ginekologa. Podczas badania w 12. tygodniu macicę można wyczuć powyżej kości łonowej, powyżej pępka, począwszy od 20. tygodnia. Macica zwykle unosi się nad pępkiem o około centymetr na tydzień. Ten pomiar nazywa się wysokością dna oka i jest zwykle mierzony od 24 do 34 tygodni. Na przykład po 28 tygodniach wysokość dna macicy wynosi zwykle około 28 cm, jednak podczas badania możliwość określenia daty porodu może być błędna z powodu takich czynników, jak ciąża mnoga, guzy macicy lub otyłość.

Inne metody

Kobieta w ciąży
Kobieta w ciąży

PodobneTak więc szacowany termin porodu zależy od bicia serca płodu. Tony serca można usłyszeć za pomocą Dopplera od 9-12 tygodnia, a za pomocą stetoskopu po 20 tygodniach. W takim przypadku wynik obliczeń będzie bardzo przybliżony.

Zamykanie

noworodek
noworodek

Warto pamiętać, że żadna z metod określania przewidywanej daty porodu nie daje 100% gwarancji, że w tym dniu urodzi się długo wyczekiwane dziecko. Oczywiście, jeśli kobieta nie jest zaplanowana na cesarskie cięcie, w takim przypadku data operacji jest z góry znana. Warto pamiętać, że każda ciąża jest wyjątkowa, a dziecko urodzi się dopiero wtedy, gdy będzie na to gotowe. Normalna ciąża trwa zwykle od 38 do 42 tygodni.

Niezależnie od tego, jak obliczono oczekiwaną datę, musisz być gotowy na narodziny dziecka za około dwa tygodnie. Kupuj wszystkie potrzebne rzeczy, dokonuj napraw, montuj meble, przygotuj rzeczy do szpitala i do wypisu, aby później żadne kłopoty nie przyćmiły tego ważnego wydarzenia.

Zalecana: