Macierzyństwo zastępcze: przeglądy matek zastępczych, ramy prawne

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-02-18 07:40

Kiedy problem niepłodności w końcu wysuwa się na pierwszy plan dla jednej lub drugiej pary, każda z nich znajduje własne rozwiązanie. Ktoś, po wypróbowaniu nowoczesnych metod leczenia i nieuzyskaniu rezultatów, rezygnuje, ktoś zabiera dziecko z sierocińca na wychowanie, a ktoś idzie na całość i korzysta z usług matki zastępczej, która nie jest jeszcze zbyt popularna w Rosji, aby mieć spadkobiercę. Recenzje krajowych ekspertów w dziedzinie ginekologii i zdrowia reprodukcyjnego na temat tej metody pojawiania się dziecka w rodzinie są tylko pozytywne. Dowiemy się, jak przebiega zabieg zapłodnienia i jak przebiega dalszy monitoring kobiety noszącej cudze dziecko. Doradzimy również osobom, które same rozważają możliwość udziału w tego typu zabiegach. W końcu czynnik psychologicznybiologiczni rodzice, a dla strony przeciwnej ma decydujące znaczenie.

O macierzyństwie zastępczym

Ta metoda została po raz pierwszy pomyślnie przetestowana przez Amerykanów w 1980 roku. Od tego czasu na całym świecie urodziła się duża liczba dzieci urodzonych przez matki zastępcze. Recenzje macierzyństwa zastępczego można przeczytać nie tylko w Internecie, ale także w księgach wdzięczności ośrodków i klinik reprodukcyjnych na całym świecie. Metoda daje szansę niepłodnym parom na kontynuowanie wyścigu, poczucie rodzicielstwa, bezpieczne przedłużenie życia rodzinnego.

Jeśli badasz zagadnienie z punktu widzenia technologii medycznej, sam zabieg nie wpływa na zdrowie noworodków i zbiera dobre recenzje. Dzieci matek zastępczych nie różnią się od dzieci noszonych i urodzonych przez genetycznego rodzica.

W proces zaangażowane są trzy osoby:

• ojciec dawcy nasienia;
• matka, od której otrzymano jajko;
• matką zastępczą, która po pomyślnym zapłodnieniu urodzi dziecko.

Zdarza się również, że kobieta, która oddaje swój materiał genetyczny, może jednocześnie zostać matką zastępczą. Opinie na temat tego typu usługi są mieszane. Jeśli rodzina chce mieć dziecko, ale dziewczynka nie może być dawczynią komórek jajowych, powierza tę funkcję matce zastępczej. W tym przypadku wielu obawia się, że nie przyjmie dziecka po urodzeniu, ponieważ matka zastępcza, która również jest genetyczna, niemoże oddzielić się od dziecka. Prawnicy ostrzegają przyszłe matki i przypominają im o konieczności zawarcia umowy, czyli sporządzenia wszystkich relacji na papierze, aby w razie potrzeby móc rozwiązać spór w sądzie i postawić wszystko na swoim miejscu.

Należy również zauważyć, że ta metoda reprodukcji potomstwa jest możliwa tylko w specjalnych ośrodkach państwowych i prywatnych klinikach macierzyństwa zastępczego. Inne możliwości rozwoju zdarzeń, na przykład poczęcie w sposób naturalny i po przekazaniu dziecka genetycznemu ojcu i jego żonie za opłatą, nie jest macierzyństwem zastępczym i nie podlega ustawodawstwu w tym zakresie. Warunkiem wstępnym jest procedura IVF, czyli zapłodnienie komórki jajowej w probówce i przeniesienie powstałego zarodka w ciągu 3-5 dni do jamy macicy matki zastępczej. Ci, którzy skorzystali z usług, opinie są w większości pozytywne. Negatywne momenty pojawiają się dla tych potencjalnych rodziców, którzy próbowali ominąć prawo lub po prostu nie zawarli przynajmniej standardowej umowy.

Prawodawstwo rosyjskie

Macierzyństwo zastępcze uzyskało podstawy prawne w naszym kraju w 2012 roku. Do tego momentu wszystkie działania w tym zakresie były nielegalne, chociaż zostały przeprowadzone i otrzymały wiele pozytywnych opinii.

Obecnie procedurę regulują następujące części regulaminów i dokumentów:

1. Paragraf 4 artykułu 51 Kodeksu rodzinnego Federacji Rosyjskiej „Rejestracja rodzicówdziecka w księdze metrykalnej” stwierdza, że nie jest możliwe wpisanie pary, która dostarczyła swój materiał genetyczny jako rodziców dziecka, jeżeli matka zastępcza nie wyraziła na to pisemnej zgody.
2. Artykuł 52 Kodeksu rodzinnego wskazuje następujące punkty brane pod uwagę podczas korzystania z usług macierzyństwa zastępczego. Po pierwsze, zakwestionowanie macierzyństwa lub ojcostwa jest możliwe tylko w sądzie. Po drugie, zarejestrowany rodzic płci męskiej nie ma prawa powoływać się na metodę IVF lub implantację zarodka w kwestionowaniu ojcostwa, jeśli wyraził pisemną zgodę na zabieg.
3. Ustawa federalna „O podstawach ochrony zdrowia obywateli” nr 323-FZ z dnia 21 listopada 2011 r. określa wymagania dla kobiety planującej urodzenie dziecka dla pary bezdzietnej. Główne parametry to: wiek od 20 do 35 lat; zdanie specjalnego badania lekarskiego z wnioskiem do kliniki macierzyństwa zastępczego; posiadanie co najmniej jednego zdrowego dziecka; obowiązkowa obecność pisemnej zgody małżonka, jeśli taka istnieje. Należy zauważyć, że od 2012 roku macierzyństwo zastępcze zostało oficjalnie dozwolone w Rosji. Recenzje matek zastępczych, które zarabiają na tym procesie, są dość trudne do znalezienia. Jednak kobiety, które na wezwanie serca objęły taką funkcję, na przykład dla swoich bliskich, chętnie dzielą się wynikami. Cechą tego rodzaju macierzyństwa w naszym kraju, w przeciwieństwie do wielu innych krajów, jest niemożność jednoczesnego udziału kobiety zarówno jako dawczyni komórek jajowych, jak i jakomatki zastępcze.
4. Artykuł 16 ustawy federalnej „O aktach stanu cywilnego” nr 143-FZ z dnia 15.11.1997 powiela przepisy kodeksu rodzinnego, na podstawie których wymagany jest dokument z placówki medycznej potwierdzenie zgody matki zastępczej na rejestrację przez rodziców osób, które dostarczyły materiał genetyczny i są biologicznymi rodzicami dziecka.
5. Zarządzenie nr 107n z dnia 30 sierpnia 2012 r. Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej „W sprawie procedury stosowania technologii wspomaganego rozrodu”.

Mając poważną podstawę prawną, Rosjanie nie mogą po prostu korzystać z usług matki zastępczej z własnej woli. Uczestnictwo w tym programie jest możliwe tylko ze względów medycznych:

• Patologia endometrium, gdy implantacja i późniejsza ciąża są zagrożone.
• Brak lub poważnie zdeformowana macica.
• Co najmniej trzy negatywne wyniki zapłodnienia in vitro.
• Więcej niż dwa poronienia.
• Onkologia.

Istnieją również zasady i etapy ustanowione na poziomie legislacyjnym w celu przygotowania kobiety, która planuje nosić cudze dziecko przez program macierzyństwa zastępczego. Recenzje matek zastępczych odnotowują ich pozytywny stosunek do niemożności przesadzenia więcej niż dwóch embrionów, ponieważ nie każda kobieta jest gotowa nosić trojaczki nawet za duże pieniądze.

Przeciw systemowi

Po zatwierdzeniu zmian w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej dotyczących stosowania surogatumacierzyństwa, dzieci urodzone w ten sposób podlegają ochronie państwa. Jednak biologiczni rodzice tych dzieci mogą liczyć na sprawiedliwość. Tak więc w Rosji było kilka precedensów, które rozwiązywały problemy uczestników procesu.

Sprawa Natalii Klimowej, która była rozpatrywana w Petersburgu, zakończyła się na korzyść kobiety. Natalia została matką zastępczą i jednocześnie genetyczną babcią dziecka, wykorzystując zamrożony materiał dawcy od zmarłego syna. Kobiecie odmówiono rejestracji dziecka i rejestracji jako matki. Sąd dostrzegł jednak w tym naruszenie i orzekł, że odmowa władz rejestracyjnych narusza prawa nie tylko babci, która twierdzi, że jest zapisana w zaświadczeniu jako matka, ale także noworodka. Część motywacyjna zawierała następujące wnioski: obecne prawodawstwo nie zabrania rejestracji dziecka urodzonego w wyniku implantacji zarodka, nawet jeśli matka jest samotną kobietą. Organy sądowe nakazały urzędowi stanu cywilnego wydanie jednej osobie matce-babce-matce zastępczej z aktem urodzenia dziecka, wpisując w nim Natalię Klimovą jako matkę.

W 2010 roku decyzją sądu władze państwowe zostały zobowiązane do zarejestrowania dziecka urodzonego w wyniku programu macierzyństwa zastępczego dla samotnego mężczyzny. To pierwszy akt urodzenia dziecka wydany w Federacji Rosyjskiej, w którym w kolumnie „matka” znajduje się myślnik. Sąd uzasadnił swoją decyzję faktem, że w Rosji nie ma zakazów sprzedaży nieżonatego mężczyzny jako ojcapoprzez zastosowanie macierzyństwa zastępczego. Informacja zwrotna od rodzica, który jego zdaniem podjął słuszną decyzję, informuje o swoim zwycięstwie i odkryciu nowych możliwości dla mężczyzn, którzy chcą przedłużyć swoją rodzinę, ale nie znaleźli bratniej duszy lub ją utracili w wyniku wypadek.

Jak działa ten proces

Sądząc po opiniach matek zastępczych, dzieci, których poczęcie nie nastąpiło w sposób całkowicie standardowy, mogą wywoływać pewne uczucia u noszących je kobiet. Dlatego potencjalna matka zastępcza powinna zastanowić się, czy jest w stanie wytrzymać taki test. Ponadto sama interwencja medyczna wymaga od obu kobiet pewnej wytrzymałości i wytrzymałości, aby zdać test, który obejmuje:

• dopasowanie cykli matki zastępczej i biologicznej;
• indukcja owulacji kobiety, od której pobrano jajo;
• przygotowanie leku matki zastępczej do transferu zarodków;
• nakłucie przezpochwowe w celu pobrania komórki;
• nawożenie;
• etap tworzenia zarodka;
• wdrożenie procedury dostarczania zarodków do jamy macicy;
• wsparcie terapeutyczne dla matki zastępczej poprzez wyznaczenie określonych leków.

Regulacja cyklu

Ta procedura jest wykonywana w celu uniknięcia kriokonserwacji materiału genetycznego podczas macierzyństwa zastępczego. Recenzje matek zastępczych mówią, że transfer zarodków, które nie zostały zamrożone wciekły azot znacznie zwiększa szanse na zajście w ciążę za pierwszym razem.

Stymulacja owulacji

Kobieta bierze leki, które powodują dojrzewanie większej liczby jaj. Na tym etapie konieczne jest monitorowanie pacjenta za pomocą USG i zdanie niezbędnych testów. Ultradźwięki pozwalają zmierzyć grubość endometrium i określić liczbę pęcherzyków. Monitorowany jest również poziom estradiolu i progesteronu we krwi. W ten sposób określa się skuteczność wybranej metody stymulacji i określa się moment, w którym konieczne jest wprowadzenie leku zapewniającego ostateczne dojrzewanie jaj. Następnie stosuje się lek wywołujący owulację.

Równolegle ze stymulacją matki biologicznej przeprowadzane jest przygotowanie medyczne matki zastępczej. Informacje zwrotne na temat macierzyństwa zastępczego kobiet uczestniczących w procesie, zarówno z jednej, jak iz drugiej strony, mówią o normalnym stanie zdrowia pacjentek podczas zabiegów. Lekarze zwracają również uwagę na brak skarg na problemy zdrowotne w tym okresie.

Przebicie

36 godzin po otrzymaniu przez pacjenta leku niezbędnego do zakończenia procesu dojrzewania komórek, pęcherzyki są zbierane i oocyty są aspirowane. Pod kontrolą USG wykonuje się nakłucie przezpochwowe. Manipulacja trwa około 20 minut, po czym kobieta zostaje w szpitalu na kilka kolejnych godzin.

Tego samego dnia od mężczyzny pobierana jest sperma. Jeśli nie ma w nim plemników, tobiopsja. Należy zauważyć, że mężczyzna nie musi być w klinice tego samego dnia. Może wcześniej przekazać zamrożony materiał.

Nawożenie

Przed etapem głównym plemniki są wypłukiwane z płynu nasiennego i wybierane są próbki najwyższej jakości. Samo zapłodnienie może przebiegać na różne sposoby:

1. IVF jest używany tylko w celu uzyskania doskonałej liczby plemników. Miesza się je z jajami i pozostawia w inkubatorze w specjalnych warunkach. W ciągu kilku dni po zapłodnieniu powstały zarodek jest w stanie zakorzenić się w macicy matki zastępczej.
2. ICSI różni się tym, że najlepsze plemniki są wstrzykiwane do komórki jajowej za pomocą specjalnej igły. Ta metoda jest stosowana w przypadku niepłodności męskiej, niezdiagnozowanej choroby jaja lub gdy jakość materiału jest nieistotna po ponownym otwarciu.
3. IMSI to ulepszony ICSI. W tej metodzie jakość plemników jest monitorowana za pomocą specjalnych testów. Selekcja materiału genetycznego odbywa się za pomocą mikroskopu o dużym powiększeniu, co umożliwia analizę plemnika przy użyciu sprzętu optycznego.
4. PIXY wykorzystuje również wysokiej jakości wybrane materiały. Jeśli poprzednie dwie metody tylko wizualnie oceniają plemniki, to w tym przypadku umieszcza się je w specjalnej misce potraktowanej kwasem hialuronowym. Podczas interakcji z substancją określane są najlepsze próbki. Wprowadzanie wybranych próbek odbywa się również za pomocą mikroigły. Ta metoda jest uważana za najlepszą, ponieważpomaga zmniejszyć ryzyko poronienia samoistnego i blaknięcia płodu.

Po zapłodnieniu komórki dowolną z powyższych metod umieszcza się ją w inkubatorze. Ponieważ powstają tam warunki maksymalnie powtarzające środowisko naturalne, możliwość śmierci embrionów jest minimalna. Według lekarzy wszystkie metody są dość skuteczne i sprawdziły się dobrze. Jednak wybór metody uzyskania zarodka należy do lekarza. Najstaranniejsza selekcja plemników za pomocą środków chemicznych jest przeprowadzana tylko w nagłych wypadkach i tylko z ważnych powodów.

Wskazówki

Aby przygotować się psychicznie na takie wydarzenie w swoim życiu, musisz poznać opinię specjalistów oraz tych, którzy korzystali z usług matki zastępczej. Recenzje opublikowane online różnią się.

Na przykład rada dla kobiet noszących cudze dziecko jest następująca:

1. Konieczne jest omówienie sytuacji w Twojej rodzinie. Nawet pomimo życzliwości i reakcji Rosjanek, większość podejmuje taki krok na siłę. Głównym powodem jest wciąż chęć poprawy sytuacji materialnej lub warunków życia.
2. Powinieneś zrozumieć, czy jesteś psychologicznie gotowy na to, że dziecko będzie musiało zostać oddane zaraz po urodzeniu i nigdy nie będziesz w stanie się z nim porozumieć. Może być konieczna wizyta u specjalisty, aby zrozumieć siebie.
3. Jeśli w twojej głowie uformowała się zagadka i na pewno rozumiesz, że możesz zdać test, to możeszzacznij szukać agencji lub kliniki, która wdroży takie procedury. W takim przypadku szczególną uwagę należy zwrócić na recenzje. Ci, którzy skorzystali z usług matki zastępczej w 2018 roku i dostali to, czego chcieli, chętnie dzielą się swoimi opiniami na temat placówek medycznych i właściwego zachowania matki zastępczej w sieciach społecznościowych. Poznaj obowiązki kobiety noszącej dziecko, a także zdecyduj, czy poradzisz sobie z warunkami.
4. Spróbuj dowiedzieć się bardziej szczegółowo, jakie są przeciwwskazania do transferu zarodków. Jeśli kolejna ciąża zaszkodzi Twojemu zdrowiu, odrzuć ten pomysł. Nie powinieneś ryzykować życiem, bo prawdopodobnie masz dzieci, które potrzebują matki.
5. Jeśli nic Ci nie grozi, jesteś zdrowy i fizycznie i psychicznie gotowy na urodzenie dziecka, skontaktuj się z wybraną przez siebie placówką medyczną lub specjalistyczną agencją. Informacje zwrotne od matek zastępczych, które brały udział w programie, mają tu również ogromne znaczenie.



6. Cały czas, gdy przygotowujesz się do swojej misji, a także po tym, jak zostałeś wybrany przez potencjalnych rodziców, mów sobie, że nienarodzone dziecko nie jest twoje, jest obcy, ma już rodziców, a ty jesteś tylko oddając przysługę własnym dzieciom. Jeśli potraktujesz tego rodzaju macierzyństwo jako pracę, którą trzeba wykonać wysokiej jakości, to wszyscy będą zadowoleni. A co najważniejsze, łatwiej będzie Ci znieść ciążę.

Opinia kobiet

Recenzje matek zastępczych, które uczestniczyły w programie rodzenia dzieci,nie mając z nimi związku genetycznego, mówią, że jest to łatwe, jeśli odpowiednio się ustawisz. Ale jednocześnie kobiety ostrzegają, że jeśli jest choć trochę wątpliwości, lepiej się w to nie angażować. Musisz także pozyskać wsparcie bliskich, którzy będą czekać z Tobą do końca umowy i wesprą Cię w razie problemów. W końcu będziesz miała dziewięć miesięcy ciąży i w tym okresie nikt nie anuluje zaburzeń hormonalnych, wahań nastroju, zatrucia i innych przyjemności czekania na dziecko. Musisz również zrozumieć, że jesteś po prostu zobowiązany do przestrzegania wszystkich zaleceń lekarzy prowadzących ciążę oraz warunków umowy zawartej z potencjalnymi rodzicami. Naruszenie jakichkolwiek klauzul umowy może prowadzić do obniżenia pierwotnie uzgodnionej kwoty. W ciągu tych dziewięciu miesięcy tylko klienci i lekarze decydują o tym, co zjesz, ile razy będziesz odwiedzać lekarza, jakie testy i badania przejdziesz. Nie masz absolutnego głosu, jak w przypadku oczekiwania na dziecko, a jedynie zobowiązania wynikające z umowy i cel nadrzędny – nosić cudze dziecko, rozmnażać je na świat i otrzymać godne wynagrodzenie za swoją pracę.